放療會引起什么副作用
手術、放療和化療是癌癥治療的三種手段,那你知道放療會引起什么副作用嗎?下面是學習啦小編為你整理的放療會引起什么副作用的相關內(nèi)容,希望對你有用!
放療會引起什么副作用
1、厭食、惡心嘔吐
惡心嘔吐是腫瘤放療時常見的副作用之一,大多數(shù)是因為放療引起胃腸功能紊亂。
防治辦法:臥床休息,多飲水,以利代謝物的排泄。少食多餐,吃易消化、清淡的食物。
口服維生素B6、滅吐靈等可減輕惡心。如嘔吐嚴重可肌肉注射滅吐靈等藥物。
厭食常為放療中較早出現(xiàn)的癥狀之一。如因放療引起的食欲不振,可服用維生素B6及助消化藥和開胃藥,也可選擇食用開胃食品山楂等。
上述癥狀較重、處理效果不佳,可考慮輸液或停止放療。
2、發(fā)熱
放療過程中引起發(fā)熱的原因有多方面。放療本身造成的組織損傷,尤其是腫瘤組織壞死吸收;血象下降、免疫功能減退也易合并病毒或細菌感染而引起發(fā)熱;聯(lián)合化療或其他免疫增強藥等可使發(fā)熱加重。
因此出現(xiàn)發(fā)熱,首先尋因。
低于38℃的發(fā)熱,可不用退熱藥物,多飲溫開水,注意休息,促其排汗、排尿,多能耐受并穩(wěn)定至正常。
如體溫超過38℃,引起明顯頭痛或全身不適,應使用退熱藥物,如阿司匹林、解熱鎮(zhèn)痛劑等,也可用濕毛巾行頭部冷敷,待進一步明確發(fā)熱原因后再做相應處理。
如體溫持續(xù)升高達38.5℃以上,應暫停放療,穩(wěn)定病情,靜脈輸液給予支持,必要時應用抗生素、維生素及適量腎上腺素。
3、外周血象下降
造血系統(tǒng)對放射線高度敏感,部分患者在放療中可出現(xiàn)外周血象下降。
原因是放療時骨髓內(nèi)各種造血細胞的分裂繁殖受到抑制,向周圍血中釋放的成熟細胞(包括白細胞、紅細胞和血小板)減少,射線對生成這三種細胞的前體細胞的放射敏感程度是一樣的,而白細胞和血小板的壽命很短,因此外周血中計數(shù)很快下降,而紅細胞的生產(chǎn)時間很長,貧血出現(xiàn)較晚。
患者接受放療時,尤其是照射較大范圍的扁骨、骨髓、脾及大面積放療,如全肺放療、全骨盆放療、全腹放療。造血系統(tǒng)受影響導致全血細胞下降,如白細胞和血小板的下降。
白細胞和血小板下降到一定程度就會對人體產(chǎn)生影響并有一定的危害,如患者自覺全身乏力,易導致嚴重感染甚至敗血癥,有出血傾向,導致內(nèi)臟、顱內(nèi)出血致死亡。
當白細胞小于3×109/L,血小板小于70×109/L時應暫停放療,升血對癥治療,血象恢復后再開始治療。不過,當放射野較小,如垂體瘤的放療或放射野未包括造血系統(tǒng)時,如頸部的放療、四肢軟組織的放療,如果白細胞在小于3×109/L,但大于 2×109/L,血小板小于70×109/L,但大于50×109/L時,仍可繼續(xù)放療,但應嚴密監(jiān)測血細胞的變化。
放療期間應每周檢查血象一次。
單純放療一般不易引起明顯的血象下降,下降的多少與照射野大小、部位等因素有關。放療中應加強飲食營養(yǎng),促進造血功能,食物宜高維生素、高蛋白。
升高血象的藥物,如升白細胞藥物鯊肝醇、利血生、維生素B4。有感染危險者,可應用粒細胞集落因子使白細胞數(shù)量迅速回升。還可采用成分輸血或輸新鮮全血。
白細胞下降明顯者注意預防感染,血小板減少者注意有無出血向,防止損傷。對于血象下降嚴重者,應停止放療,及時糾正,應抗生素預防感染。
4、放射治療區(qū)的皮膚損傷
放射性皮膚損害是放療中和放療后經(jīng)常遇到的問題,好發(fā)于頸部、腋下及腹股溝等皮膚薄嫩和多皺褶的部位。
放射性皮損的發(fā)生除了與局部皮膚的解剖結構有關外,還與照射總劑量、分割劑量、總療程時間、射線種類、外界氣候條件及患者的自我保護等因素有關。
