對產(chǎn)前進行心理護理干預(yù)對初產(chǎn)婦心理狀態(tài)以及分娩方式造成的影響進行分析，進一步探討對初產(chǎn)婦進行心理護理的重要性。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家推薦的產(chǎn)婦心理護理論文，供大家參考。

　　產(chǎn)婦心理護理論文范文一：產(chǎn)婦產(chǎn)后心理護理的研究進展

　　【摘要】目的：總結(jié)產(chǎn)婦產(chǎn)后心理護理的研究進展。方法：通過臨床經(jīng)驗及查閱有關(guān)期刊、雜志報道進行綜述。結(jié)果：積極的心理護理可以幫助影響產(chǎn)婦的心理活動，幫助產(chǎn)婦獲得最佳的身心狀態(tài)。結(jié)論：婦產(chǎn)科工作人員要學(xué)習(xí)相關(guān)護理知識，研究孕婦的心理需要，掌握產(chǎn)后心理護理技能，提高產(chǎn)后心理護理的效果。

　　【關(guān)鍵詞】產(chǎn)后;心理護理;研究進展

　　心理護理，指在護理過程中，醫(yī)務(wù)工作者運用心理學(xué)的理論和技能通過各種方式和途徑，積極地影響病人的心理狀態(tài)，以達到較理想的護理目的。心理護理在現(xiàn)代產(chǎn)科中已成為不可缺少的內(nèi)容，是護理全過程中，護理人員應(yīng)用心理學(xué)的理論和技術(shù)，通過護患間的人際交往，積極地影響患者的心理活動，幫助患者在其自身條件下獲得最適宜的身心狀態(tài)[1]。為了做好孕婦產(chǎn)后的心理護理，掌握、提高與產(chǎn)婦的交流技巧，做好她們的心理疏導(dǎo)，促進產(chǎn)婦產(chǎn)后的身體心理恢復(fù)，婦產(chǎn)科工作人員要學(xué)習(xí)相關(guān)護理知識，研究孕婦的心理需要，掌握產(chǎn)后心理護理技能，提高產(chǎn)后心理護理的效果。本文通過總結(jié)相關(guān)參考文獻，對產(chǎn)婦產(chǎn)后的心理護理綜述如下。

　　1 產(chǎn)婦產(chǎn)后的心理特點

　　1.1 不穩(wěn)定情緒 因為產(chǎn)婦產(chǎn)后身體內(nèi)的雌激素和孕激素水平下降，與情緒活動有關(guān)的兒茶酚胺分泌減少，體內(nèi)的內(nèi)分泌調(diào)節(jié)處在不平衡狀態(tài)，所以其情緒很不穩(wěn)定，有50%～70%的婦女在產(chǎn)后3天發(fā)生抑郁癥，表現(xiàn)為精神沮喪、焦慮不安、失眠、食欲不振、易激動、注意力和記憶力減退等[2]。

　　1.2 分娩結(jié)束帶來精神上的解脫和體力上的疲乏，而忘卻了不良的主訴 產(chǎn)婦經(jīng)過10月懷胎的辛苦和分娩時痛苦折磨之后，親眼看到自己期待已久的嬰兒，做媽媽的幸福感油然而生。產(chǎn)時巨大的體力消耗，使產(chǎn)婦倍感辛勞，由于這兩種感覺占據(jù)了主導(dǎo)地位，掩蓋了一些不良現(xiàn)象，使產(chǎn)婦不能及時訴說，導(dǎo)致產(chǎn)后各種并發(fā)癥的發(fā)生。如某產(chǎn)婦，以中度妊娠高血壓綜合征入院，經(jīng)用藥控制，病情穩(wěn)定，預(yù)期順利分娩一男嬰。由于疾病本身的特點，加之產(chǎn)婦產(chǎn)后過度的興奮，病情呈發(fā)展趨勢，曾一度感到頭痛、頭暈，但因過度疲勞的掩蓋而失去訴說的機會，使病情未能得到及時的診治，從而引起產(chǎn)后子癇的發(fā)生。

　　1.3 受傳統(tǒng)習(xí)俗影響而產(chǎn)生的忌口心理 這種心理在農(nóng)村產(chǎn)婦中尤為顯著，由于受傳統(tǒng)習(xí)俗的影響和產(chǎn)婦營養(yǎng)衛(wèi)生知識的缺乏，她們在飲食上往往沿襲傳統(tǒng)的做法，忌這忌那，認為除了小米稀飯加雞蛋以外，其他的食物都要忌口，都有回乳的可能，殊不知，正是由于這種不良的傳統(tǒng)飲食習(xí)慣認識，造成了一些產(chǎn)婦食欲不振、微量元素缺乏、缺鐵性貧血、乳量不足[3]。

