a型血孕婦懷孕要注意什么問(wèn)題
a型血孕婦懷孕要注意什么問(wèn)題
懷孕時(shí)期要多注意自己的身體情況和周邊的環(huán)境，這樣生出來(lái)的寶寶才會(huì)健康。那么，a型血孕婦懷孕要注意什么問(wèn)題?下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家詳細(xì)介紹吧，歡迎閱讀!
a型血孕婦懷孕要注意的問(wèn)題：新生兒溶血病
溶血病主要是母嬰間血型不合而產(chǎn)生血型免疫反應(yīng)的遺傳性疾病.胎兒由父母遺傳來(lái)的顯性抗原恰為母親所缺少,此抗原進(jìn)入母體,產(chǎn)生的免疫抗體(IgG)可以通過(guò)胎盤絨毛膜進(jìn)入胎兒血循環(huán),與胎兒紅細(xì)胞表面受體結(jié)合,激活補(bǔ)體,,使之破壞而出現(xiàn)溶血,引起貧血水腫,肝脾腫大和生后短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)進(jìn)行性重度黃疸,甚至發(fā)生膽紅素腦病.
以下媽媽可能會(huì)生ABO血型不合的寶寶：
1.病史中有自然流產(chǎn)史及前一胎新生兒黃疸史者.
2.血型檢查為O型,其丈夫?yàn)锳,B或AB型.
3.O型血準(zhǔn)媽媽在孕前查出抗A或抗B抗體效價(jià)較高者.
4.O型血準(zhǔn)媽媽孕期抗A(B)IgG效價(jià)>1：64者.
5.孕期B超檢查,嚴(yán)重溶血者可見胎兒皮膚水腫,肝脾腫大等.
a型血孕婦懷孕要注意的問(wèn)題：新生兒黃疸
黃疸是新生兒時(shí)期最常見的癥狀，引起新生兒黃疸的原因有以下幾種：
1、生理性黃疸
新生兒生理性黃疸是新生兒時(shí)期所特有的一種現(xiàn)象，由于胎兒在宮內(nèi)低氧環(huán)境下，血液中的紅細(xì)胞生成過(guò)多，且這類紅細(xì)胞多不成熟，易被破壞，胎兒出生后，造成膽紅素生成過(guò)多，約為成人的兩倍;另一方面，新生兒肝臟功能不成熟，使膽紅素代謝受限制等原因，造成新生兒在一段時(shí)間出現(xiàn)黃疸現(xiàn)象。
2、母乳性黃疸
因吃母乳新生兒發(fā)生黃疸稱為母乳性黃疸，這是一種特殊類型的病理性黃疸。少數(shù)母乳喂養(yǎng)的新生兒，其黃疸程度超過(guò)正常生理性黃疸，原因還不十分明了。其黃疸特點(diǎn)是：在生理性黃疸高峰后黃疸繼續(xù)加重，如繼續(xù)哺乳，黃疸在高水平狀態(tài)下繼續(xù)一段時(shí)間后才緩慢下降，如停止哺乳48小時(shí)，黃疸明顯下降，若再次哺乳，黃疸又上升。由于母乳中含有孕二醇激素，它可以抑制新生兒肝臟中葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的活力，致使血液中的膽紅素不能及時(shí)進(jìn)行代謝和排泄，于是血液中的膽紅素濃度增加，出現(xiàn)新生兒皮膚和鞏膜的黃染。
出現(xiàn)母乳性黃疸后，一般不會(huì)影響小兒的健康，也無(wú)發(fā)燒和食欲不好的癥狀。如及時(shí)停止喂母奶，黃疸大約在2-4天內(nèi)減弱，6-10天內(nèi)全部消失。對(duì)于母乳性黃疸，一般不會(huì)引起神經(jīng)系統(tǒng)的傷害。對(duì)于母乳性黃疸也不必驚慌，停母乳時(shí)可用牛奶暫時(shí)替代，待黃疸好轉(zhuǎn)后可以繼續(xù)用母乳喂養(yǎng)。
3、溶血性黃疸
溶血性黃疸最常見原因是ABO溶血，它是因?yàn)槟赣H與胎兒的血型不合引起的，以母親血型為O、胎兒血型為A或B最多見，且造成的黃疸較重;其他如母親血型為A、胎兒血型為B或AB;母親血型為B、胎兒血型為A或AB較少見，且造成的黃疸較輕。據(jù)報(bào)道，新生兒ABO血型不合溶血的發(fā)病率為11。9%。新生兒溶血性黃疸的特點(diǎn)是生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸，且逐漸加重。早期可進(jìn)行換血療法，如果是ABO血型引起的輕微癥狀，只要采用光照療法即可。
4、感染性黃疸
感染性黃疸是由于病毒感染或細(xì)菌感染等原因，使得肝細(xì)胞功能受損害而發(fā)生的黃疸。病毒感染多為宮內(nèi)感染，以巨細(xì)胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常見，其他感染有風(fēng)疹病毒、EB病毒、弓形體等較為少見。細(xì)菌感染以敗血癥黃疸最多見。黃疸的特點(diǎn)是生理性黃疸后持續(xù)不退或生理性黃疸消退后又出現(xiàn)持續(xù)性黃疸。
5、阻塞性黃疸
阻塞性黃疸多由先天性膽道畸形引起的，以先天性膽道閉鎖較為常見，其黃疸特點(diǎn)是生后1-2周或3-4周又出現(xiàn)黃疸，逐漸加深，同時(shí)大便顏色逐漸變?yōu)闇\黃色，甚至呈白陶土色，這種黃疸一般B超檢查即可確診。
此外，還有藥物性黃疸。如由維生素K3、K4、新生霉素等藥物引起者。遺傳性疾病如紅細(xì)胞6-磷酸葡萄糖脫氫酶(G6PD)缺陷、紅細(xì)胞丙酮酸激酶缺陷病、球形紅細(xì)胞增多癥、半乳糖血癥、α1抗胰蛋白酶缺乏癥、囊性纖維病等也可引起黃疸。
a型血孕婦的保健措施
針對(duì)我國(guó)目前孕期保健存在的一些問(wèn)題，衛(wèi)生管理部門及婦女衛(wèi)生專家提出了一些孕期保健措施，以期全面提高我國(guó)產(chǎn)科工作質(zhì)量：
1、健全醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)：首先完善三級(jí)保健網(wǎng)，制定各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員配備方案及母兒監(jiān)測(cè)、搶救、設(shè)備等要求。尤其對(duì)縣級(jí)以下基層人員應(yīng)定期舉行培訓(xùn)、考核制度。
2、加強(qiáng)孕婦系統(tǒng)管理：孕期應(yīng)盡早建立孕期圍生保健卡，實(shí)行保健保償制度，使早孕檢查率提高。
3、提高孕期保健水平：我國(guó)對(duì)1998年孕產(chǎn)婦死亡病例評(píng)審結(jié)果指出，87%的死亡可以避免。提高孕期保健水平可以有效防止孕產(chǎn)婦死亡。
4、創(chuàng)建適合我國(guó)國(guó)情的圍生醫(yī)學(xué)：圍生醫(yī)學(xué)是產(chǎn)科與新生兒科的結(jié)合，產(chǎn)科應(yīng)自胚胎形成開始，監(jiān)督整個(gè)孕期的孕婦保健和胎兒生長(zhǎng)發(fā)育，直至嬰兒娩出后至產(chǎn)后28日內(nèi)隨即由新生兒科醫(yī)師負(fù)責(zé)。在產(chǎn)科和新生兒科相互密切配合下以保證母兒健康。
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