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      腦溢血的急救護(hù)理

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        日常生活當(dāng)中有很多的人會(huì)出現(xiàn)腦出血現(xiàn)象,直接嚴(yán)重的影響到了人們的生活健康,大家應(yīng)該注意這樣的情況存在,要全面進(jìn)行調(diào)理身體,而且要注意護(hù)理方法,有效地進(jìn)行急救,下面就是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的腦溢血的急救護(hù)理相關(guān)資料,供大家參考。

        腦溢血的急救護(hù)理

        1、心理護(hù)理

        腦出血病人常有憂郁、沮喪、煩躁、易怒、悲觀失望等情緒反應(yīng)。因此,家屬應(yīng)從心理上關(guān)心體貼腦出血病人,多與病人交談,安慰鼓勵(lì)病人,創(chuàng)造良好的家庭氣氛,耐心的解釋病情,消除腦出血病人的疑慮及悲觀情緒,使之了解自己的病情,建立和鞏固功能康復(fù)訓(xùn)練的信心和決心。

        2、預(yù)防并發(fā)癥

        (1)每日定時(shí) 幫助病人翻身拍背4~6次,每次拍背10分鐘左右。一旦發(fā)現(xiàn)病人咳黃痰、發(fā)熱、氣促、口唇青紫,應(yīng)立即請(qǐng)醫(yī)生診治。

        (2)鼓勵(lì)病人多飲水,以達(dá)到清潔尿路的目的。并注意會(huì)陰部的清潔,預(yù)防交叉感染。如發(fā)現(xiàn)尿液混濁、發(fā)熱,是泌尿系感染的征兆,應(yīng)及早治療。

        (3)癱瘓病人多有便秘,有的可因?yàn)橛昧ε疟阒率鼓X出血再次發(fā)生。因此需注意飲食結(jié)構(gòu),多給病人吃低脂、高蛋白、高能量飲食及含粗纖維的蔬菜、水果等,并給以足夠水分。定時(shí)定點(diǎn)給便器排便,必要時(shí)應(yīng)用通便藥物、灌腸。

        (4)病人癱瘓?jiān)诖?,枕骨粗隆、肩胛部、髖部、骶尾部、足跟部等骨骼突出處易發(fā)生褥瘡。應(yīng)用軟枕或海面墊保護(hù)骨隆突處,每2~3小時(shí)翻身一次,避免拖拉、推等動(dòng)作,床鋪經(jīng)常保持干燥清潔,定時(shí)溫水擦澡按摩,增進(jìn)局部血液循環(huán),改善局部營養(yǎng)狀況。

        (5)每日行四肢向心性按摩,每次10~15分鐘,促進(jìn)靜脈血回流,防止深靜脈血栓形成。一旦發(fā)現(xiàn)不明原因的發(fā)熱、下肢腫疼,應(yīng)迅速診治。

        3、保持功能位

        保持癱瘓肢體功能位是保證肢體功能順利康復(fù)的前提。仰臥或側(cè)臥位時(shí),頭抬高15~30度。下肢膝關(guān)節(jié)略屈曲,足與小腿保持90度,腳尖向正上。上肢前臂呈半屈曲狀態(tài),手握一布卷或圓形物。

        4、功能鍛煉

        功能鍛煉每日3~4次,幅度次數(shù)逐漸增加。隨著身體的康復(fù),要鼓勵(lì)病人自行功能鍛煉并及時(shí)離床活動(dòng),應(yīng)嚴(yán)防跌倒踩空。同時(shí)配合針灸、理療、按摩加快康復(fù)。

        (1)上肢功能鍛煉:護(hù)理人員站在病人患側(cè),一手握住患側(cè)的手腕;另一手置肘關(guān)節(jié)略上方,將患肢行上、下、左、右、伸曲、旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng);護(hù)理人員一手握住患肢手腕,另一手做各指的運(yùn)動(dòng)。

        (2)下肢功能鍛煉。護(hù)理人員一手握住患肢的踝關(guān)節(jié),另一手握住 膝關(guān)節(jié)略下方,使髖膝關(guān)節(jié)伸、屈、內(nèi)外旋轉(zhuǎn)、內(nèi)收外展。護(hù)理人員一手握住患肢的足弓部,另一手做個(gè)趾的活動(dòng)。

