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      肝硬化能治愈嗎 肝硬化如何治療

      時(shí)間: 曉敏706 分享

        肝硬化是一種比較嚴(yán)重的肝臟疾病,患上了肝硬化能不能治愈?如何治療肝硬化?肝硬化的治療由學(xué)習(xí)啦小編來為大家介紹!

        肝硬化能治愈嗎

        提到肝硬化,顧名思義就是很多肝臟細(xì)胞已經(jīng)壞死,肝臟的正常功能已經(jīng)受到了影響,是一種比較嚴(yán)重的肝臟疾病,比較難以治療,并且臨床上肝硬化患者死亡的幾率也很高。那么肝硬化能治愈嗎?

        專家表示,對于肝硬化的治療,不同階段的肝硬化患者治愈的幾率也是不同的,對于早期肝硬化患者來講,積極的治療,還有可能出現(xiàn)逆轉(zhuǎn)的可能。但如果是肝硬化晚期患者,治好的可能性是非常小的,但仍然需要做正規(guī)治療。

        很多時(shí)候,患者一旦被確診為肝硬化就會(huì)變得情緒低落、覺得沒有生存下去的希望。但實(shí)際上,很多肝臟科的專家都表示,肝硬化治愈的概率有很明顯的個(gè)體差異,不僅與患者自身的病情有關(guān),更多的時(shí)候往往都是取決于患者的身體素質(zhì)。身體素質(zhì)與心理狀態(tài)都較好的病患,通常病情都可以得到較好的控制。一旦病情得到控制,一般三五年內(nèi)都不會(huì)有生命危險(xiǎn)。

        所以,當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己患上肝硬化后,患者不必覺得灰心喪氣甚至放棄治療。因?yàn)樵缙诘母斡不颊撸灰e極的配合醫(yī)生的治療,仍然是有很大的逆轉(zhuǎn)幾率的。

        肝硬化怎么治療

        一、西醫(yī)

        1、治療

        肝硬化是因組織結(jié)構(gòu)紊亂而致肝功能障礙。目前尚無根治辦法。主要在于早期發(fā)現(xiàn)和阻止病程進(jìn)展,延長生命和保持勞動(dòng)力。

        1.代償期 肝硬化診斷確定后,注意勞逸結(jié)合,合理治療及飲食,應(yīng)以高熱量,高蛋白、維生素豐富易消化的食物為宜,嚴(yán)禁飲酒。避免應(yīng)用有肝損害的藥物。一般可參加輕工作。定期隨訪。

        2.失代償期 一般病情較重,需休息或住院治療。

        (1)飲食:以易消化,富營養(yǎng)的飲食為宜,適當(dāng)高蛋白,按1.0~1.5g/(kg d),適當(dāng)?shù)母咛恰⒌椭?,脂肪約相當(dāng)于熱量的1/3左右,總熱量每天8000~10000J左右。有肝性腦病時(shí),應(yīng)限制蛋白,每天0.5~1.0g/(kg d)。防止食管靜脈曲張破裂出血,應(yīng)免用刺激性及硬的食物。有腹水及水腫時(shí)應(yīng)限鈉和水的攝入。液體量的維持,以24h的排尿量和不顯性消耗量為準(zhǔn),或每天在1500ml以下為宜。

        (2)補(bǔ)充維生素:肝硬化時(shí)有維生素缺乏的表現(xiàn),適當(dāng)補(bǔ)充維生素B1、B2、C、B6、煙酸、葉酸、B12、A、D及K等。

        (3)有慢性肝炎活動(dòng)時(shí),應(yīng)控制肝炎,必要時(shí)抗病毒及免疫調(diào)正治療,如干擾素,阿糖腺苷等,必要時(shí)應(yīng)用強(qiáng)地松等治療。

        (4)抗肝纖維化藥物:抗纖維化藥物在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中可阻止肝臟纖維化,但臨床使用尚少。常有副作用,影響應(yīng)用。