　　1.4 受傳統(tǒng)“月子”習(xí)慣影響而產(chǎn)生的依賴性心理 產(chǎn)婦由于分娩時巨大的體力消耗，產(chǎn)后非常的疲勞，體質(zhì)比較虛弱，強調(diào)產(chǎn)婦的充分休息固然重要，但并不意味著完全不活動。許多的產(chǎn)婦仍按照我國的傳統(tǒng)的習(xí)慣，產(chǎn)后靜養(yǎng)，不活動，

　　吃飽了就睡，整天的躺在床上，這必然就養(yǎng)成了依賴與懶惰的心理[4]，特別是現(xiàn)在的產(chǎn)婦，她們成了家里的“有功之臣”，“飯來張口，衣來伸手”，任何事情都依賴他人去干，更有甚者在產(chǎn)后最初幾天不坐起來吃飯，而讓家人一口一口的喂飯。由于長期平臥姿勢，使松弛的子宮韌帶得不到恢復(fù)，從而造成子宮后位，以至產(chǎn)后腰痛等。

　　1.5 嬰兒性別不理想的失望心理 由于受家庭環(huán)境以及傳統(tǒng)觀念的影響，大多數(shù)的農(nóng)民產(chǎn)婦對生育男性嬰兒比較滿意，生育女性嬰兒則怏怏不樂，思想壓力較大，怕丈夫公婆嫌棄。

　　1.6 在母乳喂養(yǎng)方面常殘存不正確的心理認識 表現(xiàn)在以下幾個方面: 產(chǎn)婦的嬌氣情緒，對初次哺乳時的疼痛產(chǎn)生懼怕的心理，以致不敢哺乳;個別城市產(chǎn)婦為了保持體形美，誤認為哺乳會影響體型而不哺乳;孕婦對初乳的價值認識不足，認為初乳又黃又稠不干凈，吸出后棄之;對糾正乳頭凹陷缺乏耐心，這樣，使大多數(shù)嬰兒得不到初乳[5]。

　　2 心理護理

　　經(jīng)歷妊娠及分娩的激動與緊張，產(chǎn)婦精神極度放松，對哺育嬰兒的擔心。產(chǎn)后不良情緒是產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期發(fā)生的常見的情緒，它不僅影響產(chǎn)婦的健康，危害產(chǎn)婦及嬰兒而且影響到婚姻家庭和社會。護理人員應(yīng)給予產(chǎn)婦一個安靜舒適的環(huán)境，給予正確的心理疏導(dǎo)和護理，這對促進產(chǎn)婦健康和嬰兒健康都有重要的意義。

　　2.1 改變不適應(yīng)的認識和行為 分娩原是一種自然的生理過程，而不少產(chǎn)婦對此卻抱著恐懼和危險的意識，以致產(chǎn)生焦慮。對此應(yīng)采用方法可靠，應(yīng)用廣泛的認知行為療法，利用電視、資料、講課等多種形式，向產(chǎn)婦及家屬反復(fù)講授妊娠分娩經(jīng)過和相關(guān)知識，母乳喂養(yǎng)知識和技巧，科學(xué)育兒方法，及早了解可能出現(xiàn)情況的對應(yīng)措施[6]。

　　2.2 放松訓(xùn)練技巧的應(yīng)用 產(chǎn)婦尤其是初產(chǎn)婦對自身能否順利分娩持懷疑態(tài)度，信心不足，在劇裂宮縮陣痛下，往往變得煩躁不安，甚至失去理智。在巨大的心理壓力和強烈的生理疼痛下，僅靠簡單的語言是不夠的，應(yīng)選派有分娩經(jīng)歷和經(jīng)驗的助產(chǎn)士陪伴分娩全過程[7]。

　　2.3 幫助產(chǎn)婦增強適應(yīng)性應(yīng)付能力 與產(chǎn)婦建立良好的關(guān)系，給予有效的情感支持，取得她們的信任和配合。當術(shù)后傷口疼痛時，提供轉(zhuǎn)移注意力的方法，如 與人交流、聽音樂，按摩相關(guān)穴位并予以精神安慰和心理疏導(dǎo)，必要時遵醫(yī)囑用

