小兒疥瘡的診斷
小兒疥瘡的診斷
小兒疥瘡是一種皮膚病，而且具有傳染性。疥瘡發(fā)生的病因比較多，平時(shí)應(yīng)該多注意預(yù)防，一旦發(fā)生的話要積極配合治療，防止病情惡化。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家準(zhǔn)備的小兒疥瘡的診斷，希望大家喜歡!
寶寶疥瘡是怎么引起的
疥瘡是由人型疥螨寄生于人體皮膚表層內(nèi)引起的慢性傳染性皮膚病。疥瘡是由于疥蟲(chóng)感染皮膚引起的皮膚病，本病傳播迅速，疥瘡的體征是皮膚劇烈瘙癢(晚上尤為明顯)，而且皮疹多發(fā)于皮膚皺折處，特別是陰部。疥瘡是通過(guò)密切接觸傳播的疾病。疥瘡的傳染性很強(qiáng)，在一家人或集體宿舍中往往相互傳染。疥蟲(chóng)離開(kāi)人體能存活2～3天，因此，使用病人用過(guò)的衣服、被褥、鞋襪、帽子、枕巾也可間接傳染。性生活無(wú)疑是傳染的一個(gè)主要的途徑。
那么小兒接觸是怎么引起的，疥瘡由人型疥螨通過(guò)直接接觸而傳染，也可通過(guò)病人使用過(guò)的衣物而間接傳染。當(dāng)寶寶在學(xué)校集體生活中接觸到患有疥瘡的兒童，寶寶也會(huì)受傳染而患病。疥螨成蟲(chóng)寄生在人體表皮角質(zhì)層內(nèi)，在皮下開(kāi)鑿一條與體表平行迂曲的隧道。疥瘡發(fā)病過(guò)程中有體液和細(xì)胞免疫參與，瘙癢癥狀與疥螨在皮損中活動(dòng)、疥螨糞便等排泄物的物理、化學(xué)刺激，以及炎性因子和細(xì)胞的參與有關(guān)。
小兒疥瘡癥狀有哪些
1、寶寶患了疥瘡，基本表現(xiàn)為皮膚表面有針頭大小的丘皰疹、水皰，這些大多是疥螨在表皮內(nèi)掘出的隧道;部分患者陰囊、陰莖上可生成黃豆大的結(jié)節(jié)，媽媽在給寶寶洗澡時(shí)可以清楚看到。
2、寶寶的皮膚破損，一般在指縫、腕部屈側(cè)、下腹部、股內(nèi)側(cè)上部、外生殖器等處皮膚會(huì)出現(xiàn)破損現(xiàn)象，但皮膚破損在臉上不多見(jiàn)。皮疹處可找到疥螨或蟲(chóng)卵。
3、寶寶皮膚瘙癢劇烈，讓寶寶極不舒服，哭鬧不停，尤以夜間為甚;
4、寶寶把患處抓破后，可繼發(fā)濕疹樣變、膿皰瘡、毛囊炎、癤病等。寶寶疥瘡容易和濕疹混淆。但兩者之間的不同之處在于，疥瘡會(huì)傳染，屬于接觸感染，而濕疹多由于過(guò)敏或者捂熱導(dǎo)致，也可能由于遺傳引起。建議家長(zhǎng)帶寶寶到醫(yī)院就診，判斷是疥瘡還是濕疹，以對(duì)癥治療。
小兒疥瘡的診斷
疥瘡的癥狀一般都比較明顯，但是和其他易混淆疾病如皮膚瘙癢癥、濕疹等癥狀相類似，因此，在對(duì)疥瘡的診斷時(shí)，尤其要注意區(qū)分。
1、疥瘡好發(fā)于皮膚細(xì)嫩、皺褶部位，常從手指縫開(kāi)始，1-2周內(nèi)可廣泛傳至上肢屈側(cè)、肘窩、腋窩前、乳房下、下腹部、臀溝、外生殖器、大腿內(nèi)上側(cè)等處，偶爾侵犯其他部位，但不侵犯頭部及面部，但寶寶皮膚比較細(xì)嫩，疥蟲(chóng)很容易侵襲到寶寶的頭面部。
