長(zhǎng)沙生育保險(xiǎn)怎樣報(bào)銷(xiāo)
自我國(guó)生育保險(xiǎn)制度改革十多年以來(lái),我國(guó)生育保險(xiǎn)制度的發(fā)展取得了一定成果。那么生育保險(xiǎn)要怎樣報(bào)銷(xiāo)呢?以下是學(xué)習(xí)啦小編為你精心整理的關(guān)于長(zhǎng)沙生育保險(xiǎn)怎樣報(bào)銷(xiāo)的內(nèi)容,希望你喜歡。
長(zhǎng)沙生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)方法
一、生育就醫(yī)確認(rèn)生效
到已確認(rèn)的市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院產(chǎn)檢或分娩住院
提供資料:
《東莞市生育保險(xiǎn)就醫(yī)確認(rèn)申請(qǐng)表》
1.社會(huì)保障卡原件及復(fù)印件(未發(fā)社會(huì)保障卡者可憑身份證)
2.住院的還需填寫(xiě)“參保人住院登記信息確認(rèn)書(shū)”。
辦理生育現(xiàn)場(chǎng)結(jié)算報(bào)銷(xiāo)
社會(huì)保障卡密碼驗(yàn)證通過(guò)
完成辦理現(xiàn)場(chǎng)結(jié)算報(bào)銷(xiāo)手續(xù)產(chǎn)前檢查需提供材料:
1.檢查單
2.社會(huì)保障卡(或身份證)等身份證明材料。
分娩住院需提供材料
① 出院診斷證明書(shū)
?、凇⒈H俗≡旱怯浶畔⒋_認(rèn)書(shū)
?、邸∽再M(fèi)項(xiàng)目簽字單
④ 出院通知書(shū)
?、荨∩鐣?huì)保障卡(或身份證)等身份證明材料
屬于生育保險(xiǎn)規(guī)定范圍內(nèi)的產(chǎn)前檢查醫(yī)療費(fèi)用及分娩住院醫(yī)療費(fèi)用由生育保險(xiǎn)基金支付,超出生育保險(xiǎn)規(guī)定范圍外的醫(yī)療費(fèi)用由參保人個(gè)人支付。
就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)辦理流程
二、就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)辦理流程
1辦理?xiàng)l件與人員范圍:①生育保險(xiǎn)累計(jì)參保繳費(fèi)滿(mǎn)1年以上;②已按規(guī)定在東莞市內(nèi)戶(hù)籍所在地(流動(dòng)人口為現(xiàn)居住地)計(jì)生部門(mén)辦理生育登記手續(xù)且生育登記信息已傳輸至我市社保部門(mén);③辦理生育就醫(yī)確認(rèn)業(yè)務(wù)時(shí)正常參保繳費(fèi)。
2.辦理地點(diǎn):市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院。
參保人可根據(jù)自身實(shí)際情況,在市內(nèi)生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院中選擇一家醫(yī)院作為本人生育定點(diǎn)醫(yī)院。
3.所需資料:
?、佟稏|莞市生育保險(xiǎn)就醫(yī)確認(rèn)申報(bào)表》(在選定醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)領(lǐng)取填寫(xiě));
?、凇稏|莞市母子保健手冊(cè)》首頁(yè)(基礎(chǔ)信息頁(yè))及產(chǎn)前檢查記錄頁(yè)(或定點(diǎn)醫(yī)院出具的預(yù)產(chǎn)期診斷證明)原件及復(fù)印件;
?、凵鐣?huì)保障卡原件及復(fù)印件(未發(fā)社會(huì)保障卡者可憑身份證);如《廣東省計(jì)劃生育服務(wù)證》、《流動(dòng)人口婚育證明》(本省戶(hù)籍的參保人不需要提供《流動(dòng)人口婚育證明》)。
?、芊嫌?jì)劃生育政策規(guī)定的證明材料原件及復(fù)印件,
以上②-④資料核實(shí)原件存留復(fù)印件。
4.辦理流程:參保人到選定的定點(diǎn)醫(yī)院提交相關(guān)申報(bào)資料,申報(bào)資料完整無(wú)誤并通過(guò)社會(huì)保障卡密碼驗(yàn)證的,就醫(yī)確認(rèn)即時(shí)生效。
溫馨提示:
1.生育就醫(yī)確認(rèn)生效后,參保人在已確認(rèn)的定點(diǎn)醫(yī)院產(chǎn)檢及分娩住院的,方可按規(guī)定享受生育醫(yī)療費(fèi)用現(xiàn)場(chǎng)結(jié)算報(bào)銷(xiāo)待遇。為確保您的生育醫(yī)療費(fèi)用現(xiàn)場(chǎng)結(jié)算報(bào)銷(xiāo)待遇不受影響,請(qǐng)您務(wù)必提前到計(jì)生部門(mén)辦理生育登記手續(xù),及時(shí)辦理生育就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)。
2.生育就醫(yī)確認(rèn)生效前發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用及生育就醫(yī)確認(rèn)生效后非急診、搶救在已確認(rèn)的定點(diǎn)醫(yī)院外產(chǎn)前檢查的醫(yī)療費(fèi)用,生育保險(xiǎn)基金均不予支付。
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