　　鎮(zhèn)痛藥物。正確指導(dǎo)產(chǎn)婦產(chǎn)后的休息或鍛煉 產(chǎn)婦產(chǎn)后強調(diào)充分的休息，但并不意味著不活動，適當?shù)幕顒踊蛘咤憻?，是一種積極的休息方法，也是非常必要的。一般順產(chǎn)婦于產(chǎn)后6～8h就可以坐起吃飯喝水，24h后就可以下床適當活動，如在室內(nèi)走動，到廁所大小便等，還可以在床上做一些簡單的、活動量小的康復(fù)體操或做一些輕微的家務(wù)勞動，但難產(chǎn)、高齡危產(chǎn)和剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦應(yīng)適當?shù)耐七t下床活動的時間[,8]。

　　2.4 宣傳男女平等的思想 講解生男生女的原并糾正重男輕女的錯誤思想，消除產(chǎn)婦的自卑和失望感。舉出實例說明不良的情緒可以影響產(chǎn)婦的身心健康，如2例同是剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦，手術(shù)后身體情況差不多，但其中1例因生女孩遭到家人的冷落，使其情緒低落，抑郁寡歡，導(dǎo)致抵抗力下降，刀口感染，乳汁分泌不足;而另1例則刀口預(yù)期拆線，愈合良好，身體很快恢復(fù)。

　　2.5 針對產(chǎn)婦的忌口心理，要宣傳產(chǎn)后營養(yǎng)的重要性 產(chǎn)婦一方面自己需要營養(yǎng)以補充懷孕和分娩期的消耗;另一方面，還要擔負哺育的責(zé)任，要做到營養(yǎng)合理，同時對她們的飲食進行科學(xué)的指導(dǎo):在產(chǎn)褥期，進食原則應(yīng)該多食高蛋白、高熱量、高碳水化合物，忌食辛辣等刺激性食物，多食新鮮的魚蝦肉、蔬菜及水果等。如果飲食過于單調(diào)，難以滿足產(chǎn)婦的營養(yǎng)需要，也會影響母嬰的健康[9]。

　　2.6 大力宣傳母乳喂養(yǎng)尤其是早哺乳的優(yōu)點 首先介紹初乳的成分，初乳中的免疫球蛋白可保護嬰兒嬌嫩的消化道、呼吸道黏膜，抵抗病毒的侵襲，預(yù)防肺炎、腹瀉等疾病，還要講明早哺乳可刺激母體的泌乳功能，乳汁是越吸越多;如果產(chǎn)后不及時哺乳，一部分產(chǎn)婦將永遠不會泌乳，一部分產(chǎn)婦即使有乳房發(fā)脹、泌乳，如沒有嬰兒的吸充刺激，泌乳也會漸漸的減少。建立母乳喂養(yǎng)信心在分娩后的最初一兩天，因分娩的疲勞尚未恢復(fù)，乳汁減少。因此有些產(chǎn)婦會出現(xiàn)煩躁，緊張，焦慮的心情，懷疑自己沒有足夠的乳汁去喂乳嬰兒，從而添加母乳代用品。這時責(zé)任護士應(yīng)有高度責(zé)任心和愛心，多給產(chǎn)婦鼓勵和服務(wù)。講解早期母乳喂養(yǎng)的一些常遇的問題。必要時用手擠出些乳汁[10]，告訴她們少量的初乳完全能夠滿足嬰兒的需求。只要堅持早期頻繁吸吮，促進乳汁的分泌，母乳喂養(yǎng)是一定能取得成功的。杜絕使用奶瓶，橡皮奶頭作安慰物。成功的母乳喂養(yǎng)可以建立母乳感情因數(shù)產(chǎn)婦都是初為人母，往往擔心不會照顧孩子。因此，我們?nèi)∠酝膵雰菏?，建立母嬰同室，讓產(chǎn)婦與與嬰兒24小時在一起，便于隨時隨地都可以把嬰兒抱起進行母乳喂養(yǎng)，真正做到按需哺乳。責(zé)任護士手把手地教會產(chǎn)婦喂奶的姿勢和體位，示教手法擠奶，保持泌乳。并讓產(chǎn)婦及家屬在醫(yī)院中學(xué)會如何照料新生兒，從而提高提高母乳喂養(yǎng)率，并為出院后的持續(xù)母乳喂養(yǎng)創(chuàng)造條件。

