職工醫(yī)保怎么轉(zhuǎn)靈活就業(yè)醫(yī)保
職工醫(yī)保怎么轉(zhuǎn)靈活就業(yè)醫(yī)保
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職工醫(yī)保轉(zhuǎn)為個(gè)人靈活就業(yè)醫(yī)保繳費(fèi)年限
如果沒(méi)有找到新單位,滿足當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)戶口簽發(fā)三年以上,具有勞動(dòng)能力,即可續(xù)保靈活就業(yè)保險(xiǎn),靈活就業(yè)保險(xiǎn)按年繳費(fèi),目前繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為1850.44元,如中斷繳費(fèi)超過(guò)6個(gè)月,續(xù)保繳費(fèi)后九個(gè)月后生效。
個(gè)人參保的靈活就業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),女性繳納到55周歲,男性繳納到60周歲,在過(guò)完周歲生日侯需辦理在職轉(zhuǎn)退休,辦理退休時(shí),法定有效連續(xù)工齡(參加工作到2001年10月)視同為繳費(fèi)年限,加上之后的實(shí)際繳費(fèi)年限必須滿足:女滿25年、男滿30年,同時(shí),實(shí)際繳費(fèi)年限不低于15年。不足部分要一次性補(bǔ)齊,以后即可享受退休職工待遇,每年只繳納大額救助費(fèi)用即可。
職工醫(yī)保轉(zhuǎn)為靈活就業(yè)醫(yī)保的流程
法定勞動(dòng)年齡內(nèi)為參保年齡
參保人群指在長(zhǎng)春市行政區(qū)域內(nèi)具有勞動(dòng)能力的,非全日制、臨時(shí)性和彈性工作制等靈活形式就業(yè)的人員,如個(gè)體從業(yè)人員、自由職業(yè)者、外來(lái)務(wù)工人員(持有勞動(dòng)部門(mén)核發(fā)的外來(lái)人員務(wù)工許可證)、失業(yè)人員、所在單位完全沒(méi)有繳費(fèi)能力暫時(shí)不能參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的職工等。
一定要詳實(shí)地登記聯(lián)系電話
據(jù)了解,本市戶口的人員,攜帶身份證原件及復(fù)印件、戶口簿原件及首頁(yè)和本人頁(yè)的復(fù)印件、近期免冠一寸(3.3厘米)彩色照片2張,初次參保必須由本人到醫(yī)保中心二樓靈活就業(yè)窗口辦理;異地戶籍人員,除以上手續(xù)外,還需持有公安部門(mén)核發(fā)的居住證和勞動(dòng)部門(mén)核發(fā)的用工合同,必須由本人到醫(yī)保中心辦理。
需要注意的是,靈活就業(yè)人員在辦理參保時(shí),一定要詳實(shí)地登記聯(lián)系電話(固話和手機(jī)),以便于在需繳費(fèi)前及時(shí)通知。
靈活就業(yè)人員繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)以上年度全市職工社會(huì)平均工資為繳費(fèi)基數(shù),按4.9%的比例繳納一年的基本醫(yī)療住院統(tǒng)籌基金和100元的大額救助金。辦理退休后,每年只需繳費(fèi)100元大額救助即可。今年的繳費(fèi)金額總計(jì)為1285.36元。
男性滿60周歲后,實(shí)際繳費(fèi)年限不低于25年;女性滿55周歲后,實(shí)際繳費(fèi)年限不低于22年。不足實(shí)際繳費(fèi)年限的,需按退休年齡時(shí)的上年度全市職工平均工資為基數(shù)一次性補(bǔ)足,自下月起享受基本醫(yī)療退休人員住院統(tǒng)籌待遇。具體補(bǔ)繳金額,需到醫(yī)保中心二樓靈活就業(yè)窗口進(jìn)行核定計(jì)算。
醫(yī)??ú荒茉谒幍曩?gòu)藥
與職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)不同的是,靈活就業(yè)人員只享受職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的住院待遇,不設(shè)個(gè)人賬戶。也就是說(shuō),住院時(shí)可持醫(yī)??ň歪t(yī),但不可用醫(yī)??ㄖЦ夺t(yī)藥費(fèi)或在藥店購(gòu)藥。
可享受職工住院報(bào)銷(xiāo)比例。符合基本醫(yī)療的費(fèi)用(除丙類(lèi),乙類(lèi)×90%+甲類(lèi)),起付線以上(省1000元,市700元,區(qū)400元)統(tǒng)籌報(bào)銷(xiāo)比例為:省級(jí)醫(yī)院85%,市級(jí)醫(yī)院88%,區(qū)級(jí)醫(yī)院91%;退休后,統(tǒng)籌報(bào)銷(xiāo)比例為:省級(jí)醫(yī)院87%,市級(jí)90%,區(qū)級(jí)93%。
門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例。在醫(yī)保中心指定的定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或衛(wèi)生服務(wù)站進(jìn)行門(mén)診治療,開(kāi)具長(zhǎng)春市基本藥目范圍內(nèi)的藥品,400元以下的藥費(fèi)可報(bào)銷(xiāo)30%。
可申請(qǐng)門(mén)診慢性病,審批通過(guò)后,享受一定的補(bǔ)助;也可申請(qǐng)門(mén)診大病,審批通過(guò)后,享受一年只收取一次起付線的住院報(bào)銷(xiāo)待遇。退休后由于特殊原因長(zhǎng)期居住外地的參保人員,還可申請(qǐng)異地就醫(yī),審批通過(guò)后,可享受與在本地住院相同的待遇??上硎苈毠?ldquo;免費(fèi)”透析治療??上硎軉尾》N工定額治療職工待遇??稍谥付ǖ氖嗅t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院享受部分診療項(xiàng)目下調(diào)政策。
靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險(xiǎn)辦理手續(xù):
1、申報(bào)、登記:靈活就業(yè)人員憑本人身份證原件及復(fù)印件到市醫(yī)療保險(xiǎn)局辦理早報(bào)、登記手續(xù)。經(jīng)審查合格后,辦理人人醫(yī)療保險(xiǎn)證、卡和專(zhuān)用處本。
2、核定繳費(fèi):市醫(yī)療保險(xiǎn)局根據(jù)靈活就業(yè)人員申報(bào)、登記情況,按規(guī)定核定,填報(bào)《繳費(fèi)核定單》。
3、繳費(fèi)程序:靈活就業(yè)人員持市醫(yī)療保險(xiǎn)局加蓋核定專(zhuān)用章的《繳費(fèi)核定單》,直接到市地稅征收局納稅大廳繳費(fèi)。費(fèi)票由市地稅征收局傳到市勞動(dòng)結(jié)算中心,市勞動(dòng)結(jié)算中心傳到市醫(yī)療保險(xiǎn)局。市醫(yī)療保險(xiǎn)局每月定期向勞動(dòng)結(jié)算中心傳遞一次靈活就業(yè)人員繳費(fèi)核定數(shù)據(jù)。