2、疥瘡的診斷：疥瘡常伴有夜間陣發(fā)性劇烈瘙癢，皮損主要為紅色丘疹、丘皰疹、小水皰、隧道、結(jié)節(jié)。疥瘡結(jié)節(jié)常見(jiàn)于陰莖、陰囊、小腹等處，水皰常見(jiàn)于指縫，隧道為疥瘡的特異性皮損，長(zhǎng)約0.5mm，微微隆起，稍彎曲呈淡灰色或皮色，在隧道末端有個(gè)針頭大的灰白色或微紅的小點(diǎn)，為疥蟲(chóng)隱藏的地方。
3、疥瘡的實(shí)驗(yàn)室檢查：刮取患處丘疹、水皰等處的皮屑，在顯微鏡下發(fā)現(xiàn)疥蟲(chóng)或蟲(chóng)卵;如果發(fā)現(xiàn)隧道，可用針尖挑破直達(dá)閉端，挑取肉眼可看到的針頭大灰白色小點(diǎn)，顯微鏡下可發(fā)現(xiàn)疥蟲(chóng)。
小兒疥瘡的治療方法
治療疥瘡最快的方法是什么?疥瘡的最佳治療方法主要是殺疥蟲(chóng)的制劑的使用，疥瘡治療以外治為主，一般不需全身用藥。如合并感染或濕疹化等也可用內(nèi)服藥治療。
疥瘡的最佳治療方法是治療與護(hù)理的結(jié)合體，可有效做到即治愈疥瘡，又防止了疥瘡復(fù)發(fā)。因?yàn)槿绻菍殞毣剂私戬?，則要在用藥上更加謹(jǐn)慎，在治療時(shí)疥瘡的用藥應(yīng)該聽(tīng)從醫(yī)生的指導(dǎo)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患兒的情況做出全面的分析后再?zèng)Q定用藥。
媽媽要告訴寶寶要注意個(gè)人衛(wèi)生，被污染的衣服、被褥、床單等要用開(kāi)水燙洗，因?yàn)檫@些物品上都有殘留的疥蟲(chóng)，若是不將其殺死，則還會(huì)造成患者的第二次感染。不能燙洗的東西可以使用電熨斗熨燙，也可以起來(lái)殺死疥蟲(chóng)的目的，也可以放置于陽(yáng)光下曝曬至少七天的時(shí)間。
小兒疥瘡用什么藥
藥物治療是疥瘡治療的一種治療方式。那么疥瘡用什么藥?治療疥瘡最好的藥是什么?治疥瘡的藥主要有以下三種分類：
1、常用抗疥瘡的外用藥物
?、?0%硫磺(兒童5%硫磺)、3%水楊酸軟膏。
②1%γ-666乳劑或軟膏，注意神經(jīng)毒性。
?、?0%-25%苯甲酸芐酯洗劑或乳劑。
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?、?0%硫代硫酸鈉溶液和4%稀鹽酸溶液先涂前者2次，待干后再涂后者2次。每日早晚各1次，連用3～4天。
?、?0%克羅米通乳劑或搽劑每日早晚各涂1次，連用3天。
凡上述外用藥物治療后，應(yīng)觀察2周，如無(wú)新皮損出現(xiàn)，方可認(rèn)為痊愈。因疥蟲(chóng)卵在7-10d后才能發(fā)育為成蟲(chóng)。愈后無(wú)新發(fā)皮疹仍有癢者，可外涂復(fù)方爐甘石洗劑。
2、疥瘡結(jié)節(jié)的治療
①焦油凝膠每晚涂搽，2-3周。
②皮損內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素(曲安奈德)。
③曲安奈德新霉素貼膏局部外貼。
?、芾鋬鲋委?。
3、內(nèi)用藥物
瘙癢嚴(yán)重者酌情選用抗組胺藥物，繼發(fā)感染者加用抗生素。
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