　　2.7 調(diào)節(jié)產(chǎn)婦心境和情緒，創(chuàng)造一個輕松和諧的舒適環(huán)境針對產(chǎn)婦產(chǎn)后心理脆弱易受暗示和依賴的特點，護士態(tài)度和藹熱情，關(guān)懷細致，注意保護性醫(yī)療制度，決不因言語和行為不慎，增加產(chǎn)婦心理負擔，避免醫(yī)院不良刺激，向產(chǎn)婦介紹同室病友及主管醫(yī)生和責(zé)任護士，提供知識性、娛樂性、趣味性的讀物，保持輕松愉快的心情，擁有充足的睡眠和良好的食欲[11]。

　　2.8 產(chǎn)后抑郁癥的心理護理 由于抑郁癥多發(fā)生于產(chǎn)后，因此，除做好對產(chǎn)婦的治療及日常護理外，要繼續(xù)觀察產(chǎn)婦的心理活動。根據(jù)產(chǎn)婦年齡、職業(yè)、文化程度、經(jīng)濟狀況、生育經(jīng)歷、性格脾氣、家庭關(guān)系等方面的不同，有針對性的采取心理護理措施，及時發(fā)現(xiàn)產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生的先兆，因嬰兒性別不如意，加上家人歧視，產(chǎn)婦出現(xiàn)心情抑郁、失望，不愿哺乳嬰兒等反常心理和行為。嬰兒有生理缺陷或意外情況產(chǎn)婦則長吁短嘆，暗自落淚，不語，不思飲食.表現(xiàn)為自卑、痛苦不能自拔。醫(yī)護人員要關(guān)心體貼產(chǎn)婦詳細了解癥結(jié)所在，誘導(dǎo)產(chǎn)婦疏泄情感，按照接受、支持、保護心理護理三要素，給產(chǎn)婦提供心理支持和生活護理，消除各種刺激因素。通過醫(yī)護人員和家庭的良好的護理，產(chǎn)婦就會慢慢調(diào)節(jié)好自身的心理狀態(tài)，確保母子平安[12-13]。

　　2.9 初產(chǎn)婦產(chǎn)后心理護理 。護理人員充分了解產(chǎn)婦家庭背景，重點了解產(chǎn)婦心理改變，由于初產(chǎn)婦缺乏育兒經(jīng)驗和相關(guān)護理知識，不能盡快適應(yīng)角色改變，易造成心理應(yīng)激產(chǎn)生焦慮、抑郁。護理人員根據(jù)上述情況制定有針對性的心理護理措施。對有不良心理狀況的產(chǎn)婦給予心理輔導(dǎo)，減少或避免精神刺激;對存在焦慮、抑郁高危因素的孕產(chǎn)婦，運用放松療法，提高其心理素質(zhì);對重男輕女觀念較嚴重的家庭，積極宣傳男女平等的意義，使健康教育深入家庭和社會。同時，充分發(fā)揮家庭支持作用，促使家人尤其是丈夫關(guān)心安撫產(chǎn)婦，消除焦慮、抑郁情緒。護理人員要耐心傾聽初產(chǎn)婦提出的各種疑問，用通俗語言及時給予講解，加強溝通，以減少其緊張、恐懼情緒。此外，還可以通過音樂療法提高產(chǎn)婦的快樂情緒[14]。

　　3 實施產(chǎn)后護理應(yīng)注意的事項

　　3.1 良好的護患關(guān)系是心理護理成功的重要保證 這就要求醫(yī)護人員在做孕婦產(chǎn)后心理護理時，要首先保持好自己的心態(tài)，以積極的態(tài)度和情感性的動作與產(chǎn)婦接觸，以期實現(xiàn)心理護理的成功進行。

　　3.2 醫(yī)護人員應(yīng)注意的問題 在整個護理過程中要注意善于運用多種溝通技巧，耐心傾聽產(chǎn)婦的訴說，設(shè)身處地地理解產(chǎn)婦的情感。交談中要自然、放松，要與產(chǎn)婦建立良好的護患關(guān)系。還要注意尊重病人人格。做心理護理時應(yīng)讓病人對交談有思想準備，不感到突然和勉強，以消除其焦慮、抑郁、憤怒情緒等[15]。 4 小結(jié)

