止痛藥有哪些副作用
止痛藥是我們的生活中比較常見(jiàn)的一種藥物,但是許多人不能很好的掌握好止痛藥的正確服用方法,那么止痛藥有哪些副作用呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的止痛藥有哪些副作用的相關(guān)內(nèi)容,希望對(duì)你有用!
止痛藥的副作用
1、掩蓋病情。如果在未經(jīng)醫(yī)生診治之前濫用止痛藥,雖然暫時(shí)疼痛的感覺(jué)可以減輕,但有可能掩蓋疾病特有的癥狀,給醫(yī)生診斷帶來(lái)困難而貽誤病情。
2、容易成癮。一些止痛藥尤其是高效止痛藥,長(zhǎng)期應(yīng)用成癮,即對(duì)此種藥物產(chǎn)生依賴(lài)性。尤其應(yīng)注意的是以曲馬多為代表的中樞性止痛藥,以二類(lèi)精神藥品上市,在臨床上廣泛使用,認(rèn)為很安全。但近幾年來(lái)臨床研究證明,不合理使用也會(huì)成癮,因此,在使用時(shí)應(yīng)予注意。
3、引起過(guò)敏反應(yīng)。許多止痛藥可引起哮喘、蕁麻疹、過(guò)敏性鼻炎等,特異體質(zhì)者可出現(xiàn)血管神經(jīng)性水腫等過(guò)敏反應(yīng)。
4、損害造血系統(tǒng)。
一些止痛藥長(zhǎng)期或過(guò)量服用,可對(duì)造血系統(tǒng)及白細(xì)胞造成損害,引起粒細(xì)胞減少、再生障礙性貧血、凝血障礙等疾病。
5、胃黏膜損害。長(zhǎng)期或大量服用止痛藥,尤其是空腹使用后,可出現(xiàn)上腹不適、惡心、嘔吐、飽脹、食欲減退等消化不良癥狀。嚴(yán)重的可致胃黏膜損害,引起胃出血。有資料顯示,長(zhǎng)期口服非甾體抗炎藥的患者中,大約有10~25的病人發(fā)生消化性潰瘍,其中有小于1的患者出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥如出血或穿孔。
6、引起中毒性肝炎。在治療劑量下,能導(dǎo)致10的患者出現(xiàn)肝臟輕度受損,長(zhǎng)期或大量服用撲熱息痛可影響肝功能,引起中毒性肝炎。
止痛藥的使用原則
按時(shí)給藥
根據(jù)疼痛程度、規(guī)律及首次有效止痛時(shí)間,應(yīng)按時(shí)給予止痛藥,以保持藥物在血液中的濃度,將疼痛刺激控制在痛閾之下。
按階梯用藥
一般首先使用非阿片類(lèi)藥物,如果所用藥物、劑量及用法不能達(dá)到止痛效果,可加用弱阿片類(lèi)藥物,如果二者合用后仍不能止痛,則可以使用強(qiáng)阿片類(lèi)藥物。
聯(lián)合用藥
對(duì)中、重度疼痛,最好使用兩種以上止痛藥物,這樣可以減少其用量及并發(fā)癥,增強(qiáng)止痛效果。
交替用藥
長(zhǎng)時(shí)期反復(fù)使用同一種止痛藥物,身體會(huì)產(chǎn)生耐藥性,不應(yīng)依靠增加劑量實(shí)現(xiàn)止痛效果,應(yīng)及時(shí)改用其它止痛藥物代替。
藥物劑量
根據(jù)實(shí)際需要,在確保安全的前提下,藥物劑量由小到大,直到病人止痛為止。比如恨不得病馬上好,擅自加大藥量;或者不把吃藥當(dāng)回事,想起來(lái)吃點(diǎn),想不起來(lái)就算了,或者兩次藥并成一次吃,都是不對(duì)的。
積極預(yù)防和防治止痛藥物的副作用。
使用止痛藥的誤區(qū)
有些疼痛吃止痛藥反而會(huì)掩蓋了真實(shí)病情。很多疼痛,特別是內(nèi)臟器官的疼痛,患者很難辨別出到底是什么地方出了毛病。如果盲目過(guò)早地服用止痛片,雖然可以暫時(shí)緩解疼痛,但由于服用止痛藥后掩蓋了疼痛的部位和性質(zhì),不利于醫(yī)生觀(guān)察病情和判斷患病部位,不利于醫(yī)生正確診斷和及時(shí)治療。另外,服用止痛藥后讓病人暫時(shí)感覺(jué)不痛了,可實(shí)際上疾病可能在進(jìn)一步惡化,如宮外孕發(fā)生大出血、闌尾炎繼發(fā)壞死和穿孔,這種暫時(shí)的止痛會(huì)掩蓋真實(shí)的病情,會(huì)使病癥發(fā)展加重,造成嚴(yán)重后果。因此,一旦出現(xiàn)疾病引發(fā)的疼痛或不明原因疼痛,患者應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診,查出疼痛原因。
另外還有對(duì)鎮(zhèn)痛藥副作用的誤區(qū):有人認(rèn)為偶爾的、少劑量的服用鎮(zhèn)痛藥不會(huì)損害胃腸道,其實(shí)不然。研究表明,健康人服用阿司匹林后16分鐘即可出現(xiàn)胃粘膜損傷。同樣有研究已證實(shí)單次或低劑量服用非選擇性非甾體類(lèi)抗炎藥,即可引起上消化道出血及穿孔。還有人認(rèn)為飯后服用鎮(zhèn)痛藥或者使用外用鎮(zhèn)痛藥,就不會(huì)損害胃腸道,這種觀(guān)念也是錯(cuò)誤的。非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥對(duì)胃腸道的損傷分為兩部分,一是藥品在胃部停留造成的局部刺激,這點(diǎn)可以通過(guò)飯后服用或者使用外用鎮(zhèn)痛藥進(jìn)行緩解。但是從根本上鎮(zhèn)痛藥80%以上的作用都是通過(guò)血液循環(huán)來(lái)影響胃粘膜的,這種傷害是飯后服藥和使用外用鎮(zhèn)痛藥所無(wú)法避免的。
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