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      護(hù)理急救常識

      時間: 冠墩784 分享

        急救護(hù)理,對挽救患者的生命至關(guān)重要。本節(jié)內(nèi)容從日常學(xué)習(xí)、生活中常見的急癥人手,對10 類病癥的急救道程和護(hù)理措施作了較為清晰而翔實的敘述,力求使同學(xué)們對常見急癥有明確的認(rèn)識,能進(jìn)行正確的急救護(hù)理。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的護(hù)理急救知識相關(guān)資料,供大家參考!

        護(hù)理急救知識

        一、休克

        1、皮膚蒼白、出冷汗、脈搏加快,如每分鐘超過一百次,是休克的象征,顯示可能有內(nèi)部出血。

        2、處理休克的一個方法是將傷者雙足提高,增加以及和腦部的血液供應(yīng)。

        3、保持傷者的溫暖。

        4、立刻通知醫(yī)生或送往急病室診治。

        二、骨折

        1、觀察骨折部位:無法正?;顒樱弁磿S活動或觸動而增加,作息腫起,隨后出現(xiàn)瘀血。

        2、若有休克或呼吸受阻癥狀,應(yīng)先處理。

        3、除非處境對生命構(gòu)成危險,否則不應(yīng)隨便移動傷者。

        4、如有傷口,可用清潔紗布或敷料覆蓋及包扎。

        5、固定折骨:穩(wěn)定及扶持折骨之上下位置,用木板或竹竿固定骨位,長度以超過上下兩關(guān)節(jié)為原則,再用繃帶包扎,將傷肢與軀體綁住。

        6、初步處理后立即送院治理。

        三、不省人事

        急救目標(biāo):保持呼吸暢通;趕快送院治療。

        1、將傷者以“復(fù)原臥姿”躺下,以防止舌頭阻塞喉部,亦可令嘔吐物容易流出。

        2、保持空氣流通,傷者的緊身衣物,如頸喉紐等。

        3、保持呼吸道暢通,清除口中物體,如食物、嘔吐物,容易松脫的假牙等。

        4、檢查呼吸、脈搏、清醒程度及受傷情況。若呼吸及心跳停止,即施行心肺復(fù)蘇法。

        5、處理嚴(yán)重的傷口。

        6、安排送院。

        7、不可給予飲食。

        8、繼續(xù)觀察清醒程度的變化。

        四、煤氣或石油氣中毒

        1、用手帕掩蓋自己的口和鼻,或忍住呼吸。

        2、打開所有門、窗、切勿開關(guān)電器或燃起火種。

        3、把氣體供應(yīng)關(guān)閉。

        4、將傷者移到空氣流通的地方。

        5、到街上通知救傷車。

        6、若傷者呼吸停止,應(yīng)立刻施行人工呼吸。

        五、觸電

        1、迅速截斷電流,才可接觸傷者。

        2、如不能切斷電流,可用竹、木或木椅等絕緣物件把傷者與電源分開。

        3、檢查傷者狀況,若心跳和呼吸停止,應(yīng)立刻施行心肺復(fù)蘇法。

        4、迅速通知救傷車送院救治。

        六、燒燙傷

        (1)用冷水沖洗燒傷部位,或直接把燒傷肢體浸在清潔的冷水中,直至皮膚溫度恢復(fù)正常。

        (2)在燒傷部位未腫脹前除去戒指、手鐲、手表等,以防腫脹后難以去除。

        (3)用敷料或清潔的被單、布塊、衣服等覆蓋和包扎傷處(但不要弄破水泡),

        (4)迅速送往醫(yī)院治療。

        七、嘔血急救

        大量嘔血是危及生命的急癥,在呼叫救護(hù)車的同時讓患者臥床休息,并抬高雙下肢,與水平面成30 度,以保證腦及重要臟器的供血。保持安靜,絕對禁食,隨時注意脈搏、血壓和呼吸情況。

        八、中暑急救

        (1)立即將患者移至陰涼通風(fēng)處,飲淡鹽水或服十滴水、藿香正氣水,涂清涼油或風(fēng)油精。中醫(yī)刮痧療法也有助于緩解癥狀。(2)高熱者盡快給予物理降溫,如冷敷、酒精擦浴等。日射病及體溫過高者頭部可置冰袋。(3)抽搐痙攣者可肌注地西泮10 毫克。對昏迷、嘔吐者應(yīng)及時清理其嘔吐物,保持呼吸道通暢,并派專人護(hù)理。(4)重度中暑者經(jīng)初步處理后及時送醫(yī)院治療。

        九、鼻出血急救

        局部止血。取適量藥棉蘸1%麻黃堿溶液用小鑷子夾住塞進(jìn)出血鼻孔內(nèi)2~3 厘米深,然后用拇指向鼻中隔方向(即內(nèi)側(cè))適當(dāng)用力壓迫10 余分鐘即可止

        十、呼吸停止(人工呼吸)

        首先,讓傷病員仰臥,將其頭后仰,確保呼吸道暢通。若其口內(nèi)有血塊、嘔吐物、假牙等異物時,應(yīng)盡快取出。隨后作人工呼吸:搶救者先深吸一口氣,然后捏住患者的鼻子,口對口像吹氣球樣為其送氣,注意不要漏氣。每隔5 秒吹一次氣,反復(fù)進(jìn)行。遇到嘴張不開或口腔有嚴(yán)重外傷者時,可從其鼻孔送氣作人工呼吸。

        十一、心跳停止(胸外按壓)

        先讓患者躺在硬板床或平整的地上,解開其上衣,搶救者將一只手的掌根置于其胸骨下三分之一的位置,另一只手重疊壓在手背上。搶救者兩臂保持垂直,以上身的重量連續(xù)向下按壓,頻率為每分鐘70 次左右。按壓時,用力要適中,以每次按壓使胸骨下陷3~5 厘米為度。注意,手掌始終不要脫離按壓部位。