　　產(chǎn)婦產(chǎn)后的心理問題受到很多問題的影響，護理人員應(yīng)通過相關(guān)方法和技巧對產(chǎn)婦的心理問題進行正確和行之有效的疏導(dǎo)和治療，幫助產(chǎn)婦盡快擺脫不良情緒的影響。

　　心理護理在現(xiàn)代產(chǎn)科中已成為一項不可缺少的內(nèi)容。產(chǎn)后產(chǎn)婦的情緒對飲食，乳汁分泌有極大的影響，實施產(chǎn)后心理護理能幫助建立良好的護患關(guān)系，使產(chǎn)婦保持身心舒暢，順利完成角色轉(zhuǎn)換，確保母嬰身體健康及家庭的幸福。護理人員應(yīng)加強產(chǎn)后產(chǎn)婦心理特點的學(xué)習(xí)，多掌握相關(guān)知識和技巧，通過對產(chǎn)婦產(chǎn)后各方面的心理護理和健康教育促進產(chǎn)后產(chǎn)婦心理的健康發(fā)展 。

　　5 致謝

　　電大的學(xué)習(xí)生活在這個季節(jié)即將結(jié)束，論文完成之際，我向宿州電大的謝老師和論文指導(dǎo)老師左老師表示真誠的感謝，左老師知識淵博，精益求精，在論文選題，研究和撰寫的過程中不斷地指導(dǎo)和修改，為我提供了很多專業(yè)的指導(dǎo)，給予我極大的幫助，我提出的問題都耐心給予解答，使我受益匪淺，在此表示崇高的敬意，和衷心的感謝!感謝我的班主任謝老師，對我在校期間的學(xué)習(xí)付出了很大的心血和精力，使我增強了專業(yè)知識，提高了自身的綜合素質(zhì)，感謝幫助我，關(guān)心我的同學(xué)朋友，他們對我的鞭策，鼓勵和理解是我克服困難，，不斷進步的動力，感謝我的家人，給予我無私的支持和幫助，謝謝你們!

　　參考文獻： [1] 李茹慧. 產(chǎn)后心理護理應(yīng)該注意的幾個問題[J]. ____, 2010,19(1): 186.

　　[2] 張林, 花蓮英, 王文娟, 等. 無痛分娩初產(chǎn)婦抑郁的心理護理及效果觀察[J]. 護理管理雜志, 2011, 11(2): 883.

　　[3] 張瑞紅. 初產(chǎn)婦104例產(chǎn)后心理護理[J]. 齊魯護理雜志, 2011, 17(2): 115.

　　[4] 朱海燕. 對產(chǎn)婦常見心理問題的護理干預(yù)[J]. 中國實用護理雜志, 2007, 23(1): 242.

　　[5] 張翠瓊, 何桂花, 王冬梅. 解釋性心理護理對產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁的影響[J]. 現(xiàn)代臨床護理, 2009, 8(6): 59-60.

　　[6] 楊素勉, 桑文淑, 李榮霞. 對剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦泌乳及產(chǎn)后恢復(fù)的心理護理[J]. 河北醫(yī)學(xué), 2006, 12(1): 1070.

　　[7] 徐潤芳, 李麥玲, 金惠霞. 心理因素致產(chǎn)后出血的搶救及護理[J]. 洛陽醫(yī)專學(xué)報, 2002, 20(2): 159.

　　[8] 李福娟, 禹梅菊. 產(chǎn)后抑郁癥的原因分析及心理護理[J]. 齊魯護理雜志, 2003, 9(1): 61-62.

　　[9] 徐麗亞. 產(chǎn)后抑郁對孕產(chǎn)期婦女影響的臨床研究[J]. 浙江中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2010, 34(2): 197.

　　[10] 沙珍萍. 認知療法在產(chǎn)后抑郁患者中的應(yīng)用[J]. 齊魯護理雜志, 2008 14(7): 36.

　　[11] 侯立軍. 運動對心理障礙的調(diào)節(jié)作用[J]. 中國臨床康復(fù), 2002, 6(1): 111.

　　[12] 焦桂秀. 產(chǎn)科心理護理對孕產(chǎn)婦妊娠結(jié)局的影響[J]. 中國實用護理雜志, 2011, 27(24): 44-45.

　　[13] 李艷梅. 婦產(chǎn)科護理中的人文關(guān)懷與心理護理[J]. 中國醫(yī)藥科學(xué), 2011, 01(15): 136.

