青霉素過敏急救方法
青霉素過敏急救方法
青霉素因其抗菌譜廣、副作用少是臨床上常用的抗生素之一,它最常見的不良反應是過敏反應,嚴重時還會出現(xiàn)過敏性休克。下面就是學習啦小編為大家整理的青霉素過敏急救方法相關資料,供大家參考。
青霉素過敏急救方法一:
⒈立即停藥,平臥,就地搶救,采用頭低足高位。
⒉皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5-1毫升,兒童酌減,每隔半小時可再皮下注射0.5毫升,直至脫離危險期,必要時加糖皮質(zhì)激素或抗組胺藥。
?、承呐K停跳者,行心臟胸外按壓術或心內(nèi)注射0.1%鹽酸腎上腺素1毫升。
⒋吸氧,呼吸抑制時口對口人工呼吸,并肌肉注射尼可剎米或山梗菜堿等呼吸中樞興奮劑。
喉頭水腫影響呼吸時行氣管切開術。
?、涤脷浠嫉乃?00毫克,或地塞米松5-10毫克加入50%Glucose40毫升中靜脈注射,或加入5-10%Glucose500毫升中靜滴。
⒍根據(jù)病情需要可用血管活性藥物如多巴胺醫(yī)學教育網(wǎng)`搜集整理,阿拉明等。
?、芳m正酸中毒及組織胺藥物的應用。
?、缸⒁獗E乐垢忻?,要做好護理記錄,不要搬動。
?、箍舍槾倘酥校瑑?nèi)關,印堂,合谷,涌泉等急救穴位。
⒑可用艾條灸內(nèi)關,合谷,涌泉,關元,中脘等穴位。
青霉素過敏急救方法二:
1. 腎上腺素應用---- 立即停止使用青霉素,將患者放入水平臥位,足部稍抬高。迅速皮下或肌注腎上腺素0.5~1mg,5~10min后根據(jù)病情、患者年齡等重復使用腎上腺素0.3~1mg,用0.9%生理鹽水稀釋10倍后靜注。25例患者中有7例1~2h內(nèi)腎上腺素達4mg。
2 .突擊量糖皮質(zhì)激素應用---- 首次地塞米松20mg加入50%葡萄糖40ml靜注,然后用地塞米松20mg加入5%葡萄糖靜滴;或用琥珀酸氫化考的松100~600mg/d,先分次用50%葡萄糖稀釋后靜注,然后靜滴。
3 .血管活性藥物的應用---- 在使用腎上腺素、激素后患者血壓仍不回升時,可應用阿拉明20~100mg加入生理鹽水250~500ml中靜滴,根據(jù)血壓隨時調(diào)整滴速,以維持到正常血壓水平。
4 .心肺腦復蘇---- 對心臟驟停、呼吸抵制的患者,按心肺腦復蘇程序處理。
5 .其他 ----酌情應用抗過敏藥用,保持呼吸道暢通,必要時做氣管插管進行人工呼吸。
青霉素過敏性休克為臨床上常見的Ⅰ型變態(tài)反應。腎上腺素作為首選藥,可反復使用,劑量因人而異。腎上腺素是α和β受體激動劑,具有興奮心臟、收縮血管、降低毛細血管通透性、解除支氣管痙攣等作用,因此能迅速緩解過敏性休克出現(xiàn)的心跳微弱、血壓下降、呼吸困難等危急癥狀 ,同時輔以突擊量激素,可增強腎上腺素作用,克服β受體阻斷,在高濃度時可阻止環(huán)磷腺苷的分解,提高患者應激能力,從而提高搶救成功率。在上述治療中血壓仍不回升時,血管活性藥使用是不可缺少的,應隨時警惕心臟呼吸驟停,必要時吸氧,注意呼吸道通暢等綜合急救措施。青霉素過敏性休克其特點為反應迅猛,反應過程中一般不損傷組織細胞,故恢復后不留后遺癥,搶救重點是要發(fā)現(xiàn)早,給予及時的搶救處理,降低病死率。