        十二、心跳呼吸全無(心肺復(fù)蘇)

        呼吸和心跳停止后,大腦很快會出現(xiàn)缺氧,4 分鐘內(nèi)將有一半的腦細(xì)胞受損。超過5 體分鐘再施行心肺復(fù)蘇,只有1/4 的人可能救活。實施心肺復(fù)蘇時,首先用拳頭有節(jié)奏地用力叩擊患者前胸左乳頭內(nèi)側(cè)的心臟部位2~3 次,拳頭抬起時,離胸部20~30 厘米,以掌握叩擊的力量。若脈搏仍未恢復(fù)搏動,應(yīng)立即連續(xù)做4 次口對口人工呼吸,接著再做胸外心臟按壓。一人施行心肺復(fù)蘇時,每做15次心臟按壓,再做次人工呼吸。兩人合作進(jìn)行心肺復(fù)蘇時,先連做4 次人工呼吸,隨后,一人連續(xù)做5 次心臟按壓后停下,另一人做一次人工呼吸。

        十三、癲癇急救

        癲癇大發(fā)作的急救方法:癲癇大發(fā)作開始,應(yīng)立即扶病人側(cè)臥防止摔倒、碰傷;然后解開其領(lǐng)帶、胸罩、衣扣、腰帶,保持呼吸道通暢;頭側(cè)立,使唾液和嘔吐物盡量流出口外;取下假牙,以免誤吸入呼吸道;防止舌咬傷,可將手帕卷成或用一雙筷子纏上布條塞入其上下牙之間;抽搐時,不要用力按壓病人肢體,以免造成骨折或扭傷;發(fā)作過后昏睡不醒,盡可能減少搬動,讓病人適當(dāng)休息,可給吸氧氣;已摔倒在地的病人,應(yīng)檢查有無外傷,如有外傷,應(yīng)根據(jù)具體情況進(jìn)行處理;有癲癇病史者,必須按醫(yī)囑規(guī)律性地服用抗癲癇藥物,切忌擅自減量或停服,否則會導(dǎo)致癲癇病復(fù)發(fā)或持續(xù)發(fā)作。首先癲癇大發(fā)作,一定要立即呼吸叫“120”急救電話,請醫(yī)生前來急救,即使發(fā)作已停止,也必須到醫(yī)院去進(jìn)一步檢查,確定病因,對癥治療,防止復(fù)發(fā)。

        十四、有心臟病史者如何保健

        如何在早期發(fā)現(xiàn)心臟病呢?那就是察言觀色:心臟病除常見的心悸、心前區(qū)疼痛等人們熟知的癥狀外,常常還有一些體表征兆。注意觀察這些先兆癥狀,就能早期發(fā)現(xiàn),早期治療。

        這些體表征兆包括:

        ◆呼吸:作了一些輕微活動時,或者處于安靜狀態(tài)時,出現(xiàn)呼吸短促現(xiàn)象,但不伴咳嗽,咳痰。這種情況很可能是左心功能不全的表現(xiàn)。

        ◆臉色:如果臉色灰白而發(fā)紫、表情淡漠,這是心臟病晚期的病危面容。如果臉色呈暗紅色,這是風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄的特征。如果呈蒼白色,則有可能是二尖瓣關(guān)閉不全的征象。

        ◆鼻子:如果鼻子硬梆梆的,這表明心臟脂肪累積太多。如果鼻子尖發(fā)腫,表明心臟脂肪可能也在腫大或心臟病變正在擴(kuò)大。此外,紅鼻子也常預(yù)示心臟有病。

        ◆皮膚:慢性心力衰竭、晚期肺源性心臟病患者的皮膚可呈深褐色或暗紫色,這與機(jī)體組織長期缺氧,腎上腺皮質(zhì)功能下降有關(guān)。皮膚粘膜和肢端呈青紫色,說明心臟缺氧,血液中的還原血蛋白增多。

        ◆耳朵:心臟病人在早期都有不同程度的耳鳴表現(xiàn),這是因為內(nèi)耳的微細(xì)血管動力異常,病癥尚未引起全身反應(yīng)時,內(nèi)耳就得到了先兆信號。如果你的耳垂出現(xiàn)一條連貫的皺褶,極有可能是冠狀動脈硬化所致。

        ◆頭頸:如果由鎖骨上延伸到耳垂方向凸起一條表筋,如小指粗,很可能是右心功能不全。

        ◆肩膀:天氣明明很好,左肩、左手臂內(nèi)側(cè)卻有陣陣酸痛,這有可能是冠心病。

        ◆手腳:手指末端或趾端明顯粗大,并且甲面凸起如鼓槌狀,常見于慢性肺原性心臟病或先天性青紫型心臟病患者。原有心臟病者,要注意自我保護(hù),避免過度勞累、興奮、激動。一旦發(fā)生突然煩躁的氣急,如在家里,應(yīng)從速送附近醫(yī)院急救,分秒不能延誤。如在醫(yī)院發(fā)生,立即呼救,取坐位、雙下肢下垂,盡量保持鎮(zhèn)靜,消除恐懼心。在大多數(shù)情況下,只要能及時就診,用藥得當(dāng),會渡過危險期,挽救生命。心臟病具有高發(fā)病率、高死亡率、突發(fā)性和反復(fù)性等特點,已成為人類健康的殺手。由于心臟性猝死發(fā)生突然,往往沒有時間進(jìn)行救治,因此預(yù)防重于治療,從改變不良生活習(xí)慣上預(yù)防。

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