　　[14] 陶富芬. 心理護理在產(chǎn)科應(yīng)用的臨床效果觀察[J]. 現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志, 2007, 16(27): 4087.

　　[15] 曾孝蓮. 淺議婦產(chǎn)科手術(shù)的心理護理[J]. 中外健康文摘, 2011, 08(28): 333-334.

　　產(chǎn)婦心理護理論文范文二：產(chǎn)婦的心理護理

　　摘要：分娩是一個生理過程。產(chǎn)婦臨產(chǎn)前中后生理和心理會發(fā)生很大變化。這在一定程度上可直接影響產(chǎn)程進展，造成分娩障礙及產(chǎn)后出血增多等不良后果。因此，我們產(chǎn)科工作人員應(yīng)針對產(chǎn)婦在各個階段的不良情緒，做好心理護理工作，減輕其心理壓力，使其以最佳的心態(tài)與醫(yī)護人員密切配合，順利完成分娩。產(chǎn)后促進母嬰之間的感情

　　關(guān)鍵詞：產(chǎn)婦 產(chǎn)前 產(chǎn)后 心理護理

　　一 引言

　　隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,社會的發(fā)展,人們對健康要求的提高, 護理工作已從以前的“以病人為中心”的護理向“以病人為中心”的整體護理轉(zhuǎn)變，隨著整體護理的深入開展，心理護理已被廣大護理人員認可和接受，并且應(yīng)用到了各個方面。近幾年來，對產(chǎn)婦的心理護理越來越受到社會的關(guān)注?！笆聭烟?，一朝分娩”母嬰安全是關(guān)鍵。因為心理因素與人的健康息息相關(guān)，處于分娩時的初產(chǎn)婦心情特別復(fù)雜，不良情緒可致神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂，可致交感神經(jīng)興奮，使子宮收縮抑制和子宮血管收縮，最終出現(xiàn)產(chǎn)程延長，使分娩不能正常進行，可導(dǎo)致滯產(chǎn)、難產(chǎn)、手術(shù)產(chǎn)等，為避免或減少這些情況發(fā)生，應(yīng)重視產(chǎn)婦的心理護理，使產(chǎn)婦以最佳的心態(tài)結(jié)束分娩。心理護理的運用在產(chǎn)婦分娩過程中，能提高孕婦和胎兒安全系數(shù)，降低剖宮產(chǎn)術(shù)，取得良好的效果。由此可見對待產(chǎn)婦一般護理的同時，心理護理已成為護理工作的主要內(nèi)容和組成部分并起著非常重要的作用。

　　二 產(chǎn)前的心理護理

　　1 產(chǎn)前心理護理的概念

　　所謂孕婦產(chǎn)前心理是指孕婦的感覺、知覺、記憶、思維、意志、性格及情感等等。孕婦產(chǎn)前心理狀態(tài)是復(fù)雜的, 既有將做母親的喜悅, 又有面對生產(chǎn)的焦慮、憂愁情緒, 這種復(fù)雜和矛盾的心情必然會從心理和情感上表露出來。孕婦產(chǎn)前心理一般可歸納為四種:

　　(1)理智型: 一般文化程度較高, 情緒上比較穩(wěn)定。

　　(2)恐懼型: 孕婦本人對醫(yī)學(xué)、生育、生理等科學(xué)知識缺乏, 情緒不穩(wěn)定, 多疑, 恐懼與擔心。

　　(3)愚昧型: 文化素質(zhì)低, 對生兒生女特別關(guān)心, 有的怕這怕那, 顧慮重重甚至產(chǎn)生輕生念頭。

　　(4)中間型: 這種孕婦所占人數(shù)最多。

　　2 護理對策

　　俗話說:“瓜熟蒂落”，胎兒在宮內(nèi)生長發(fā)育成熟后要離開母體，降臨人間，這時產(chǎn)婦的心情往往是興奮、焦慮、緊張及擔心能否順利分娩等異常的心理，首先醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具有良好的心理素養(yǎng)、自信的外表、親切和藹的形象，能與產(chǎn)婦進行有效溝通。待產(chǎn)婦如親人就像親姐妹、親閨女一般。無時無刻都能讓產(chǎn)婦感受到醫(yī)務(wù)人員對她的關(guān)心、溫暖和愛，從而建立良好的護患關(guān)系，其次主動了解產(chǎn)婦思想上及家庭情況，正確運用語言藝術(shù)，做好思想上的溝通，取得產(chǎn)婦和家屬的信任。醫(yī)務(wù)人員的音調(diào)，用詞，表情都會引起產(chǎn)婦的不同反應(yīng)，因此，醫(yī)務(wù)人員的語言，行為，心理狀態(tài)及服務(wù)質(zhì)量對促進孕婦在待產(chǎn)，分娩時的心里狀態(tài)有著十分重要的意義。

