有毒中草藥之木通
木通味苦，性涼。入心、小腸、膀胱經(jīng)。有毒。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的相關(guān)知識，歡迎閱讀!
醫(yī)家論藥之木通
“木通利便，專瀉小腸，宜療五淋等癥。其驚悸等癥，雖屬心經(jīng)，而心與小腸相為表里，故并治之。脾疸喜睡，此脾之病，皆濕所釀也，利小腸而濕不去乎?瘟疫之來，感天地不正之氣，今受盛之官行而邪不能容，亦宜療矣。”(《雷公炮制藥性解》)
“木通，導(dǎo)脾胃積熱下行，主治火瀉、熱瀉，蓋為利小腸火郁，行膀胱水閉，使水火分，則脾氣自實也。且心移熱于小腸而臟病由腑結(jié)，腑通則臟安。
凡為驚病，由心氣郁及嗜臥心煩者，以此直徹下行。古人立方，心火為邪，用木通導(dǎo)赤，肺火為邪，用桑皮瀉白，良有深意也。”(《藥品化義》)
“木通，上能通心清肺，治頭痛，利九竅，下能泄濕熱，利小便，通大腸，治遍身拘痛。”(《本草綱目》)
“木通，逐水氣、利小便，亦佐使之藥，不可不用，而又不可多用，多用則泄人元氣。或疑木通利水去滯氣，亦有益之品，而謂泄人元氣何也?夫木通利水，功何異于豬苓，但嫌其苦寒損胃，非若淡瀉之無害也。胃氣既傷，元氣必耗，故用之為佐使則有功無過，倘多用之為君，則過于祛逐，元氣必隨水而走，安得不耗哉?”(《本草新編》)
“木通，利九竅，除郁熱，導(dǎo)小腸，治淋濁，定驚癇狂越，為心與小腸要劑。所以治驚之劑，多用木通，驚由心氣郁故也，心郁既通，則小便自利，而驚癇狂越之病亦安矣。”(《本草匯言》)
木通的毒副作用和解毒急救方式：
馬兜鈴酸小鼠靜脈注射的致死量為60mg/kg。家兔靜脈注射0.5mg/kg/d、5mg/kg/d或腹腔注射0.5mg/kg/d、1mg/kg/d、1.5mg/kg/d，共 15天，動物表現(xiàn)為全身抑制，食欲缺乏及虛弱無力;1.5mg/kg 組在用藥后第3～9天發(fā)生死亡，表現(xiàn)為衰弱及體重顯著減輕。馬兜鈴酸最大耐受量時對小鼠、大鼠、家兔的末梢血象無明顯影響。中毒劑量時，動物內(nèi)臟發(fā)生毛細血管病變，有出血灶形成并發(fā)生水腫，腎臟發(fā)生普遍性破壞，屬腎小管壞死型。實驗證明，馬兜鈴酸給大鼠靜脈注射，能引起腎功能衰竭，使腎小球濾過率減低而引起血中尿素和肌酸酐增加。在使家兔腎小球濾過率降低時，亦能使腎近曲小管上皮壞死，此時，利尿藥不能對抗這種作用。
臨床應(yīng)用本品，口服毒性很小，注射給藥則有一定毒性。曾有服用木通馬兜鈴過量，引起急性腎功能衰竭經(jīng)搶救后病情好轉(zhuǎn)2例的報道，臨床表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、浮腫、尿量減少，非蛋白氮升高，二氧化碳結(jié)合力下降(代謝性酸中毒)，酚紅排泄試驗為零。亦有煎服木通二兩二錢后引起急性腎功能衰竭，經(jīng)搶救無效而死亡1例的報告。
中毒救治：
1. 洗胃、灌腸、服用活性炭末。
2. 出現(xiàn)腎功能損害、尿毒癥明顯時，應(yīng)限制液體輸入量，補充足夠熱量，限制蛋白質(zhì)攝入。有高血鉀時，應(yīng)用胰島素加葡萄糖液或用5%碳酸氫鈉靜脈點滴。
3. 對癥處理：出現(xiàn)脫水、血容量不足及休克時，應(yīng)補充血容量，酌情補液，并用甘露醇等利尿劑。注意糾正酸中毒、防止感染。如果腎衰癥狀嚴重，用藥后仍不能糾正時，可用血液透析或腹膜透析療法。
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