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      克拉霉素片的副作用

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        克拉霉素片用于對其敏感的致病菌引起的很多感染,那么克拉霉素片的副作用你知道嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的克拉霉素片的副作用的相關(guān)內(nèi)容,希望對你有用!

        克拉霉素片的副作用

        1.主要有口腔異味(3%),腹痛腹瀉、惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)(2%~3%),頭痛(2%),血清氨基轉(zhuǎn)移酶短暫升高。

        2.可能發(fā)生過敏反應(yīng),輕者為藥疹、蕁麻疹,重者為過敏及Stevens—Johnson癥。

        3.偶見肝毒性、艱難梭菌引起的假膜性腸炎。

        4.曾有發(fā)生短暫性中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)的報告,包括焦慮、頭昏、失眠、幻覺、惡夢或意識模糊,然而其原因和藥物的關(guān)系仍不清楚。

        克拉霉素片的注意事項

        1.肝功能損害、中度至嚴(yán)重腎功能損害者慎用。

        2.腎功能嚴(yán)重?fù)p害(肌酐清除率小于30ml/分鐘)者,須作劑量調(diào)整。常用量為一次0.25g,一日1次;重癥感染者首劑0.5g,以后一次0.25g,一日2次。

        3.本品與紅霉素及其他大環(huán)內(nèi)酯類藥物之間有交叉過敏和交叉耐藥性。

        4.與別的抗生素一樣,可能會出現(xiàn)真菌或耐藥細(xì)菌導(dǎo)致的嚴(yán)重感染,此時需要中止使用本品,同時采用適當(dāng)?shù)闹委煛?/p>

        5.本品可空腹口服,也可與食物或牛奶同服,與食物同服不影響其吸收。

        6.血液或腹膜透析不能降低本品的血藥濃度。

        7.實驗動物中克拉霉素對胚胎及胎兒有毒性作用。本品屬妊娠期用藥C類,克拉霉素及其代謝產(chǎn)物可進(jìn)入母乳中,孕婦、乳婦患者需用本品時應(yīng)充分權(quán)衡利弊后決定是否應(yīng)用。如確有應(yīng)用指征的乳婦患者應(yīng)用本品時宜暫停授乳。

        8.藥物不要放在孩童可觸及的地方。

        9.廢棄藥品包裝不應(yīng)隨意丟棄。

        克拉霉素片的藥物相互作用

        1.本品可輕度升高卡馬西平的血藥濃度,兩者合用時需對后者作血藥濃度監(jiān)測。

        2.本品對氨茶堿、茶堿的體內(nèi)代謝略有影響,一般不需要調(diào)整后者的劑量,但氨茶堿、茶堿應(yīng)用劑量偏大時需監(jiān)測血濃度。

        3.與其他大環(huán)內(nèi)酯類抗生素相似,本品會升高需要經(jīng)過細(xì)胞色素P450系統(tǒng)代謝的藥物的血清濃度(如阿司咪唑、華法林、麥角生物堿、三唑侖、咪達(dá)唑侖、環(huán)孢素、奧美拉唑、雷尼替丁、苯妥因、溴隱亭、阿芬他尼、海索比妥、丙吡胺、洛伐他汀、他克莫司等)。

        4.與HMG—CoA還原酶抑制藥(如洛伐他汀和辛伐他汀)合用,極少有橫紋肌溶解的報道。

        5.與西沙必利、匹莫齊特合用會升高后者血濃度,導(dǎo)致Q—T間期延長,心率失常如室性心動過速、室顫和充血性心力衰竭。與阿司咪唑合用會導(dǎo)致Q—T間期延長,但無任何臨床癥狀。

        6.大環(huán)內(nèi)酯類抗生素能改變特非那丁的代謝而升高其血濃度,導(dǎo)致心律失常如室性心動過速、室顫和充血性心力衰竭。

        7.與地高辛合用會引起地高辛血濃度升高,應(yīng)進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測。

        8.HIV感染的成年人同時口服本品和齊多夫定時,本品會干擾后者的吸收,使其穩(wěn)態(tài)血濃度下降,應(yīng)錯開服用時間。

        9.與利托那韋合用,本品代謝會明顯被抑制,故本品每天劑量大于1g 時,不應(yīng)與利托那韋合用。

        10.與氟康唑合用會增加本品血濃度。


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