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      小兒休克急救流程

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      小兒休克急救流程

        孩休克怎么急救,休克是一種常見(jiàn)的急性的綜合征。在這種狀態(tài)下,全身有效血流量減少,微循環(huán)出現(xiàn)障礙,導(dǎo)致重要的生命器官缺血缺氧。下面就是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于小兒休克方面的急救流程,供大家參考。

        小孩休克怎么急救

        休克是由許多不同的因素引起的嚴(yán)重綜合癥。它可以發(fā)生在中樞神經(jīng)創(chuàng)傷引起的功能紊亂之后,也可發(fā)生在大量流血、嚴(yán)重創(chuàng)傷、外科大手術(shù)、失水、燒傷、嚴(yán)重感染、過(guò)敏性反應(yīng)以及某些藥物的毒性作用之后。

        各種不同原因引起的休克,它們的癥狀基本上是相同的,癥狀的產(chǎn)生主要是由于器官和組織缺血。病兒臉色蒼白、四肢發(fā)冷、全身無(wú)力、口渴、出冷汗、呼吸急促而淺、小便減少、有時(shí)嘔吐、精神不振、體溫降低、血壓下降,如果未及時(shí)搶救,病兒就逐漸進(jìn)入意識(shí)不清的狀態(tài)而死亡。

        小兒休克怎樣急救?

        讓患兒平臥,解開(kāi)衣服、領(lǐng)扣、褲腰帶?;純褐?chē)諝庖3至魍?,環(huán)境安靜。臉色蒼白者,臥時(shí)應(yīng)把頭放低,保暖,服一些溫糖開(kāi)水或鹽水??舍槾袒蛴檬种讣讐鹤齑秸醒?人中穴)使之蘇醒,必須刻不容緩地將患兒送到醫(yī)院急救。

        小兒休克溫馨提示:

        小孩休克怎么急救?看了以上介紹你對(duì)小孩休克怎么急救有了了解吧!發(fā)現(xiàn)休克患者要立即急救,如有不懂急救請(qǐng)立即救助身邊人救助,或者撥打急救電話,立即去正規(guī)醫(yī)院就診,以免耽誤病情!

        小孩休克的病因:

        1.低血容量性休克

        低血容量性休克為血管內(nèi)容量不足,引起心室充盈不足和心搏量減少,如果增加心率仍不能代償,可導(dǎo)致心排血量降低。

        (1)失血性休克 是指因大量失血,迅速導(dǎo)致有效循環(huán)血量銳減而引起周?chē)h(huán)衰竭的一種綜合征。一般15分鐘內(nèi)失血少于全血量的10%時(shí),機(jī)體可代償。若快速失血量超過(guò)全血量的20%左右,即可引起休克。

        (2)燒傷性休克 大面積燒傷,伴有血漿大量丟失,可引起燒傷性休克。休克早期與疼痛及低血容量有關(guān),晚期可繼發(fā)感染,發(fā)展為感染性休克。

        (3)創(chuàng)傷性休克 這種休克的發(fā)生與疼痛和失血有關(guān)。

        2.血管擴(kuò)張性休克

        血管擴(kuò)張性休克通常是由于血管擴(kuò)張所致的血管內(nèi)容量不足,其循環(huán)血容量正常或增加,但心臟充盈和組織灌注不足。

        (1)感染性休克 是臨床上最常見(jiàn)的休克類(lèi)型之一,臨床上以Gˉ桿菌感染最常見(jiàn)。根據(jù)血流動(dòng)力學(xué)的特點(diǎn)有分為低動(dòng)力休克(冷休克)和高動(dòng)力性休克(暖休克)兩型。

        (2)過(guò)敏性休克 已致敏的機(jī)體再次接觸到抗原物質(zhì)時(shí),可發(fā)生強(qiáng)烈的變態(tài)反應(yīng),使容量血管擴(kuò)張,毛細(xì)血管通透性增加并出現(xiàn)彌散性非纖維蛋白血栓,血壓下降、組織灌注不良可使多臟器受累。

        (3)神經(jīng)源性休克 交感神經(jīng)系統(tǒng)急性損傷或被藥物阻滯可引起影響的神經(jīng)所支配的小動(dòng)脈擴(kuò)張,血容量增加,出現(xiàn)相對(duì)血容量不足和血壓下降;這類(lèi)休克預(yù)后好,??勺杂?/p>

        3.心源性休克

        心源性休克是指心臟泵功能受損或心臟血流排出道受損引起的心排出量快速下降而代償性血管快速收縮不足所致的有效循環(huán)血量不足、低灌注和低血壓狀態(tài)。心源性休克包括心臟本身病變、心臟壓迫或梗阻引起的休克。

        小孩休克的臨床表現(xiàn) :

        1.休克早期

        在原發(fā)癥狀體征為主的情況下出現(xiàn)輕度興奮征象,如意識(shí)尚清,但煩躁焦慮,精神緊張,面色、皮膚蒼白,口唇甲床輕度發(fā)紺,心率加快,呼吸頻率增加,出冷汗,脈搏細(xì)速,血壓可驟降,也可略降,甚至正?;蛏愿?,脈壓縮小,尿量減少。

        2.休克中期

        患者煩躁,意識(shí)不清,呼吸表淺,四肢溫度下降,心音低鈍,脈細(xì)數(shù)而弱,血壓進(jìn)行性降低,可低于50mmHg或測(cè)不到,脈壓小于20mmHg,皮膚濕冷發(fā)花,尿少或無(wú)尿。

        3.休克晚期

        表現(xiàn)為DIC和多器官功能衰竭。

        (1)DIC表現(xiàn) 頑固性低血壓,皮膚發(fā)紺或廣泛出血,甲床微循環(huán)淤血,血管活性藥物療效不佳,常與器官衰竭并存。

        (2)急性呼吸功能衰竭表現(xiàn) 吸氧難以糾正的進(jìn)行性呼吸困難,進(jìn)行性低氧血癥,呼吸促,發(fā)紺,肺水腫和肺順應(yīng)性降低等表現(xiàn)。

        (3)急性心功能衰竭表現(xiàn) 呼吸急促,發(fā)紺,心率加快,心音低鈍,可有奔馬律、心律不齊。如出現(xiàn)心律緩慢,面色灰暗,肢端發(fā)涼,也屬心功能衰竭征象,中心靜脈壓及脈肺動(dòng)脈楔壓升高,嚴(yán)重者可有肺水腫表現(xiàn)。

        (4)急性腎功能衰竭表現(xiàn) 少尿或無(wú)尿、氮質(zhì)血癥、高血鉀等水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂。

        (5)其他表現(xiàn) 意識(shí)障礙程度反映腦供血情況。肝衰竭科出現(xiàn)黃疸,血膽紅素增加,由于肝臟具有強(qiáng)大的代償功能,肝性腦病發(fā)病率并不高。胃腸道功能紊亂常表現(xiàn)為腹痛、消化不良、嘔血和黑便等。
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