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      急救逃生知識(shí)

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        以下是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于急救逃生的知識(shí),歡迎大家閱讀!

        鼻子出血

        首要問題是止血、防治休克。

        止血方法:輕度鼻出血可用指壓法(頭前傾,手指緊捏西倆鼻翼5~10分鐘)或用干凈棉花將鼻腔填塞即可止血。但許多因血液病、高血壓甚至外傷引起的鼻腔大量出血,必須立即進(jìn)行現(xiàn)場急救治療,以防失血性休克發(fā)生。

        鼻腔大量出血時(shí),一看到血從鼻子和口中乎乎涌出,常使人十分緊張。此時(shí)救助者首先要安慰病人,使之情緒穩(wěn)定,因緊張的情緒會(huì)使血壓增高加重出血。不要使用頭部后仰或讓病人趕緊躺下的方法止血。因?yàn)轭^部后仰或躺下后,表面上血不再從鼻孔流出,實(shí)際上血液從鼻腔后部經(jīng)咽喉流入胃內(nèi),并未真正起到止血的目的。這樣做,一是無法判斷出血量,使病人在不知不覺中發(fā)生休克的危險(xiǎn)情況,延誤救治;二是大量的血液進(jìn)入胃里,可引起惡心、嘔吐,不僅會(huì)加重鼻出血,也容易被誤診為消化道出血。所以,在現(xiàn)場搶救中病人無失血性休克表現(xiàn),就應(yīng)讓病人坐下或半躺在床上,頭部直立。若出血停止,也不要大意,用手指摳挖鼻孔試圖將積血擦凈,一旦把血痂碰掉將會(huì)再次引發(fā)出血,此時(shí)應(yīng)去醫(yī)院檢查出血原因接受進(jìn)一步治療。

        鼻出血病人在采用以上局部止血方法的同時(shí),可根據(jù)需要應(yīng)用止血藥物,如安絡(luò)血,6—氨基己酸、抗血纖游芳酸及維生素c、k等,必要慮時(shí)應(yīng)輸液或輸血,并根據(jù)不同病因進(jìn)行治療

        煤氣中毒急救

        急救知識(shí):

        一、常見的煤氣中毒原因

        (1)在密閉居室中使用煤爐取暖、做飯,由于通風(fēng)不良,供氧不充分,可產(chǎn)生大量一氧化碳積蓄在室內(nèi)。

        ①門窗緊閉,又無通風(fēng)措施,未安裝或不正確安裝風(fēng)斗。

       ?、谑韬龃笠?,思想麻痹,致使煤氣大量溢出。

       ?、蹮焽璋惭b不合理,筒口正對(duì)風(fēng)口,使煤氣倒流。

       ?、軞夂驐l件不好,如遇刮風(fēng)、下雪、陰天、氣壓低,煤氣難以流通排出。

        (2)城區(qū)居民使用管道煤氣,其一氧化碳量為25%~30%。如果管道漏氣、開關(guān)不緊,或燒煮中火焰被撲滅后,煤氣大量溢出,可造成中毒。

        (3)使用燃?xì)鉄崴?,通風(fēng)不良,洗浴時(shí)間過長。

        (4)冬季在車庫內(nèi)發(fā)動(dòng)汽車或開動(dòng)車內(nèi)空調(diào)后在車內(nèi)睡眠,都可能引起煤氣中毒。

        因?yàn)槠囄矚庵泻谎趸?%~8%,一臺(tái)20馬力的汽車發(fā)動(dòng)機(jī)一分鐘內(nèi)可產(chǎn)生28升一氧化碳。

        (5)其他如礦井下爆破產(chǎn)生的炮煙,化肥廠使用煤氣為原料,設(shè)備故障、管道漏氣等均可造成煤氣中毒。

        二、一氧化碳中毒機(jī)理

        一氧化碳無色無味,常在意外情況下,特別是在睡眠中不知不覺侵入呼吸道,通過肺泡的氣體交換,進(jìn)入血流,并散布全身,造成中毒。

        一氧化碳攻擊性很強(qiáng),空氣中含0.04%~0.06%或以上濃度很快進(jìn)入血流,在較短的時(shí)間內(nèi)強(qiáng)占人體內(nèi)所有的紅細(xì)胞,緊緊抓住紅細(xì)胞中的血紅蛋白不放,使其形成碳氧血紅蛋白,取代正常情況下氧氣與血紅蛋白結(jié)合成的氧合血紅蛋白,使血紅蛋白失去輸送氧氣的功能。一氧化碳與血紅蛋白的結(jié)合力比氧與血紅蛋白的結(jié)合力大300倍。一氧化碳中毒后人體血液不能及時(shí)供給全身組織器官充分的氧氣,這時(shí),血中含氧量明顯下降。大腦是最需要氧氣的器官之一,一旦斷絕氧氣供應(yīng),由于體內(nèi)的氧氣只夠消耗10分鐘,很快造成人的昏迷并危及生命。