        5、日常生活動(dòng)作鍛煉

        家庭護(hù)理的最終目的是使病人達(dá)到生活自理或協(xié)助自理。逐漸訓(xùn)練病人吃飯、穿衣、洗漱、如廁及一些室外活動(dòng),由完全照顧過度到協(xié)助照顧,直至生活自理。

        平時(shí)大家應(yīng)該盡早認(rèn)識(shí)這樣的情況出現(xiàn),而且要注意多喝水,有效預(yù)防并發(fā)癥,全面的進(jìn)行調(diào)理身體,很多的患者還會(huì)出現(xiàn)便秘現(xiàn)象,所以日常生活當(dāng)中,應(yīng)該注意自己的身體變化,有效進(jìn)行診斷,以免造成更多危害,很多病人還會(huì)出現(xiàn)癱瘓?jiān)诖铂F(xiàn)象。

        腦溢血的治療方法

        治療原則為安靜臥床、脫水降顱壓、調(diào)整血壓、防止繼續(xù)出血、加強(qiáng)護(hù)理維持生命功能。防治并發(fā)癥,以挽救生命,降低死亡率、殘疾率,減少復(fù)發(fā)。

        1.一般應(yīng)臥床休息2~4周,保持安靜,避免情緒激動(dòng)和血壓升高。嚴(yán)密觀察體溫、脈搏、呼吸和血壓等生命體征,注意瞳孔變化和意識(shí)改變。

        2.保持呼吸道通暢,清理呼吸道分泌物或吸入物。必要時(shí)及時(shí)行氣管插管或切開術(shù);有意識(shí)障礙、消化道出血者禁食24~48小時(shí),必要時(shí)應(yīng)排空胃內(nèi)容物。

        3.水、電解質(zhì)平衡和營養(yǎng),每日入液量可按尿量+500ml計(jì)算,如有高熱、多汗、嘔吐,維持中心靜脈壓在5~12mmHg水平。注意防止水電解質(zhì)紊亂,以免加重腦水腫。每日補(bǔ)鈉、補(bǔ)鉀、糖類、補(bǔ)充熱量,必要時(shí)給脂肪乳劑注射液(脂肪乳)、人血白蛋白、氨基酸或能量合劑等。

        4.調(diào)整血糖,血糖過高或過低者,應(yīng)及時(shí)糾正,維持血糖水平在6~9mmol/L之間。

        5.明顯頭痛、過度煩躁不安者,可酌情適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜止痛劑;便秘者可選用緩瀉劑。

        6.降低顱內(nèi)壓,腦出血后腦水腫約在48小時(shí)達(dá)到高峰,維持3~5天后逐漸消退,可持續(xù)2~3周或更長。腦水腫可使顱內(nèi)壓增高,并致腦疝形成,是影響腦出血死亡率及功能恢復(fù)的主要因素。積極控制腦水腫、降低顱內(nèi)壓是腦出血急性期治療的重要環(huán)節(jié)。

        7.一般來說,病情危重致顱內(nèi)壓過高出現(xiàn)腦疝,內(nèi)科保守治療效果不佳時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行外科手術(shù)治療。

        8.康復(fù)治療,腦出血后,只要患者的生命體征平穩(wěn)、病情不再進(jìn)展,宜盡早進(jìn)行康復(fù)治療。早期分階段綜合康復(fù)治療對(duì)恢復(fù)患者的神經(jīng)功能,提高生活質(zhì)量有益。

      腦溢血的急救護(hù)理

      日常生活當(dāng)中有很多的人會(huì)出現(xiàn)腦出血現(xiàn)象,直接嚴(yán)重的影響到了人們的生活健康,大家應(yīng)該注意這樣的情況存在,要全面進(jìn)行調(diào)理身體,而且要注意護(hù)理方法,有效地進(jìn)行急救,下面就是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的腦溢血的急救護(hù)理相關(guān)資料,供大
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