        潑尼松(強(qiáng)的松)在肝硬化前期(肝纖維化時(shí))有效,可以促進(jìn)蛋白合成和膠原吸收,肝硬化晚期則無效。

        鈴蘭氨酸(脯氨酸類似物Cis-4-crminoproline;L-azetidine-2-caboxylic acid;AZC),置換前膠原的羥脯氨酸,影響膠原的合成和分泌,從而使膠原生成減少。

        秋水仙堿(colchicine)Kershenobich報(bào)道,1~2mg/d,每周用藥5天,療程14.5個(gè)月,經(jīng)連續(xù)肝穿刺觀察,可見纖維化顯著減少。肝功能改善,腹水、水腫消失脾臟縮小(23例中有6例)。

        青霉胺(D-青霉胺)是含巰基化合物,與銅絡(luò)合,抑制含銅氨基氧化酶如賴氨酰氧化酶的活力(即單胺氧化酶)切斷膠原形成過程的前膠原的共價(jià)交聯(lián),使膠原纖維的形成受阻。激活膠原酶,促進(jìn)膠原分解及吸收。每天800mg。

        葫蘆素B(甜瓜蒂)有報(bào)告其有明顯抑制肝纖維化作用,機(jī)制尚不明。

        山黧豆素(lathyrus-fator)、木瓜蛋白酶,具有對單胺氧化酶的抑制作用。

        丹參、冬蟲夏草有明顯的抗纖維化作用。近年,有的活血化瘀中藥方藥在抗纖維化方面取得了明顯的療效。

        (5)保護(hù)肝細(xì)胞,促肝細(xì)胞再生,防止肝細(xì)胞壞死的藥物:常用有葡萄糖醛酸內(nèi)脂(肝太樂)可有解除肝臟毒素作用。每次0.1~0.2g,口服3次/d?;蚣?nèi)注射、靜脈點(diǎn)滴。水飛薊賓片(益肝靈)有保護(hù)肝細(xì)胞膜、抗多種肝臟毒物作用,每次2片,3次/d。肌苷、三磷酸胞苷、能量合藥、蛋白同化藥等促進(jìn)肝細(xì)胞再生。近年研究證明促肝細(xì)胞生長素、前列腺素E2、硫醇類(谷胱甘肽,半胱氨酸)、維生素E等均有抗肝細(xì)胞壞死,促進(jìn)細(xì)胞再生作用。丹參也可改善肝缺氧,降低變性壞死,改善微循環(huán),促肝糖原及三磷腺苷合成,可使心肌排血量增加、減少肝淤血利于肝細(xì)胞再生。

        二、中醫(yī)

        1、蒼術(shù)白術(shù)治肝硬化腹水

        [配 方] 蒼、白術(shù)各10克,青、陳皮各9克,厚樸9克,枳實(shí)9 克,香附6克,丁香6克,砂仁10克,茯苓10克,腹皮15克,豬苓15 克,澤瀉15克,燈芯6克,生姜3片。

        [制用法] 水煎服。

        [功 效] 主治肝硬化腹水。

        1、山甲三棱治晚期肝硬化

        [配 方] 山甲、三棱、莪術(shù)、土鱉各9克,鱉甲、當(dāng)歸、北芪、白 術(shù)法夏各30克,田七3克(研末沖服),郁金15克,黨參18克,云苓 24克,灸草、干姜各6克,桃仁12克。

        [制用法] 以水5碗,先煎鱉甲、山甲成2碗。納諸藥煎成一碗半,分2次沖服田七末,每日服1劑,至癥狀消失為止。如患者發(fā)熱,則去 參、芪、術(shù)、草。加秦艽18克,青蒿、黃今各9克,地骨皮18克。