        三、識(shí)別急性一氧化碳中毒

        1、輕度中毒

        在上述可能產(chǎn)生大量煤氣的環(huán)境中,感覺頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、惡心、嘔吐、心慌、全身乏力,這時(shí)如能覺察到是煤氣中毒,及時(shí)開窗通風(fēng),吸入新鮮空氣,癥狀很快減輕、消失。

        2、中度中毒

        除上述癥狀外,尚可出現(xiàn)多汗、煩躁、走路不穩(wěn)、皮膚蒼白、意識(shí)模糊、老是感覺睡不醒、困倦乏力,如能及時(shí)識(shí)別,采取有效措施,基本可以治愈,很少留下后遺癥。

        3、重度中毒

        意外情況下,特別是在夜間睡眠中引起中毒,日上三竿才被發(fā)覺,此時(shí)多已神志不清,牙關(guān)緊閉,全身抽動(dòng),大小便失禁,面色口唇呈現(xiàn)櫻紅色,呼吸脈搏增快,血壓上升,心律不齊,肺部有鑼音,體溫可能上升。

        極度危重者,持續(xù)深度昏迷,脈細(xì)弱,不規(guī)則呼吸,血壓下降,也可出現(xiàn)高熱40℃,此時(shí)生命垂危,死亡率高。即使有幸未死,遺留嚴(yán)重的后遺癥如呆、癱瘓,喪失工作、生活能力。

        四、決定煤氣中毒輕重程度的因素

        (1)一氧化碳在空氣中的含量和接觸時(shí)間。

        (2)患者所處的狀態(tài)。

        (3)嬰幼兒在同樣環(huán)境條件下較成人易于中毒。

        (4)個(gè)人身體狀況:原有慢性病如貧血、心臟病,可較其他人中毒程度重。

        五、煤氣中毒的現(xiàn)場急救原則

        (1)應(yīng)盡快讓病人離開中毒環(huán)境,并立即打開門窗,流通空氣。

        (2)患者應(yīng)安靜休息,避免活動(dòng)后加重心、肺負(fù)擔(dān)及增加氧的消耗量。

        (3)有自主呼吸,充分給以氧氣吸入。

        (4)神志不清的中毒病人必須盡快抬出中毒環(huán)境,在最短的時(shí)間內(nèi),檢查病人呼吸、脈搏、血壓情況,根據(jù)這些情況進(jìn)行緊急處理。

        (5)呼吸心跳停止,立即進(jìn)行人工呼吸和心臟按壓。

        (6)呼叫120急救服務(wù),急救醫(yī)生到現(xiàn)場救治病人。

        (7)病情穩(wěn)定后,將病人護(hù)送到醫(yī)院進(jìn)一步檢查治療。

        (8)爭取盡早進(jìn)行高壓氧艙治療,減少后遺癥。即使是輕度、中度,也應(yīng)進(jìn)行高壓氧艙治療。詳見第三章第十二節(jié)“高壓氧療法在急救中的應(yīng)用”。

        ◆一氧化碳中毒急救要點(diǎn)

       ?、倭⒓创蜷_門窗,流通空氣,同時(shí)盡快離開中毒環(huán)境。

       ?、谟凶灾骱粑?,充分給以氧氣吸入。

        ③呼吸心跳停止,立即進(jìn)行人工呼吸和心臟按壓。

        魚刺卡喉

        有些人在魚刺卡在咽部時(shí),試圖用吞咽飯團(tuán)、饅頭等把咽部的魚刺帶下去,這種做法不僅難于帶走魚刺,反而會(huì)使魚刺越扎越深;還有些人主張喝酸醋將魚刺軟化掉,試想幾口從咽部一走而過的醋怎么可能使魚刺激化掉?

        正確的方法是:發(fā)生咽部異物后應(yīng)立即停止進(jìn)食并盡量減少吞咽動(dòng)作,用手指或筷子刺激咽后壁誘發(fā)嘔吐動(dòng)作,以幫助排除咽部異物。若此法無效,救助者可令患者張大口腔,以手電筒或臺(tái)燈照亮口腔內(nèi)部,用筷子或勺柄將舌面稍用力向下壓,同時(shí)讓患者法“啊”聲,即可清析看到咽部的全部情況,若發(fā)現(xiàn)異物,可用長鑷子或筷子夾住異物,輕輕地?fù)艹黾纯?。?duì)于位置較深、探查撥出困難的異物,不要亂捅亂撥,避免發(fā)生新的創(chuàng)傷,應(yīng)立即去醫(yī)院,交由醫(yī)生處置

