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      放療后的副作用

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        放療是癌癥三大治療手段之一,那么放療后的副作用有哪些呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的放療后的副作用的相關(guān)內(nèi)容,希望對(duì)你有用!

        放療后的副作用

        1、全身反應(yīng):表現(xiàn)為一系列的功能紊亂與失調(diào),如精神不振,食欲下降,身體衰弱,疲乏,惡心嘔吐,食后脹滿等,輕微者可不做處理,重者應(yīng)及時(shí)治療,結(jié)合中醫(yī)中藥,提高機(jī)體的免疫力。

        2、局部反應(yīng):

        a、皮膚:干性皮膚表現(xiàn)為皮膚瘙癢,色素沉著及脫皮,能產(chǎn)生永久淺褐色斑。濕性皮膚表現(xiàn)為照射部位濕疹、水泡,嚴(yán)重時(shí)可造成糜爛、破潰,如破潰局部可涂美寶濕潤(rùn)燒傷膏,并暫停放療。

        b、粘膜反應(yīng):

        輕度:表現(xiàn)為口腔粘膜紅腫、紅斑、充血,分泌物減少.口干,稍痛,進(jìn)食略少。此期應(yīng)注意保持口腔清潔,飯后用軟毛刷雙氟牙膏刷牙,應(yīng)進(jìn)軟食,勿食過(guò)冷、過(guò)硬、過(guò)熱食物,禁辛辣刺激性食物,戒煙酒,可服用清熱解毒類藥物,如牛黃解毒片、六神丸等。

        中度:口咽部明顯充血水腫,斑點(diǎn)狀白膜、潰瘍形成,有明顯疼痛,進(jìn)食困難。此期應(yīng)根據(jù)病人口腔PH值選擇適宜的漱口液,8-10次/日,含漱2分鐘,并且口腔噴藥常用桂林西瓜霜、雙料喉風(fēng)散、金黃散、潰瘍糊等,以保護(hù)口腔粘膜,消炎止痛,促進(jìn)潰瘍愈合,鼓勵(lì)病人大膽進(jìn)食,高蛋白、高維生素易消化的食物。

        重度:口腔粘膜極度充血、糜爛、出血,融合成白膜,潰瘍加重,并有膿性分泌物,劇痛,不能進(jìn)食,并偶有發(fā)熱,此期需暫停放療,加強(qiáng)口腔護(hù)理,4次/日,清除膿性分泌物,督促病人漱口,8-10次/日,為防止霉菌、真菌的感染,并加服氟康唑,50-100mg/日,并靜點(diǎn)抗生素,補(bǔ)充高營(yíng)養(yǎng)液,如氨基酸、白蛋白等,促進(jìn)潰瘍的愈合。

        放療后的療效

        放射治療的療效取決于放射敏感性,不同組織器官以及各種腫瘤組織在受到照射后出現(xiàn)變化的反應(yīng)程度各不相同。放射敏感性與腫瘤細(xì)胞的增殖周期和病理分級(jí)有關(guān),即增殖活躍的細(xì)胞比不增殖的細(xì)胞敏感,細(xì)胞分化程度越高放射敏感性越低,反之愈高。此外,腫瘤細(xì)胞的氧含量直接影響放射敏感性,例如早期腫瘤體積小,血運(yùn)好,乏氧細(xì)胞少時(shí)療效好,晚期腫瘤體積大,瘤內(nèi)血運(yùn)差,甚至中心有壞死,則放射敏感性低;生長(zhǎng)在局部的鱗癌,較在臀部和四肢的腫瘤血運(yùn)好,敏感性高;腫瘤局部合并感染,血運(yùn)差(乏氧細(xì)胞多),放射敏感性下降。因此,保持照射部位清潔,預(yù)防感染、壞死,是提高放療敏感性的重要條件。臨床上根據(jù)對(duì)不同劑量的反應(yīng),將放射線對(duì)腫瘤的敏感性分為:

        1.放射高度敏感腫瘤

        指照射20~40Gy腫瘤消失,如:淋巴類腫瘤、精原細(xì)胞瘤、腎母細(xì)胞瘤等;

        2.放射中度敏感腫瘤

        需照射60~65Gy腫瘤消失,如:大多數(shù)鱗癌、腦瘤、乳腺癌等;

        3.放射低度敏感腫瘤

        指照射70Gy以上腫瘤才消失,如:大多數(shù)腺癌,腫瘤的放射敏感性與細(xì)胞的分化程度有關(guān),分化程度越高,放射敏感性越低;

        4.放射不敏感(抗拒)的腫瘤

        如:纖維肉瘤、骨肉瘤、黑色素瘤等。

        但一些低(差)分化腫瘤如骨的網(wǎng)狀細(xì)胞肉瘤、尤文肉瘤、纖維肉瘤腹膜后和腘窩脂肪肉瘤等,仍可考慮放射治療。


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