宮外孕早期癥狀有哪些
宮外孕早期癥狀有哪些
宮外孕的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)又叫異位妊娠,是一種嚴(yán)重的急腹癥?;剂藢m外孕嚴(yán)重時(shí)會(huì)引起大出血,危害女性的生命安全,宮外孕早期癥狀有哪些呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編整理的宮外孕早期癥狀,歡迎閱讀。
宮外孕早期癥狀
一、早期妊娠流產(chǎn)。流產(chǎn)腹痛多較緩和,部位多在下腹中央,陣發(fā)性,一般陰道流血量多。陰道流血多少與全身失血癥狀相符合。腹部無(wú)壓痛或稍有壓痛,一般無(wú)反跳痛,無(wú)移動(dòng)性濁音。陰道檢查子宮頸無(wú)舉痛,后穹窿不飽滿,子宮大小與閉經(jīng)月數(shù)相符,子宮旁無(wú)包塊。對(duì)已有子女或流血較多者,可與患者及家屬說明,行診斷性刮宮。
二、急性輸卵管炎。無(wú)閉經(jīng)史及早孕現(xiàn)象,無(wú)休克征。體溫升高,腹肌緊張,下腹兩側(cè)均有壓痛。陰道檢查后穹窿不飽滿,子宮正常大,兩側(cè)附件處常有增厚、包塊及壓痛,有時(shí)一側(cè)顯著。后穹窿穿刺有時(shí)可抽出膿液。白細(xì)胞及中性分類高,妊娠試驗(yàn)陰性。特別是出血性輸卵管炎,不僅有下腹部壓痛反跳痛,且有時(shí)可出現(xiàn)移動(dòng)性濁音。后穹窿穿刺可抽出新鮮血液,術(shù)前難以鑒別,往往剖腹術(shù)后才明確診斷。但據(jù)報(bào)道,患者多數(shù)有近期人工流產(chǎn)史,hCG陰性,如內(nèi)出血多者(有報(bào)道,多至大于1200ml者)剖腹探查也是必要的,可見輸卵管增粗、充血水腫,見鮮血從傘端流出,病理為急性炎癥,未見絨毛。
三、急性闌尾炎。無(wú)閉經(jīng)及早孕現(xiàn)象,無(wú)陰道流血。腹痛多由上腹部開始,然后局限于右下腹部,常伴有惡心、嘔吐,無(wú)內(nèi)出血癥狀。檢查右下腹肌緊張,闌尾點(diǎn)壓痛反跳痛,無(wú)移動(dòng)性濁音。陰道檢查子宮頸無(wú)舉痛,子宮正常大。如果闌尾炎癥擴(kuò)散波及右側(cè)輸卵管或范圍更廣,可有右側(cè)附件壓痛,或雙側(cè)壓痛,否則兩側(cè)附件無(wú)明顯發(fā)現(xiàn)。妊娠試驗(yàn)陰性,體溫高,白細(xì)胞數(shù)增多。
四、卵巢囊瘤蒂扭轉(zhuǎn)。有腹部包塊史,如扭轉(zhuǎn)自行緩解,腹痛為一過性;扭轉(zhuǎn)后形成囊內(nèi)出血,則腹痛呈持續(xù)性,但壓痛、反跳痛僅局限于包塊上及其周圍。無(wú)移動(dòng)性濁音。陰道檢查子宮旁有壓痛性囊腫。無(wú)閉經(jīng)史及早孕現(xiàn)象,無(wú)陰道流血史,但應(yīng)注意早孕往往促使已存在的卵巢瘤蒂扭轉(zhuǎn)。
五、黃體破裂。多發(fā)生在月經(jīng)前期,且往往發(fā)生在性交之后,而無(wú)閉經(jīng)及早孕現(xiàn)象,無(wú)陰道流血,腹痛性質(zhì)及體征同輸卵管妊娠破裂,妊娠試驗(yàn)陰性。
六、巧克囊腫破裂。該病多發(fā)生在年輕婦女,易發(fā)生自發(fā)破裂,引起急性腹痛,但無(wú)閉經(jīng)及早孕現(xiàn)象,無(wú)陰道流血。過去史可能有漸進(jìn)性痛經(jīng),有盆腔包塊史。
輸卵管妊娠破裂如能及時(shí)診斷,無(wú)論手術(shù)治療或中醫(yī)中藥治療效果均良好。間質(zhì)部妊娠破裂如能及時(shí)診斷、搶救,效果亦好。目前幾乎無(wú)死亡者。
異位妊娠后生育能力:異位妊娠患者大多迫切要求了解以后的生育能力問題。由于器質(zhì)性或功能性病變所致的異位妊娠患者,以后不孕的機(jī)會(huì)增多,特別是患過盆腔炎癥的30歲以上的婦女,正常宮內(nèi)妊娠到達(dá)足月的可能性很小。第一次懷孕即系異位妊娠的生育能力更差。以后有宮內(nèi)妊娠的可能性僅正常的1/10,即使能重新妊娠,再次異位妊娠的可能性可高達(dá)50%。
宮外孕的早期癥狀主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:
1、腹痛:主要癥狀表現(xiàn)在下腹墜痛,有排便感,有時(shí)呈劇痛,伴有冷汗淋漓,如果發(fā)生破裂,患者會(huì)突感一側(cè)下腹撕裂樣疼痛,還會(huì)伴有惡心嘔吐的癥狀。
2、停經(jīng):宮外孕這一早期癥狀讓我們很容易與正常的早孕癥狀相混淆,如果孕婦在短時(shí)間停經(jīng)及妊娠表現(xiàn)外,有時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)一側(cè)的下腹脹痛,有時(shí)候檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)輸卵管正常有腫大。
3、陰道出血:宮外孕女性會(huì)有少量的陰道出血的癥狀,此外還要預(yù)防先兆流產(chǎn)。
4、暈厥與休克:很多患者由于腹腔內(nèi)急性出血,有可能會(huì)引起血容量減少或劇烈腹痛,輕者出現(xiàn)暈厥,重者可能會(huì)出現(xiàn)休克,危及生命。
如果女性朋友有以上的癥狀出現(xiàn),建議及時(shí)的到正規(guī)專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療,由于以上癥狀與其他癥狀極為相似,容易忽視。宮外孕如果沒有及時(shí)的采取有 效措施對(duì)于患者的危害非常大,上海計(jì)生所醫(yī)院的婦科專家提醒:宮外孕是一種比人流還要嚴(yán)重的疾病,隨著胎兒的不斷生長(zhǎng),會(huì)導(dǎo)致輸卵管破裂,引起大出血,危及 女性生命。
宮外孕是什么原因造成的
引發(fā)宮外孕的情況一、宮外孕高發(fā)與生殖道感染高發(fā)的關(guān)系很為密切。
婦科炎癥,如陰道炎、宮頸炎都可能上行感染到輸卵管,造成輸卵管炎癥。人流術(shù)后,人體自身的防御機(jī)制受到影響,輸卵管易受細(xì)菌感染,導(dǎo)致輸卵管周圍組織炎。反復(fù)做人流者,懷孕次數(shù)越多,發(fā)生異位妊娠的可能性越大。有研究顯示,盆腔炎也可使異位妊娠的危險(xiǎn)增加2.7倍。
引發(fā)宮外孕的情況二、有過腹部外科手術(shù)的女性,宮外孕的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加。
現(xiàn)在剖腹產(chǎn)率呈上升趨勢(shì),發(fā)生在子宮瘢痕處的異位妊娠也在增加。并且,闌尾炎穿孔也是宮外孕發(fā)生的高危因素,闌尾切除術(shù)會(huì)使宮外孕的危險(xiǎn)增加1.8倍。
如何預(yù)防宮外孕
1.懷孕以及正確避孕:選擇雙方心情和身體狀況俱佳的時(shí)機(jī)懷孕。如暫不考慮做母親,就要做好避孕。良好的避孕從根本上杜絕了宮外孕的發(fā)生。
2.及時(shí)治療生殖系統(tǒng)疾病:炎癥是造成輸卵管狹窄的罪魁禍?zhǔn)?,人工流產(chǎn)等宮腔操作更是增加了炎癥和子宮內(nèi)膜進(jìn)入輸卵管的幾率,進(jìn)而導(dǎo)致輸卵管粘連狹窄,增加了宮外孕的可能性。子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等生殖系統(tǒng)疾病也都可能改變輸卵管的形態(tài)和功能。及時(shí)治療這些疾病都可以減少宮外孕的發(fā)生。
3.注意經(jīng)期產(chǎn)期和產(chǎn)褥期的衛(wèi)生防止生殖系統(tǒng)的感染如果已經(jīng)發(fā)病應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院輸液輸血同時(shí)立即做剖腹探察手術(shù)。
4.嘗試“體外受孕:如果曾經(jīng)有過一次宮外孕,那么再次出現(xiàn)宮外孕的可能性足以摧毀女人做母親的信心。一個(gè)健康寶寶的誘惑當(dāng)然值得女人為此鋌而走險(xiǎn),但科學(xué)也為女人提供了更多幫助,比如可以選擇體外受孕。精子和卵子在體外順利“成親”之后,受精卵可以被送回到母體的子宮安全孕育。
5.生活作息良好,不抽煙不喝酒。尼古丁和酒精對(duì)孕婦及胎兒都有不良的影響。
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