　　良好的心理護理對能否順利分娩起著巨大作用。針對不同的心理反應(yīng)，做出不同的護理對策。孕婦焦慮恐懼心理來源于多方面。如:怕孩子有畸形,怕產(chǎn)痛，怕難產(chǎn)等等, 她們情緒非常緊張。針對這種情況, 我們耐心向她們解釋。加強她們的心理護理和生活護理, 消除對分娩的恐懼和緊張心理, 注意飲食和休息, 并對其進行無痛分娩教育, 使她們有了對分娩的信心和決心, 對分娩過程有一定的安全感。孕婦面臨人生關(guān)頭的決擇, 心理狀態(tài)是復(fù)雜的, 顧慮也是多種多樣的,總之情緒非常緊張,心理變化復(fù)雜。因此, 要把心理護理放在首位, 正確對待孕婦, 并將心比心地去理解她、關(guān)心她、安慰她、幫助她, 使產(chǎn)婦的生理心理都處于最佳狀態(tài)。在心理護理中的一個重要環(huán)節(jié)是努力鉆研業(yè)務(wù)技術(shù), 不斷提高護理水平, 并及時對孕婦介紹產(chǎn)前護理知識, 盡快使她們消除對陌生環(huán)境的恐懼情緒。通過護理人員的一言一行, 取得孕婦及家屬的配合, 解除來自各個方面的壓力, 取得最佳護理效果。心理護理要因人而異進行心理引導(dǎo), 只有這樣才能使護理人員逐漸進入孕婦心理, 并成為重要角色。心理因素既是致病的原因, 也是治病的條件, 并可提供防病的依據(jù)。努力做好孕婦產(chǎn)前的心理護理, 以幫助產(chǎn)婦順利度過分娩期。

　　三 具體產(chǎn)程的心理護理

　　1 第一產(chǎn)程心理護理

　　第一產(chǎn)程是心理護理的關(guān)鍵時期。針對第一產(chǎn)程時間長，宮縮痛，容易使產(chǎn)婦疲勞，如果產(chǎn)程觀察不仔細，產(chǎn)婦不合作，處理不當，容易對產(chǎn)婦安全產(chǎn)生不利。因此應(yīng)設(shè)護士陪產(chǎn)，并根據(jù)產(chǎn)婦文化程度、職業(yè)、性格及對疼痛的耐受程度進行針對性心理護理，如知識分子性格內(nèi)涵，易受暗示，護理過程中以宣教為主，同時把每次檢查的結(jié)果及時反饋給產(chǎn)婦，以調(diào)動其積極性，對自制力強的產(chǎn)婦，多給予鼓勵，同時勸其反映自己的不適，自制力差的產(chǎn)婦，多給予安慰，積極合作時給予表揚，采用愉快誘導(dǎo)教育法，對產(chǎn)婦少批評，不指責(zé)，更不能訓(xùn)斥和表示厭煩，必要時給一些止痛劑，對神經(jīng)類型較興奮的產(chǎn)婦，每次宮縮來臨，產(chǎn)婦驚慌失措，護士應(yīng)耐心解釋。每次宮縮時用手平放在產(chǎn)婦腹部，了解宮縮強度、頻率，宮縮過后，聽胎心音，把每次宮縮及胎兒的情況告知產(chǎn)婦。告知產(chǎn)婦，第一產(chǎn)程要養(yǎng)精蓄銳，喊叫呻吟會過早消耗體力，對分娩不利。宮縮進入活躍期后，宮縮會越強，收縮期長，間歇期越來越短，大多數(shù)產(chǎn)婦難以承受宮縮痛，會大聲喊叫、呻吟，加上胎頭下降壓迫直腸產(chǎn)生排便感，部分初產(chǎn)婦隨著產(chǎn)程進展，伴隨羊膜囊破裂，羊水流出等系列情況出現(xiàn)時，往往會恐慌不安，這時護士應(yīng)告訴產(chǎn)婦宮縮，胎兒下降，羊水破裂是正常現(xiàn)象，并及時指導(dǎo)產(chǎn)婦放松，不過早使用腹壓，密切觀察產(chǎn)婦生命體征變化，監(jiān)測產(chǎn)婦血壓、脈搏情況，監(jiān)測宮縮及胎心音變化，認真描繪產(chǎn)程圖，及時指導(dǎo)產(chǎn)婦排空膀胱。破膜后立即聽取胎心音，注意是否臍帶脫垂等異常情況。如果出現(xiàn)胎膜早破應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦抬高臀部，預(yù)防臍帶脫垂。宮縮間歇期，適時為產(chǎn)婦補充水份電解質(zhì)及能量，防止產(chǎn)婦虛脫及電解質(zhì)平衡失調(diào)，讓產(chǎn)婦順利度過第一產(chǎn)程。

