痛風(fēng)癥狀是什么
痛風(fēng),是屬于關(guān)節(jié)炎的一種病癥。那么痛風(fēng)怎么辦?痛風(fēng)癥狀是什么?下面就是學(xué)習(xí)啦小編給大家整理的痛風(fēng)癥狀,希望對(duì)你有用!
痛風(fēng)癥狀是什么
1.原發(fā)性痛風(fēng)
有明顯的家族遺傳傾向,好發(fā)于中老年人,發(fā)病高峰為30~50歲,約95%為男性,5%女性常為絕經(jīng)期后發(fā)病。根據(jù)病情進(jìn)展特征,痛風(fēng)病程可分為以下4期:無(wú)癥狀高尿酸血癥期;急性發(fā)作期;無(wú)癥狀的間歇期;慢性期。
原發(fā)性痛風(fēng)的主要臨床表現(xiàn)有以下幾方面:
(1)無(wú)癥狀性高尿酸血癥高尿酸血癥的發(fā)生常十分隱襲,初期為間斷出現(xiàn),逐漸呈持續(xù)性,多于體檢或因其他病就診時(shí)無(wú)意發(fā)現(xiàn)。
(2)急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎此為痛風(fēng)最具有特征且多見(jiàn)的癥狀,起病急驟,在數(shù)小時(shí)之內(nèi)受累關(guān)節(jié)即可出現(xiàn)明顯的紅腫、熱痛,常于夜間發(fā)作,因關(guān)節(jié)劇痛而醒,關(guān)節(jié)局部因疼痛不能觸摸,甚至不能蓋床單,活動(dòng)受限。以足部第一跖趾為最好發(fā)部位,其次為手足的其他小關(guān)節(jié)、踝、膝、腕、肘、肩關(guān)節(jié)。初期多為單關(guān)節(jié)病變,兩側(cè)交替發(fā)生,后期可為多關(guān)節(jié)病變,同時(shí)或先后出現(xiàn)。暴飲暴食、飲酒過(guò)量、勞累、感染、外傷、手術(shù)、創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)周?chē)軌海牟贿m等均可為誘發(fā)因素。急性發(fā)作癥狀多持續(xù)一周余,然后逐漸緩解。關(guān)節(jié)局部紅腫消退后,可有皮膚發(fā)癢、脫皮、色素沉著。發(fā)作期全身癥狀可有發(fā)熱、乏力、心率加快、頭痛等。
(3)痛風(fēng)間歇期痛風(fēng)間歇期是指兩次急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作的間期,短則數(shù)周,長(zhǎng)則數(shù)十年。偶爾一些患者第1次急性關(guān)節(jié)炎后再無(wú)發(fā)作,多數(shù)為由長(zhǎng)至短。間歇期病情相對(duì)平穩(wěn),亦稱為靜止?fàn)顟B(tài)。部分患者可有原受累關(guān)節(jié)活動(dòng)后不適,休息后可緩解。仍可有高尿酸血癥,受飲食及治療情況影響,血尿酸水平不穩(wěn)定。
(4)慢性砂礫性痛風(fēng)長(zhǎng)期高尿酸血癥未能糾正,尿酸鹽結(jié)晶可廣泛沉積于關(guān)節(jié)軟骨、滑膜、韌帶、皮下、腎臟,逐漸形成尿酸鹽結(jié)石,重則影響沉積組織的生理功能。其中部分已形成的結(jié)石尿酸得到控制后,尚能消融,縮小,甚至完全消失,此為痛風(fēng)性結(jié)石較為特殊的轉(zhuǎn)歸。
(5)皮下痛風(fēng)石結(jié)節(jié)由尿酸鹽結(jié)晶沉積于皮下形成,好發(fā)于耳輪、關(guān)節(jié)周邊(趾、指間關(guān)節(jié),膝關(guān)節(jié),肘關(guān)節(jié),腕關(guān)節(jié)等),結(jié)節(jié)大小不等,芝麻大小至1~2厘米大結(jié)節(jié),邊界不規(guī)則,質(zhì)硬,表淺部位呈黃白色。與周邊組織界限分明的結(jié)節(jié),無(wú)觸痛,但如合并細(xì)菌感染,可有周邊組織紅腫、壓痛,多有破潰口。針刺取出結(jié)石成分或破潰分泌物鏡檢為尿酸鹽結(jié)晶。
(6)慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎反復(fù)多次急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作引起的關(guān)節(jié)組織纖維化及痛風(fēng)石在關(guān)節(jié)軟骨、滑膜、韌帶的沉積,使病變關(guān)節(jié)逐漸破壞變形,失去運(yùn)動(dòng)功能。趾、指間關(guān)節(jié),踝、膝、腕關(guān)節(jié)易受累。
