支原體肺炎能自愈嗎?聽聽醫(yī)生怎么說
支原體肺炎能自愈嗎?聽聽醫(yī)生怎么說
盡管支原體肺炎是一種常見的疾病,還是有很多人并不清楚。支原體肺炎是由肺炎支原體引起的急性肺部炎癥,過去稱為非典型肺炎,主要通過呼吸道飛沫傳播,發(fā)病無季節(jié)性,但可能秋季較多,潛伏期2-3周。
支原體肺炎的臨床表現(xiàn)有哪些
據(jù)唐容輝介紹,支原體肺炎的臨床表現(xiàn)主要是亞急性疾病,開始表現(xiàn)為上呼吸道感染癥狀,如咳嗽、咳痰,咽痛、低熱,繼而出現(xiàn)中度發(fā)熱,但體溫不超過38.9度;5-10%肺炎支原體感染最終會發(fā)展為肺炎,此類患者咳嗽更為嚴重,咳出少許白色粘痰或痰中帶血等;部分患者會出現(xiàn)咽炎、支氣管炎、大皰性耳鼓膜炎,誘發(fā)或加重哮喘,查體肺部無胸部體征或僅有濕性啰音等;5-20%患者會出現(xiàn)少量胸腔積液、胸膜性胸痛等;也有極少數(shù)患者會出現(xiàn)如胃腸炎、溶血性貧血、心肌炎、心包炎、肝炎、少數(shù)伴發(fā)周圍神經(jīng)炎、腦膜腦炎以及小腦共濟失調(diào)等肺外表現(xiàn)。
“新生兒表現(xiàn)嚴重感染,3歲以下兒童表現(xiàn)為上呼吸道感染,5-20歲青年可出現(xiàn)支氣管炎和肺炎等,20歲以上的肺炎患者相對較多,常見于家庭成員間的傳播,發(fā)病率高達90%。”
肺炎支原體抗體弱陽性代表什么
肺炎支原體抗體分為IgM和IgG,IgM是急性期產(chǎn)生的抗體,一般在感染的2-3周后出現(xiàn),肺炎支原體的潛伏期也是2-3周,所以,一般有癥狀時,支原體抗體IgM應(yīng)顯示陽性,但在臨床上,也會出現(xiàn)陰性的情況,當然,陰性也不排除是支原體感染。IgG是后期出現(xiàn)的抗體,但它持續(xù)時間長,一般會持續(xù)3-6個月。
肺炎支原體抗體弱陽性是指IgM和IgG弱陽性,提醒出現(xiàn)了肺炎支原體感染,如有臨床癥狀像有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等,此時需及時治療;也有可能是既往已有感染,目前處于疾病恢復(fù)期,或無癥狀感染,則無需治療。
支原體肺炎要怎么治療
由于支原體肺炎是一種自限性疾病, 具有自愈性且大多數(shù)情況下沒有生命危險,根據(jù)有無并發(fā)癥而表現(xiàn)為病情輕重不同。輕癥患者不經(jīng)過治療,也可自行痊愈;但如果有合并癥,就要密切關(guān)注有無并發(fā)癥表現(xiàn),如肺外表現(xiàn)等,積極治療。
1、一般治療:要注意呼吸道的隔離與休息,補充足夠的水分和營養(yǎng)等。
2、對癥治療:如咳嗽、咳痰,可選用止咳化痰藥物口服,霧化吸入等,發(fā)熱可給予退熱,如物理、藥物降溫等。
3、抗感染治療:成人患上支原體肺炎,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下,選用藥物抗感染治療,抗微生物藥物的使用將明顯縮短病程,減少咳嗽和單位體積痰液所含病原體數(shù)量,從而降低傳播性。因肺炎支原體沒有細胞壁,對青霉素和頭孢菌素類抗生素不敏感,治療支原體肺炎選用大環(huán)內(nèi)酯類、四環(huán)素類或喹諾酮類抗生素等口服或靜脈用藥。