早產(chǎn)兒發(fā)生黃疸的時間比足月兒稍早，程度更嚴重，黃疸的病癥持續(xù)時間更長。早產(chǎn)兒患上黃疸，其體內(nèi)的膽紅素指數(shù)較高。面對早產(chǎn)兒黃疸高，家長們該怎么辦?下面是學習啦小編為大家準備的早產(chǎn)兒黃疸高怎么辦，希望大家喜歡!

　　早產(chǎn)兒黃疸的原因

　　相較足月兒，早產(chǎn)兒體內(nèi)的胎兒紅細胞比其他紅細胞多，所占比重也比較大，因而當胎兒紅細胞被破壞時產(chǎn)生的膽紅素也更多。此外，早產(chǎn)兒肝臟發(fā)育不完善，功能不完全，排泄功能差，所以早產(chǎn)兒比足月兒更易患黃疸。

　　早產(chǎn)兒黃疸更嚴重的原因

　　1、早產(chǎn)兒一般會有較高的膽紅素值(可能和肝臟發(fā)育較不成熟有關(guān))。

　　2、早產(chǎn)兒的黃疸較不易消退(常延至10多天后才消退)。

　　3、造成早產(chǎn)的原因也常是造成新生兒黃疸的原因(如胎兒的先天性感染)。

　　4、早產(chǎn)兒常發(fā)生新生兒窒息、敗血癥、呼吸窘迫癥、顱內(nèi)出血等合并癥，這些情況將使黃疸加劇。

　　5、早產(chǎn)兒的高膽紅素較易造成核黃疸。

　　早產(chǎn)兒黃疸高怎么辦

　　光療

　　優(yōu)點：光療效果優(yōu)良，操作起來十分方便，毒副作用也較小，是現(xiàn)如今針對新生兒進行黃疸治療，較為安全有效的方法之一。采取光療措施，可以利用的設(shè)備有很多，比如說藍光箱、冷光源藍光床、藍光毯等等。

　　注意：光療的療法適用的病癥只有高間接膽紅素血癥，對于胎齡在三十周以下、出生體重很輕的新生兒，建議采取預(yù)防性光療的措施。

　　換血療法

　　換血療法是將人體血液內(nèi)會危害身體健康的物質(zhì)(膽紅素、致敏紅細胞、抗體等)換出，從而使人體內(nèi)的膽紅素指數(shù)降低。

　　優(yōu)點：換血療法還可以起到糾正貧血、預(yù)防心力衰竭等作用，是現(xiàn)如今對核黃疸防治最為有效的措施。

　　注意：換血的指征：血清膽紅素大于二十毫克每分升。

　　藥物治療一：酶誘導劑

　　如果早產(chǎn)兒存在誘發(fā)膽紅素腦病的高危因素，需要針對孩子的病癥進行治療。

　　具體療法：酶誘導劑：魯米那5-10mg/Kg/日，分兩至三次服用。尼克剎米0.1每天三次。

　　藥物治療二：輸入白蛋白或是新鮮血漿

　　如果早產(chǎn)兒患有母乳性黃疸等病理性黃疸，可輸入白蛋白或者新鮮血漿進行治療。

　　具體療法：白蛋白1g/Kg/日，靜脈輸入或輸入血漿二十五至三十毫升，每天一至兩次(一克的白蛋白可以與十六克的膽紅素相結(jié)合)。

　　早產(chǎn)兒黃疸高注意事項

　　早產(chǎn)兒黃疸問題是個需要爸爸媽媽們時常注意的問題。大部分早產(chǎn)兒生理性黃疸于生后2—3天出現(xiàn)，4—6天最重，10—14天自然消退，也有少部分可持續(xù)3—4周，以早產(chǎn)兒多見。

　　因此，若早產(chǎn)兒黃疸持續(xù)超過4周，應(yīng)建議家長帶孩子就醫(yī)。注意在自然光照下觀察新生兒，以免因光照影響判斷。

　　那么早產(chǎn)兒黃疸高有什么注意事項嗎?

　　1、若早產(chǎn)兒為重癥黃疸(生后24小時內(nèi)出現(xiàn)，程度嚴重，血清膽紅素超過255微摩爾/每升)已在醫(yī)院治療好轉(zhuǎn)后返家，則黃疽程度是逐漸減輕的(通過入戶之初的了解即可得知)。若黃疸消退后又出現(xiàn)或有所加重，同時伴有精神癥狀(也可不出現(xiàn)精神癥狀)，則建議家長及時帶孩子就醫(yī)。

　　2、建議爸爸媽媽們做好寶寶的觀察日記，一方面幫助護理者做好判斷，另一方面有利于護理者積累經(jīng)驗。

　　3、注意寶寶可能會因為黃疸過高造成的后遺癥。例如黃疸過高可引起核黃疸，主要的后遺癥是手足徐動，聽力障礙，牙釉質(zhì)發(fā)育不良，眼球運動障礙。

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