(7)慢性痛風(fēng)性腎病和腎結(jié)石尿酸鹽結(jié)晶在腎臟的沉積有2種形式,包括尿酸分泌排泄不足引起的腎小管外尿酸鹽沉積(髓質(zhì)間質(zhì)、腎小管內(nèi)尿酸濃度正常)及腎小管內(nèi)尿酸濃度過(guò)高不能及時(shí)排出而滯留的腎小管內(nèi)尿酸鹽沉積。慢性尿酸性腎病可在這兩種尿酸腎內(nèi)沉積形式的基礎(chǔ)上發(fā)生,多數(shù)繼反復(fù)發(fā)作的急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎之后,少數(shù)可在僅有長(zhǎng)期高尿酸血癥的基礎(chǔ)上發(fā)生。
2.繼發(fā)性痛風(fēng)
在發(fā)生高尿酸血癥前多為繼發(fā)病的臨床特征。除因先天性腎小管功能異常和慢性腎功能衰竭所致繼發(fā)性痛風(fēng)起病緩慢外,多起病較急。以高尿酸血癥和大量尿酸鹽在腎小管內(nèi)沉積引起急性腎功能衰竭為多見(jiàn),血尿酸濃度可>1mmol/L,尿尿酸明顯增多,尿沉渣中可見(jiàn)大量尿酸鹽結(jié)晶,偶可見(jiàn)鏡下或肉眼血尿?;颊呖捎心蛲?、腰背痛、惡心、嘔吐、少尿或無(wú)尿等癥狀。
引起痛風(fēng)的原因有哪些
1、肥胖:飲食質(zhì)量越高,其患痛風(fēng)病的可能越大。數(shù)據(jù)顯示,痛風(fēng)患者的人均體重高出標(biāo)準(zhǔn)體重的百分之十七點(diǎn)八。同時(shí)人體表面積越大,血清尿酸水平越高。所以肥胖是不健康的。
2、年齡:痛風(fēng)的發(fā)病亦有明顯的年齡特征。痛風(fēng)大多發(fā)生于40歲以上的男性,是常見(jiàn)的炎癥性關(guān)節(jié)炎。原發(fā)性痛風(fēng)以中年人為最多見(jiàn),40~50歲是發(fā)病高峰。
3、基因遺傳:原發(fā)性痛風(fēng)是一種先天性代謝缺陷性疾病,因此可以遺傳。痛風(fēng)的遺傳方式一般是常染色體顯性遺傳或常染色體隱性遺傳,部分為X連鎖遺傳。
4、高脂血癥:相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),有高甘油三酯血癥及高膽固醇血癥現(xiàn)象的患者占痛風(fēng)人群的75%到84%。因此為了緩解病情,應(yīng)當(dāng)減輕體重,達(dá)到生理體重標(biāo)準(zhǔn),適當(dāng)控制飲食,降低高脂血癥。
5、飲酒:長(zhǎng)期大量飲酒會(huì)造成血尿酸及血乳酸增高。從而導(dǎo)致痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作;日常飲食攝入過(guò)多高蛋白、脂肪和高嘌呤的食物,也會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)嘌呤增多,血尿酸增高恐誘發(fā)痛風(fēng)病出現(xiàn)。
痛風(fēng)患者日常如何護(hù)理
1、保持樂(lè)觀心態(tài)
痛風(fēng)患者應(yīng)保持樂(lè)觀向上的生活態(tài)度,相信自己一定能夠戰(zhàn)勝痛風(fēng)的困擾,避免過(guò)度擔(dān)憂和心情緊張。
2、合理飲食
痛風(fēng)患者應(yīng)該多喝水,限制飲酒,適量飲用飲料。咖啡、可可及濃茶等需少量飲用最好不喝。另外,痛風(fēng)患者應(yīng)當(dāng)選擇堿性的蔬菜瓜果食用,中和血清尿酸濃度,促進(jìn)尿酸溶解排出體外如青菜、黃瓜、番茄、白菜等都是不錯(cuò)的選擇。大量的飲水也是預(yù)防痛風(fēng)復(fù)發(fā)的一個(gè)重要環(huán)節(jié),希望患者能夠堅(jiān)持嚴(yán)格控制自我飲食,早日獲得康復(fù)。
3、適宜鍛煉趕走痛風(fēng)
痛風(fēng)患者堅(jiān)持適宜的體育鍛煉,如晨練,慢跑,太極等可提高關(guān)節(jié)活動(dòng),避免尿酸結(jié)晶過(guò)于沉積。同時(shí)控制好自身體重,增強(qiáng)體質(zhì)和抗病能力,相信趕走痛風(fēng)不再遙不可及,特別提醒的是:不可做激烈運(yùn)動(dòng)。
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