腫瘤患者放療過程中,要保護好放射區(qū)的皮膚:內(nèi)衣要寬松、柔軟,不要在照射野內(nèi)粘貼膠布、涂抹紅汞、碘酒等刺激性藥物,不用肥皂等堿性物質(zhì)清洗局部,不要曝曬等。
(1)皮膚瘙癢
照射部位的皮膚出現(xiàn)紅斑、燒灼感和刺癢感時,可用手掌輕輕拍打局部皮膚。涂0.2%冰片淀粉或消毒干燥的滑石粉,在此期間患者應將放射野內(nèi)皮膚暴露、透氣并保持干燥,忌用凡士林軟膏或濕敷。放射野內(nèi)皮膚盡量減少涂抹肥皂和用力搓擦。忌用手撓抓,以免加重局部皮膚的損傷。
(2)皮膚脫皮、糜爛、滲出
放療期間定期檢查放射野內(nèi)的皮膚反應,一旦出現(xiàn)皮膚紅腫或干性脫皮,可停照2~3日以避免皮膚損傷進一步發(fā)展而產(chǎn)生濕性脫皮。
照射區(qū)域的皮膚出現(xiàn)充血、水腫甚至出現(xiàn)滲液和糜爛時,應暫停放療。
要保持患部清潔,嚴防感染,用含抗生素和地塞米松軟膏,如氯地霜外敷或用硼酸溶液濕敷以使皮損盡快愈合恢復治療,可用慶大霉素、康復新濕敷后行暴露療法,可起到抗感染、消除炎癥、水腫、加速病損組織修復的作用。
禁止使用酒精擦拭。對于皮膚破潰同時合并的細菌感染,若較輕較局限,可外用抗炎藥膏,如紅霉素、氯霉素軟膏;當感染較重時,可肌注或靜點抗炎藥物。
5、口咽疼痛、口干
囑患者多飲水,進食溫熱軟飯,以減輕食物刺激,必要時飯前用0.2%普魯卡因液含漱,以達到表面麻醉,利于進食的目的。
采用慶大霉素24萬U,地塞米松5mg,生理鹽水20mL霧化吸入,每日2次。
疼痛嚴重不能進食者,應靜脈補充液體,以保證機體營養(yǎng)供給。
正常人的唾液由腮腺、頜下腺、舌下腺、尤其是腮腺分泌的,以保持口腔濕潤,幫助食物的消化,而患頭頸部惡性腫瘤的患者在接受放射治療時,上述腺體大都在放射野內(nèi)。在接受了高劑量的放療后,正常腺體的腺細胞不能分泌足夠的唾液,唾液變得少而粘稠,故病人會覺得口干。
這種情況在放療中便開始出現(xiàn)并可能伴隨終生。雖然目前還沒有很好的辦法可以使唾液分泌功能恢復正常,但可以在放療中注意、多飲水、補充營養(yǎng)等使癥狀減輕。
6、脫發(fā)
放療使用的高能射線穿透能力很強,而人的頭顱大小有限,所以射線完全可以穿透。只要頭頸部照射野內(nèi)有頭發(fā)或射線通過的路徑上有頭發(fā),那么射線對頭發(fā)毛囊的生長都會有影響,達到一定劑量后就會引起脫發(fā)。
放療引起脫發(fā)后頭發(fā)還會再長出來,不過每個人頭發(fā)長出來的時間不同。
放療后吃不下飯的原因
放療治療是用各種不同能量的射線照射腫瘤,以此抑制和殺滅癌細胞的一種治療方法。但由于放療對正常細胞核癌細胞均有殺傷作用,因此,它經(jīng)常會引起一系列毒性反應。
中醫(yī)認為,放療期間,由于放射線的“熱毒”作用,往往會耗傷人體陰津,導致人出現(xiàn)口干唇燥,舌紅少苔,味覺、嗅覺減弱,食欲低下等癥狀。
放療后吃什么好
1、肺癌放療后吃什么
宜多食具有增強機體免疫、抗肺癌作用的食物,如薏米、甜杏仁、菱、牡蠣、海蜇。
咳嗽多痰宜吃白果、蘿卜、芥菜、杏仁、橘皮、枇杷、橄欖、橘餅、海蜇、荸薺、海帶等。
發(fā)熱宜吃黃瓜、冬瓜、苦瓜、萵苣、茄子、發(fā)菜、百合、莧菜、薺菜、蕹菜、石花菜。
2、食管癌放療后病人吃什么
惡心、食欲不振、厭油膩等,宜食開胃降膩的清淡食物,如杏 仁露、藕粉、玉米糊、金椅餅、山植糕等易于消化的食物; 食管癌放療后多因傷及氣血而致全身乏力、四肢酸 軟、食欲不振、自汗,應以益氣養(yǎng)血為主,可食用哪魚湯、烏雞湯、人參茶、桂圓、銀耳、甲魚。
3、乳腺癌放療期間吃什么
乳腺癌病人在完成治療計劃之后,適當選食對防治乳癌有益的食品,對治療乳腺癌是十分必要的。多吃些海產(chǎn)品:紫菜、海帶、海蜇等。 豆類:綠豆、赤豆、綠豆芽等。 菜:芋艿、荸薺等。 水果:橘子、蘋果等。
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