白血病為什么會做腰穿
白血病細胞的廣泛浸潤,使白血病患者體內(nèi)幾乎無一器官或系統(tǒng)能夠得以幸免。那么白血病為什么會做腰穿呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編精心為你整理的白血病做腰穿的原因,一起來看看。
白血病做腰穿的原因
當(dāng)白血病細胞侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)(包括大腦、小腦、腦干和脊髓),引起頭痛,惡心、嘔吐、神經(jīng)麻痹或偏癱甚至昏迷時,我們稱之為中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病。中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病,是導(dǎo)致病人死亡的原因之一,也是白血病復(fù)發(fā)的重要原因。尤其是急性淋巴細胞白血病,引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的發(fā)生率較高。診斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病主要藉助于腰椎穿刺(即腰穿),通過測定腦脊液壓力并檢查腦脊液中的細胞數(shù)、蛋白和糖的含量來分析和診斷。如果在腦脊液中找到白血病細胞,則更是確診的依據(jù)。一旦確診中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病,治療也需藉助于腰穿,即通過腰穿往腦脊液中注入化療藥物。此外,每次腰穿抽取腦脊液檢查后,常規(guī)往腦脊液中注入適量化療藥物,對預(yù)防中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病也有積極意義。因此,腰穿既是診斷也是防治中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的主要手段。
腰穿是臨床上常用的檢查手段之一,尤其在診斷神經(jīng)系統(tǒng)疾病中使用較多。由于腰穿時要抽取少量腦脊液作檢查,可能會使腦脊液壓力受到一定影響,尤其是當(dāng)患者患有顱內(nèi)高壓時,有產(chǎn)生腦疝的危險。因此,對有顱內(nèi)高壓的病人,應(yīng)該禁止作腰穿。一般情況下,腰穿后只需去枕平臥6小時即可。腰穿過程中可能會出現(xiàn)局部疼痛或下肢麻木等,通常在操作完成之后即可恢復(fù),對人體基本沒有什么影響,一般是比較安全的。
腰穿是臨床上常用的檢查手段之一,尤其在診斷神經(jīng)系統(tǒng)疾病中使用較多。診斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病主要藉助于腰椎穿刺(即腰穿),通過測定腦脊液壓力并檢查腦脊液中的細胞數(shù)、蛋白和糖的含量來分析和診斷。如果在腦脊液中找到白血病細胞,則更是確診的依據(jù)。一旦確診中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病,治療也需藉助于腰穿,即通過腰穿往腦脊液中注入化療藥物。此外,每次腰穿抽取腦脊液檢查后,常規(guī)往腦脊液中注入適量化療藥物,對預(yù)防中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病也有積極意義。因此,腰穿既是診斷也是防治中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的主要手段。
白血病做腰穿后的護理
1、穿刺前向患者說明穿刺的意義及注意事項,以利配合。
2、穿刺前給患者做普魯卡因試驗,準(zhǔn)備腰椎穿刺盤。
3、協(xié)助患者擺好體位。
4、穿刺后囑患者平臥4~6小時。
5、術(shù)后出現(xiàn)頭痛且有體溫升高者,應(yīng)嚴(yán)密觀察有無腦膜炎發(fā)生。
6、術(shù)后患者有惡心、嘔吐、頭暈、頭痛者,可讓其平臥休息,必要時按醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜止吐、止痛劑。
現(xiàn)如今社會發(fā)展迅速,很多人因忙于工作很少關(guān)心自己的身體健康,飲食不規(guī)律導(dǎo)致很多疾病,所以在日常生活中養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣是非常重要的。
白血病做腰穿檢查時的注意事項
(1)做腰穿前不要過分緊張。腰穿操作只是將一個很細的針頭通過皮膚肌肉穿入脊椎之間的腔隙,抽取少量的腦脊液做生化及細胞學(xué)檢查。腦脊液的主要成分是無機鹽和少量的糖和蛋白質(zhì),采取這么少量的腦脊液對身體不會產(chǎn)生影響。有時為了治療的目的而在腦脊液中注入化療藥物,這些藥物事先都已經(jīng)過選擇,一般都為作用效果明顯而副作用較小的藥物。
(2)病人在做腰穿時身體要盡量呈曲屈體位。膝關(guān)節(jié)盡量靠近前胸,充分暴露脊椎之間的間隙,使醫(yī)生能夠順利進針。一旦腰穿針進人體內(nèi)后,病人要盡量避免咳嗽和體位改變,以免腰穿針移位觸及脊椎旁神經(jīng)引起不適。
(3)病人做完腰穿后,一般要平臥6小時左右。平臥的目的是為了防止腰穿后由于顱內(nèi)壓力的改變引起病人的頭痛。
此外,病人要保持局部皮膚的清潔干燥,防止穿刺處感染。病人只要能了解上述注意事項,積極配合醫(yī)生操作,腰穿檢查不會給病人帶來痛苦,也不會對病人的身體產(chǎn)生影響。
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