        扭傷的處理

        1、因關(guān)節(jié)活動(dòng)過度,超過正常范圍,使周圍的筋膜、肌肉、肌腱等受強(qiáng)力牽拉,發(fā)生損傷或撕裂,稱扭傷(俗稱扭筋)。扭傷常發(fā)生在劇烈運(yùn)動(dòng),行走在高低不平的路上,穿高跟鞋,下樓梯等情況下。常見的扭傷為足踝部及腰部。傷后出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、劇痛、活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)皮下淤血,腰部扭傷不能扭轉(zhuǎn)及側(cè)彎,足踝扭傷則不能行走。

        2、扭傷應(yīng)休息、制動(dòng)、抬高患肢、包扎、敷消腫藥、貼傷濕膏。早期扭傷宜冷水毛巾外敷,不宜熱敷及推拿按摩。扭傷后期則須行功能鍛煉、針刺、治療、熱敷,配以舒筋活血藥物治療。關(guān)節(jié)扭傷宜固定于功能位置,必要時(shí)加小夾板或石膏固定,并應(yīng)早期鍛煉。腰肌扭傷后則應(yīng)睡平板床,使腰肌及韌帶放松、休息,配以推拿、按摩等治療。

        航空性中耳炎

        有些人乘坐飛機(jī)的過程中,尤其是飛機(jī)起飛和降落時(shí),會(huì)感到兩耳發(fā)悶、疼痛,有鼓膜就要穿破和感覺,聽到的聲音變小和頭暈等癥狀,實(shí)際上這就是發(fā)生了航空性中耳炎。

        當(dāng)飛機(jī)起飛后,乘客可通過頻繁的吞咽動(dòng)作或咀嚼口香糖來預(yù)防航空性中耳炎的發(fā)生。如果這一方法無效,乘客仍感到雙耳發(fā)悶,疼痛。甚至下機(jī)后仍無法緩解,這說明咽鼓管的功能不正常了。須到五官科醫(yī)院檢查治療。如果乘客隨身帶有“鼻通”、“麻黃素滴鼻液”等滴鼻藥水,將其滴入鼻孔內(nèi),向后仰頭,以使藥液流近咽鼓管,若聽到“咔嗒”一聲說明咽鼓管已恢復(fù)正常,一切癥狀將瞬間消失。

        高空跌落傷應(yīng)急

        小孩喜歡高處玩耍,而且越驚險(xiǎn)越高興,因而經(jīng)常發(fā)生從涼臺(tái)、樓梯、高墻上跌落的事故。發(fā)現(xiàn)小孩由高處墜落后,首先要立即呼叫救護(hù)車,以便盡快去醫(yī)院進(jìn)行緊急救治。然后要快速檢查小孩的傷情,是否有頭部損傷意識(shí)喪失?是否有呼吸、心跳停止?是否有四肢骨折、脊柱骨折及出血等等。此后,再根據(jù)具體傷情給予相應(yīng)的現(xiàn)場急救。在急救中本著先救命后救傷的原則,先針對(duì)呼吸心跳驟停及致命的外出血,難予心肺復(fù)蘇及恰當(dāng)?shù)闹寡椒ň戎?,再?duì)骨折及其他外傷進(jìn)行處理。救助中盡量減少對(duì)患兒的移動(dòng),注意保持呼吸道通暢。如果小孩從高處跌落后,即使沒有外傷或其他癥狀出現(xiàn),為了預(yù)防起見,最好也要去醫(yī)院接受醫(yī)生的詳細(xì)檢查。

        眼球挫傷

        拳擊、球類等外力擊傷眼球,但未發(fā)生眼球破裂。輕者眼瞼水腫,球結(jié)膜下出血,重者前房出血,瞳孔擴(kuò)大,虹膜根部斷裂,瞳孔變形。嚴(yán)重可引起晶體脫位,玻璃體積血,眼底脈絡(luò)膜撕裂,視網(wǎng)膜水腫,視神經(jīng)挫傷,視物模糊或失明等。

        <急救方法>

        可局部冷敷,急送醫(yī)院診治。

        急救溺水者

        1、保持呼吸道通暢。立即清除口、鼻內(nèi)的泥沙,嘔吐物等。松解衣領(lǐng)、鈕扣、內(nèi)衣、腰帶、背帶等,但注意保暖。必要時(shí)將舌頭用手巾、紗布包裹拉出,保持呼吸道通暢。