        [功 效] 治療晚期肝硬化。服十幾劑可愈。

        2、半邊蓮玉米須治肝硬化

        [配 方] 半邊蓮50克,玉米須50克。

        [制用法] 水煎服,每日1劑,分2次服完。

        [功 效] 治肝硬化。

        3、香白芷治肝硬化

        [配 方] 香白芷50克。

        [制用法] 水煎服,每日1劑,分2次服完。

        [功 效] 治肝硬化。

        5、其他

        4、 半邊蓮治肝硬化

        [配 方] 半邊蓮50克。

        [制用法] 水煎服,每日1劑,2次服完。

        [功 效] 治肝硬化。

        6、益氣化積消膨湯治肝硬化腹水

        [配 方] 黃芪、丹參、澤蘭葉、黑豆皮 各20-30克,芍藥、敗醬草各15 18克,白 術(shù)、茯苓、澤瀉、郁金、當(dāng)歸、萊菔子各12-15克。

        [制用法] 水煎服,并送紫河車粉、水牛角粉各2-3克,三七粉3-6克,二丑粉3-9克。每日3劑。

        [功 效] 治肝硬化腹水。

        7、消脹萬應(yīng)湯治肝硬化腹水

        [配 方] 大腹皮30克,香櫞、萊菔子、神曲各20克,川樸、雞 內(nèi)金各15克,砂仁、干螻蛄分2次沖服,各10克,益母草100克, 鱉甲30克。

        [制用法] 上藥水煎至300毫升,日1劑,分2次服。

        [功 效] 治肝硬化腹水。

        8、健脾分消湯治肝硬化腹水

        [配 方] 黃芪、山藥、丹參各20克,薏苡仁、車前子、大腹皮各30克,黨參、茯苓、白術(shù)、仙靈脾、鱉骨各15克,澤瀉、郁金、青皮、陳皮各12克,附子、甘草各6克。

        [制用法] 水煎服,日1劑,10日為療程。

        [功 效] 治肝硬化水腫。

        9、地黃湯治肝硬化

        [配 方] 生地黃15克,沙參、麥芽、鱉甲、豬苓各12克,麥門冬、當(dāng)歸、枸杞子、郁金各9克,川楝子、丹參各6克,黃連3克。

        [制用法] 加水煎沸15分鐘,濾出藥液,再加水煎20分鐘,去渣,兩煎所得藥液兌勻。分服,日1劑。

        [功 效] 治肝硬化。

        肝硬化的早期癥狀

        1、慢性膽囊炎、膽結(jié)石臨床表現(xiàn)為右上腹不適、反復(fù)黃疸、消化不良、低熱等。

        2、雌激素增加后出現(xiàn)的癥狀常見的有面頰小血管擴(kuò)張及局部發(fā)紅,上身出現(xiàn)蜘蛛痣,手掌及大小魚際處發(fā)紅,皮膚黑色素沉著,男性陽痿及乳房發(fā)育,女性月經(jīng)不調(diào)等。

        3、慢性出血如反復(fù)的鼻出血、牙齦出血、球結(jié)膜淤血、皮下出血。

        4、上消化道出血這可能是由于經(jīng)粗糙食物的刺激或胃酸及膽汁反流的腐蝕使胃黏膜糜爛,導(dǎo)致急性上消化道出血。更可能是肝硬化使門靜脈血流受阻,壓力增高,食管及胃底靜脈曲張、破裂引起出血。這種上消化道出血的表現(xiàn)是嘔血和黑便。

        5、慢性腹瀉特別是在食用了脂肪性食物之后腹瀉加重。

        6、輸液后腹水、水腫這是由于肝細(xì)胞功能和門靜脈代償功能減退,血漿白蛋白和滲透壓降低引起的。輸液后食欲缺乏或明顯腹脹常為腹水出現(xiàn)的先兆及早期表現(xiàn)。

        肝硬化的出現(xiàn)可以說是給我們的健康造成了及其嚴(yán)重的危害性的,為此我們對于肝硬化疾病一定要及時(shí)治療。

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