長(zhǎng)期服用拜阿司匹林的副作用
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長(zhǎng)期服用拜阿司匹林的副作用
1、損傷胃腸道
超劑量或長(zhǎng)期服用阿司匹林,可以導(dǎo)致原潰瘍惡化或誘發(fā)胃潰瘍。
2、干擾凝血機(jī)制
服用一般劑量阿司匹林,能夠抑制血小板聚集,延長(zhǎng)出血時(shí)間,大劑量或長(zhǎng)期服用,能夠抑制凝血酶原形成,延長(zhǎng)凝血酶原形成時(shí)間,造成肝損害?;加械湍冈Y、維生素k缺乏和血液病癥的人禁用。
3、誘發(fā)或加重哮喘
阿司匹林對(duì)前列腺素合成有抑制作用,可以間接地誘發(fā)或加重哮喘。
4、影響聽(tīng)覺(jué)
超劑量服用阿司匹林,能夠引起可逆性耳聾、耳鳴、聽(tīng)力減退,并加重噪音對(duì)聽(tīng)力的損害。
5、腎臟毒性
超劑量服用阿司匹林,可引起急性腎小管壞死,有嚴(yán)重腎功能衰竭的患者應(yīng)禁用。
6、損害肝臟功能
阿司匹林能廣泛干擾肝臟代謝過(guò)程中的各個(gè)環(huán)節(jié),因而臨床有“asa肝炎”之稱。
7、影響孕婦和幼兒健康
孕婦小劑量長(zhǎng)期使用,會(huì)延長(zhǎng)孕期及產(chǎn)程,并增加母體出血的危險(xiǎn)。妊娠后期超劑量服用,會(huì)造成新生兒頭部血腫、紫癜和短暫的便血。幼兒對(duì)阿司匹林分解代謝功能不全,服用此藥后易引起中毒及代謝性酸中毒,最好用撲熱息痛作為退燒藥。
長(zhǎng)期服用拜阿司匹林的禁忌
1、對(duì)阿司匹林或其它水楊酸鹽,或藥品的任何其它成份過(guò)敏。
2、水楊酸鹽或含水楊酸物質(zhì)、非甾體抗炎藥導(dǎo)致哮喘的歷史。
3、活動(dòng)性消化性潰瘍。
4、出血體質(zhì)。
5、嚴(yán)重的腎功能衰竭。
6、嚴(yán)重的肝功能衰竭。
7、嚴(yán)重的心功能衰竭。
8、與氨甲蝶呤(劑量為15mg/周或更多)合用(見(jiàn)藥物相互作用)。
9、妊娠的最后三個(gè)月。
長(zhǎng)期服用拜阿司匹林的注意事項(xiàng)
下列情況時(shí)使用阿司匹林應(yīng)謹(jǐn)慎:
·對(duì)止痛藥,抗炎藥,抗風(fēng)濕藥過(guò)敏,或存在其它過(guò)敏反應(yīng)。
·胃十二指腸潰瘍史,包括慢性潰瘍、復(fù)發(fā)性潰瘍、胃腸道出血史。
·與抗凝藥合用(見(jiàn)藥物相互作用)。
·對(duì)于腎功能或心血管循環(huán)受損的患者(例如,腎血管性疾病、充血性心衰,血容量不足、大手術(shù)、敗血癥或嚴(yán)重出血性事件),乙酰水楊酸可能進(jìn)一步增加腎臟受損和急性腎衰竭的風(fēng)險(xiǎn)。
·對(duì)于嚴(yán)重葡萄糖-6-確酸脫氫酶( G6PD)缺乏癥患者,乙酰水楊酸可能誘導(dǎo)溶血成者溶血性貧血??稍黾尤苎L(fēng)險(xiǎn)的因素如高劑量、發(fā)熱和急性感染。
·肝功能損害;
·布洛芬可能干擾阿司匹林腸溶片的作用。如患者合用阿司匹林和布洛芬,應(yīng)咨詢醫(yī)生。
·阿司匹林可能導(dǎo)致支氣管痙攣并引起哮嚙發(fā)作或其它過(guò)敏反應(yīng)。危險(xiǎn)因素包括支氣管哮喘,花粉熱,鼻息肉,或慢性呼吸道感染。這也適用于對(duì)其它物質(zhì)有過(guò)敏反應(yīng)的患者(例如皮膚反應(yīng)、瘙癢、風(fēng)疹)。
·由于阿司匹林對(duì)血小板聚集的抑制作用可持續(xù)數(shù)天,可能導(dǎo)致手術(shù)中或手術(shù)后增加出血。
·低劑量阿司匹林減少尿酸的消除.可誘發(fā)痛風(fēng)。