        2、控水(倒水)。

        (1)急救者一腿跪在地,另一腿屈膝,將溺水者腹部橫放在其大腿上,使其頭下垂,接著按壓溺者背部,使胃內(nèi)積水倒出。

        (2)急救者從后抱起溺者的腰部,使其背向上,頭向下,也能使水倒出來。

        3、人工呼吸與胸外心臟擠壓和吸氧。在運(yùn)輸中也不能頓,堅(jiān)持?jǐn)?shù)小時(shí)至更長,判定好轉(zhuǎn)或死亡,才能停止。

        4、用手導(dǎo)引入中、涌泉等穴。

        5、有條件時(shí),肌肉注射0.1%腎上腺素1ml,可拉明0.25g,必要時(shí)可反復(fù)使用。

        6、溺水者蘇醒后要禁食,用抗生素防感染

        毒蛇咬傷的處理

        一、癥狀

        神經(jīng)毒:侵犯神經(jīng)系統(tǒng)為主,局部反應(yīng)較少,會(huì)出現(xiàn)脈弱,流汗,惡心,嘔吐,視覺模糊,昏迷等全身癥狀。

        血液毒:侵犯血液系統(tǒng)為主,局部反應(yīng)快而強(qiáng)烈,一般在被咬後叁十分鐘內(nèi),局部開使出現(xiàn)劇痛,腫脹,發(fā)黑,出血等現(xiàn)象。時(shí)間較久之後,還可能出現(xiàn)水泡,膿包,全身會(huì)有皮下出血,血尿,咳血,流鼻血,發(fā)燒等癥狀。

        混合毒:同時(shí)兼具上述兩種癥狀。

        二、處理:

        1、保持冷靜

        千萬不可以緊張亂跑奔走求救,這樣會(huì)加速毒液散布。盡可能辨識(shí)咬人的蛇有何特徵,不可讓傷者使用酒、濃茶、咖啡等興奮性飲料。

        2、立即縛扎

        用止血帶縛於傷口近心端上五至十公分處,如無止血帶可用毛巾,手帕或撕下的布條代替。扎敷時(shí)不可太緊,應(yīng)可通過一指,其程度應(yīng)以能阻止靜脈和淋巴回流不妨礙動(dòng)脈流通為原則(和止血帶止血法阻止動(dòng)脈回流不同),每兩小時(shí)放松一次即可(每次放松一分鐘)。而以前的觀念認(rèn)為15至30分鐘中要放松30秒至1分鐘,臨床視實(shí)際狀況而定,如果傷處腫脹迅速擴(kuò)大,要檢查是否綁得太緊,綁的時(shí)間應(yīng)縮短,放松時(shí)間應(yīng)增多,以免組織壞死。

        3、沖洗切開傷口,適當(dāng)吸吮

        在將傷口切開之前必須先以生理食鹽水,蒸餾水,必要時(shí)亦可用清水清洗傷口。在將傷口以消毒刀片切開成十字型,以吸吮器將毒血吸出,施救者宜避免直接以口吸出毒液,若口腔內(nèi)有傷口可能引起中毒。蛇藥片(如南通季德勝蛇藥片)口服,或?qū)⑸咚幤们逅艹珊隣钔吭趧?chuàng)口四周。

        4、立即送醫(yī)

        除非肯定是無毒蛇咬傷,否則還是應(yīng)視作毒蛇咬傷,并送至有血清的醫(yī)療單位接受進(jìn)一步治療。

        三、預(yù)防:

        1、進(jìn)入有蛇區(qū)應(yīng)著厚靴及厚帆布綁腿。

        2、夜行應(yīng)持手電筒照明,并持竹竿在前方左右撥草將蛇趕走。

        3、野外露營時(shí)應(yīng)將附近之長草,泥洞,石穴清除,以防蛇類躲藏。

        4、平時(shí)應(yīng)熟悉各種蛇類之特徵及毒蛇咬傷急救法

        病人排便次數(shù)增加、糞便稀薄不成形或帶膿血樣者都稱為腹瀉。腹瀉是由多種疾病引起的,多發(fā)生于夏季,常因食物不潔、食物腐敗變質(zhì)所致,并伴有腹瀉、腹痛等癥狀。

        急性腹瀉的病因

        1.細(xì)菌或病毒感染,多見于細(xì)菌性痢疾和腸炎、傷寒、急性胃腸炎、流行性感冒及消化不良等。

        2.寄生蟲病如阿米巴痢疾、血吸蟲病等。

        3.中毒性腹瀉如誤服砷、汞、毒蕈等有毒物質(zhì)等。

        〈家庭應(yīng)急處理〉

        1.臥床休息,進(jìn)食易消化的稀軟食物,避免刺激性食物,充分地補(bǔ)給水分,最好在溫?zé)衢_水中加少量的食鹽飲用,也可飲用各種果汁飲料,不可飲用牛奶或汽水等。

        2.非感染性腹瀉,可用復(fù)方苯乙哌啶、黃連素、痢特靈等;感染性腹瀉應(yīng)服用抗生素治療。

        3.腹瀉若伴有嘔吐或腹瀉嚴(yán)重者,應(yīng)送醫(yī)院治療。

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