手外傷的急救處理原則
手外傷的急救處理原則
手外傷是極常見的損傷。據(jù)我院統(tǒng)計,手外傷急癥病人占四肢損傷的70%。由于手的解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜,功能精細(xì),在急癥處理時若重視不夠,常導(dǎo)致并發(fā)癥,甚至造成殘廢。下面就是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于手外傷的急救處理原則,供大家參考。
手外傷的院前緊急處理原則
一、急救原則
必須及時予以處理,一般情況下,開放性損傷應(yīng)爭取在傷后6-8小時內(nèi)關(guān)閉傷口,這樣,才能在很大程度上減少術(shù)后感染的發(fā)生。
二、急救方式
1.在出現(xiàn)開放性手部外傷時,應(yīng)使用清潔布類包扎,及時就近送到醫(yī)院進(jìn)行治療,并常規(guī)注射破傷風(fēng)抗毒素。
2.在送醫(yī)的過程中,如果出現(xiàn)較嚴(yán)重的出血,可行局部按壓,或者在上臂用皮帶或皮筋進(jìn)行環(huán)扎止血,但如果采用這一方法止血,一定要注意在每環(huán)扎1小時左右時,要松開皮帶或皮筋10-15分鐘,否則會導(dǎo)致整個肢體的壞死。
3.如果損傷導(dǎo)致肢體的骨折,最好在搬運(yùn)之前進(jìn)行簡單的固定,可就近取材,用木板、鐵棍或較硬的書刊、雜志均可,這樣可以避免在搬運(yùn)的過程中骨折斷端二次損傷周圍的神經(jīng)、血管、肌腱等軟組織。
4.如果出現(xiàn)了肢體或指頭的離斷傷,最好將斷肢或斷指用塑料袋包好,置于低溫保溫桶中保存,并與病人一起送到醫(yī)院,切忌冷凍保存殘肢或?qū)堉苯又糜诒小?/p>
閉合性損傷
急救原則:在閉合性損傷時,也應(yīng)及時就醫(yī),讓醫(yī)生對傷情給出全面、準(zhǔn)確的判斷,不致耽誤了早期治療。如果患者感覺肢體腫脹明顯,出現(xiàn)了手部蒼白或青紫、手指發(fā)麻、橈動脈搏動消失等情況,更要趕緊就醫(yī),及時處理。
手外傷的特殊情況提示
在某些特殊情況下,孩子受傷后拍攝CT可能無法正確顯示兒童軟骨損傷,導(dǎo)致家長誤認(rèn)為孩子一切正常,但過了一段時間會發(fā)現(xiàn)孩子的手出現(xiàn)無法動彈、腫脹、關(guān)節(jié)變型,甚至是手變短了等情況,此時應(yīng)立刻到兒童骨科或有專業(yè)相關(guān)知識醫(yī)生處接受診斷治療,千萬不可自行按日常處理原則來進(jìn)行不恰當(dāng)?shù)奶幚?,不正確處理可能將造成畸形等嚴(yán)重后果。
誤區(qū)一:割傷擦傷不需要包扎,讓傷口自然風(fēng)干,才能更快愈合。
傷口愈合需要濕潤的環(huán)境,同時也需要保持創(chuàng)面的清潔。手指一旦被割破,在嚴(yán)格消毒的前提下,最好用紗布覆蓋傷口,這樣才真正有利于快速、健康的愈合
誤區(qū)二:兒童喜歡亂動,在包扎傷口的時候需要緊一點,才不容易脫落導(dǎo)致傷口感染。
不能因為小孩子好動就隨意決定包扎的松緊程度。在任何情況下,包扎都要留有一定空隙,否則會減少傷口接觸氧氣的機(jī)會,使傷口愈合變慢。此外,包扎過緊還會阻礙血液循環(huán)。
誤區(qū)三:出血時,立即用云南白藥等止血。
在家處理傷口,盡量不要用止血粉,否則會刺激傷口,還會蓋住創(chuàng)面,為醫(yī)生的診斷及“二次處理”造成困難,需要花時間除去止血粉殘留,患者也會覺得非常疼。其實,止血的首要原則,是在傷口上施壓,直到血不流為止。
誤區(qū)四:每天換藥 誤區(qū)四:每天換藥,能好得快些
只要保持傷口清潔,并不需要每天換藥,正常情況下 , 3 —5天更換一次敷料即可。如果天天換,反而會增加傷 口接觸空氣中污染物的機(jī)會,且破壞剛剛長好的組織, 加重疤痕的形成。
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