b型血和b型血生的孩子會溶血嗎
b型血和b型血生的孩子會溶血嗎
新生兒溶血病是指母嬰血型不合引起的新生兒同種免疫性溶血。那么，b型血和b型血生的孩子會溶血嗎血?下面由學習啦小編為大家詳細介紹吧，歡迎閱讀!
b型血和b型血的孩子會否溶血的分析一
新生兒溶血病是指母嬰血型不合引起的新生兒同種免疫性溶血。以A、B、O血型不合新生兒溶血病為最常見，其次為Rh血型系統(tǒng)，MN溶血較為罕見。ABO血型不合溶血病常發(fā)生在母親血型為O型，父親血型為A型、B型和AB型，也可見于母親為A型，胎兒為B型或AB型，母親為B型，胎兒為B型或AB型，但少見。胎兒為O型者，可排除本病。常可發(fā)生在第一胎。這種情況寶寶血型可能為O型或者AB型,如果寶寶為O型則沒有事，若為AB型有可能，建議做好產前篩查。
b型血和b型血的孩子會否溶血的分析二
血型抗體有天然抗體和免疫性抗體兩類.ABO血型系統(tǒng)存在天然抗體.
1,新生兒的血液尚無ABO血型中的天然抗體,出生2~8月后開始產生,8~10歲時達到高峰.天然的抗體多屬IgM,分子量大,不能通過胎盤.因此,血型與胎兒的血型不合的孕婦,體內的天然ABO血型抗體一般不能通過胎盤達到胎兒體內,不會使胎兒的紅細胞發(fā)生凝集破壞;
2,免疫抗體是機體接受了自身所不存在的紅細胞抗原刺激而產生的.免疫性抗體屬IgG抗體,分子量小,能夠通過胎盤進入胎兒體內.因此,若母體過去因外源性A或B抗原進入體內而產生免疫性抗體,則在與胎兒ABO血型不合的孕婦可因母體內免疫性血型抗體進入胎兒體內而引起胎兒紅細胞破壞,發(fā)生新生兒溶血病;
3一般情況下母體沒有進行過輸血治療不會發(fā)生新生兒溶血;
新生兒溶血病的換血療法介紹
1、換血目的
換出血中已致敏紅細胞及抗體，阻止進一步溶血;減少血清非結合膽紅素濃度，預防發(fā)生膽紅素腦病;糾正貧血，防止心力衰竭。
2、換血指征
?、女a前已經確診為新生兒溶血病，出生時有貧血、水腫、肝脾腫大及心力衰竭，臍血血紅蛋白<120g/L
?、颇氀懠t素>59.84～68.4μmol/L(3.5～4mg/dl)，或生后6小時達102.6μmol/L(6mg/dl)，12小時達205.2μmol/L(13mg/dl)
?、巧竽懠t素已達307.8～342μmol/L(18～20mg/dl)、早產兒膽紅素達273.6μmol/L(16mg/dl)者
?、纫延性缙谀懠t素腦病癥狀者。
3、血清選擇
ABO溶血癥用AB型血漿，加O型紅細胞混合后的血。Rh溶血癥應有ABO同型(或O型)，Rh陰性的肝素化血。血源應為3天內的新鮮血。
4、換血量及速度
常用的換血量為85ml/kg，約為嬰兒全血的2倍。每次抽出和注入的血量為10～20ml，病情重、體重輕者抽注10ml。速度要均勻，約每分鐘10ml。換血后可作光療。以減少或避免再次換血。
必要提示
1、換血操作較復雜，易發(fā)生感染、血容量改變及電解質紊亂等并發(fā)癥，所以必須謹慎從事。
2.藥物方面，主要目的是降低血清非結合膽紅素，預防膽紅素腦病。中西藥可聯(lián)合應用。
3.生后2個月內，重癥溶血常發(fā)生嚴重貧血，應注意復查紅細胞和血紅蛋白，若血紅蛋白<70g/L，可小量輸血。輕度貧血可口服鐵劑治療。
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