　　2 第二產(chǎn)程心理護理

　　當初產(chǎn)婦宮口開至(10cm)，經(jīng)產(chǎn)婦宮口開大(3～4cm)，宮縮良好時，告知產(chǎn)婦進入第二產(chǎn)程，在第二產(chǎn)程中，助產(chǎn)人員要更加和顏悅色，忙而不亂.熟練果斷，同時不斷給予精神上的安慰與解釋.給產(chǎn)婦安全的感覺.再加上行之有效的助產(chǎn)操作.鼓勵并指導(dǎo)產(chǎn)婦在宮縮時屏氣，以增加腹壓.促進胎兒下降及娩出。官縮間歇時，全身肌肉放松，安靜休息，等待下次宮縮時再作屏氣。每次宮縮時都要鼓勵產(chǎn)婦，給產(chǎn)婦信心，使產(chǎn)婦對我們更加信賴，以取得密切配合.保證胎兒順利娩出溫馨待產(chǎn)可以加深護士與產(chǎn)婦之間的感情，增強產(chǎn)婦對醫(yī)務(wù)人員的依賴感，實施護士陪產(chǎn)，可加強對臨產(chǎn)婦心理狀態(tài)的觀察，及時針對性進行心理疏通、護理，從而及時解除各種生理、心理不良因素的影響，讓產(chǎn)婦積極配合醫(yī)務(wù)人員，以最佳的身心狀態(tài)完成分娩過程。

　　3 第三產(chǎn)程心理護理

　　隨著胎兒的娩出, 產(chǎn)婦感到身心放松, 這時產(chǎn)婦最關(guān)注的是新生兒的健康與否, 及新生兒的性別, 尤其是農(nóng)村的產(chǎn)婦, 重男輕女的舊傳統(tǒng)思想已根深締固, 當產(chǎn)婦得知結(jié)果與愿相違時, 表現(xiàn)出悲傷和失望, 不能與助產(chǎn)士很好配合工作, 完成最后的分娩。新生兒性別與產(chǎn)婦所愿相違時, 可暫不把情況告知, 而待胎盤娩出, 子宮收縮良好后再將實情告知, 熱情開導(dǎo), 使其消除傳統(tǒng)思想的影響, 樹立正確的生育觀, 避免發(fā)現(xiàn)產(chǎn)后大出血的危驗。

　　總之，在產(chǎn)科臨床分娩過程中，做好心理護理是非常重要的，她關(guān)系到母嬰健康.家庭的幸福。也是科學(xué)和藝術(shù)的高度結(jié)合。

　　四 產(chǎn)后的心理護理

　　產(chǎn)后耐心指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)的正確方法, 使產(chǎn)婦與嬰兒早接觸, 促進母嬰感情, 鼓勵產(chǎn)婦盡早補充營養(yǎng)以恢復(fù)分娩過程中消耗的體力促進乳汁分泌, 做到“兩全齊美”加強健康宣教, 使新媽媽遇到問題應(yīng)對自如, 預(yù)防傷口感染。

　　參考文獻

　　[1] 滿力 姜世昌。心理護理發(fā)展現(xiàn)狀及展望[J]。護理學(xué)雜志. 2003,18(1).

　　[2]高琴，產(chǎn)婦分娩前的心理與護理[J].中國社區(qū)醫(yī)學(xué).2007,13(3-4).

　　[3]王蓮, 趙淑艷, 段連玲. 淺談臨產(chǎn)前后產(chǎn)婦心理護理[J]. 實用醫(yī)技雜志. 2005, 12(5).