運(yùn)動神經(jīng)元病的癥狀有哪些
運(yùn)動神經(jīng)元病的癥狀有哪些
運(yùn)動神經(jīng)元病在臨床上根據(jù)病情及癥狀表現(xiàn)可以分為三種類型,因此,運(yùn)動神經(jīng)元病的癥狀也會有所不同。下面就讓學(xué)習(xí)啦小編告訴你吧,希望對大家有用。
運(yùn)動神經(jīng)元病的癥狀有哪些
一、下運(yùn)動神經(jīng)元型:
多于30歲左右發(fā)病。通常以手部小肌肉無力和肌肉逐漸萎縮起病,可波及一側(cè)或雙側(cè),或從一側(cè)開始以后再波及對側(cè)。因大小魚際肌萎縮而手掌平坦,骨間肌等萎縮而呈爪狀手。肌萎縮向上擴(kuò)延,逐漸侵犯前臂、上臂及肩帶。肌束顫動常見,可局限于某些肌群或廣泛存在,用手拍打,較易誘現(xiàn)。少數(shù)肌萎縮從下肢的脛前肌和腓骨肌或從頸部的伸肌開始,個(gè)別也可從上下肢的近端肌肉開始。
顱神經(jīng)損害常以舌肌最早受侵,出現(xiàn)舌肌萎縮,伴有顫動,以后腭、咽、喉肌,咀嚼肌等亦逐漸萎縮無力,以致病人構(gòu)音不清,吞咽困難,咀嚼無力等。球麻痹可為首發(fā)癥狀或繼肢體萎縮之后出現(xiàn)。
晚期全身肌肉均可萎縮,以致臥床不起,并因呼吸肌麻痹而引起呼吸功能不全。如病變主要累及脊髓前角者,稱為進(jìn)行性脊骨萎縮癥,又因其起病于成年,又稱成年型脊肌萎縮癥,以有別于嬰兒期或少年期發(fā)病的嬰兒型和少年型脊肌萎縮癥,后兩者多有家族遺傳因素,臨床表現(xiàn)與病程也有所不同,此外不予詳述。
二、上運(yùn)動神經(jīng)元型:
表現(xiàn)為肢體無力、發(fā)緊、動作不靈。癥狀先從雙下肢開始,以后波及雙上肢,且以下肢為重。肢體力弱,肌張力增高,步履困難,呈痙攣性剪刀步態(tài),腱反射亢進(jìn),病理反射陽性。若病變累及雙側(cè)皮質(zhì)腦干,則出現(xiàn)假性球麻痹癥狀,表現(xiàn)發(fā)音清、吞咽障礙,下頜反射亢進(jìn)等。本癥臨床上較少見,多在成年后起病,一般進(jìn)展甚為緩慢。
三、上、下運(yùn)動神經(jīng)元混合型:
通常以手肌無力、肌肉萎縮為首發(fā)癥狀,一般從一側(cè)開始以后再波及對側(cè),隨病程發(fā)展出現(xiàn)上、下運(yùn)動神經(jīng)元混合損害癥狀,稱肌萎縮側(cè)索硬化癥。病程晚期,全身肌肉消瘦萎縮,以致抬頭不能,呼吸困難,臥床不起。本病多在40~60歲間發(fā)病,約5~10%有家族遺傳史,病程進(jìn)展快慢不一。
假如在日常生活中出現(xiàn)有以上幾種不適的癥狀,應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行正規(guī)的檢查,在治療時(shí)需要根據(jù)不同的病情進(jìn)行正規(guī)合理的治療方法。
相關(guān)病癥/下運(yùn)動神經(jīng)元
“漸凍人”的特征是腦和脊髓中的運(yùn)動神經(jīng)細(xì)胞(神經(jīng)元)的進(jìn)行性退化,由于運(yùn)動神經(jīng)元控制著使我們能夠運(yùn)動、說話、吞咽和呼吸的肌肉的活動,如果沒有神經(jīng)刺激它們,肌肉將逐漸萎縮退化,表現(xiàn)為肌肉逐漸無力以至癱瘓,以及說話、吞咽和呼吸功能減退,直至呼吸衰竭而死亡。
由于感覺神經(jīng)并未受到侵犯,它并不影響患者的智力、記憶或感覺。病情的發(fā)展一般是迅速而無情的,從出現(xiàn)癥狀開始,平均壽命在2-5年之間。然而漸凍人主要以運(yùn)動神經(jīng)萎縮為主,感覺神經(jīng)未受到侵犯,患者的心智依然正常,意識清楚,感覺敏銳一如常人,可是四肢卻無法動彈,也無法說話,只能以眼睛溝通,好像逐漸被冰凍起來,心中的無奈與痛苦是一般人所無法體會的。
臨床上癥狀大致可分為二型
醫(yī)界對致病原因并不十分了解,百分之五的病例可能與遺傳及基因缺陷有關(guān),另外有一部分是環(huán)境因素,如重金屬中毒、鉛中毒,不過百分之九十的病例都是原發(fā)性,也就是不明原因。目前認(rèn)為造成運(yùn)動神經(jīng)萎縮的主要原因,是細(xì)胞內(nèi)的麩胺酸無法代謝,堆積在運(yùn)動神經(jīng)元細(xì)胞內(nèi)產(chǎn)生毒性,造成神經(jīng)細(xì)胞的萎縮。