小兒哮喘的癥狀
天氣變化過(guò)快的季節(jié),往往會(huì)導(dǎo)致孩子哮喘的發(fā)生,例如春天的柳絮等原因也會(huì)導(dǎo)致孩子的哮喘發(fā)生。但,許多家長(zhǎng)只是認(rèn)為,孩子呼吸不暢,并不會(huì)想到是哮喘。今天學(xué)習(xí)啦小編為大家分享一下,小兒哮喘的癥狀都有什么表現(xiàn),讓大家有所了解。
小兒哮喘的癥狀
起病或急或緩,嬰幼兒哮喘發(fā)病前往往有1~2天的上呼吸道過(guò)敏的癥狀,包括鼻癢、噴嚏、流清涕、揉鼻子等表現(xiàn)并逐漸出現(xiàn)咳嗽、喘息。年長(zhǎng)兒起病往往較突然,常以陣咳開(kāi)始,繼而出現(xiàn)喘息、呼吸困難等。
1.急性發(fā)作期癥狀與體征
哮喘急性發(fā)作時(shí)的主要癥狀有咳嗽、喘息、呼吸困難、胸悶等。典型的表現(xiàn)是發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難。輕度發(fā)作時(shí)多數(shù)以發(fā)作性咳嗽和胸悶為主要表現(xiàn)。嚴(yán)重發(fā)作時(shí)患兒煩躁不安,端坐呼吸,聳肩喘息,面色蒼白,鼻翼扇動(dòng),口唇及指甲青紫,全身冒冷汗,說(shuō)話時(shí)字詞不能連續(xù)。“三凹征”明顯,胸腹反常運(yùn)動(dòng),胸廓膨隆,叩診呈過(guò)清音,呼氣延長(zhǎng),多數(shù)有廣泛的呼氣相為主的哮鳴音。如氣道阻塞嚴(yán)重,呼吸音可明顯減弱,喘鳴音反而減弱甚至消失。心率增快,可出現(xiàn)頸靜脈怒張、奇脈等體征,嚴(yán)重病例可并發(fā)心力衰竭從而出現(xiàn)肺底廣泛中、小水泡音,肝臟腫大及水腫等。哮喘急性發(fā)作癥狀可經(jīng)數(shù)小時(shí)至數(shù)天,用支氣管舒張劑治療緩解或自行緩解。
2.緩解期癥狀及體征
緩解期多數(shù)患兒癥狀和體征全部消失。部分患兒有自覺(jué)胸悶,肺部聽(tīng)診呼吸音減弱,但常無(wú)哮鳴音。
小兒哮喘的由來(lái)
支氣管哮喘(bronchial asthma),哮喘是一種表現(xiàn)反復(fù)發(fā)作性咳嗽、喘鳴和呼吸困難,并伴有氣道高反應(yīng)性的可逆性、梗阻性呼吸道疾病。一般認(rèn)為,與變態(tài)反應(yīng)有關(guān),但眾多的研究證明,不是所有哮喘病人都有明確的免疫學(xué)變化,反之,也不是所有變態(tài)反應(yīng)性疾病患者均發(fā)生哮喘。哮喘可在任何年齡發(fā)病,但多數(shù)始發(fā)于4~5歲以前。積極防治小兒支氣管哮喘對(duì)防治成人支氣管哮喘意義重大。
小兒哮喘的病因
氣候因素
兒童患者對(duì)氣候變化很敏感,如氣溫突然變冷或氣壓降低,常可激發(fā)哮喘發(fā)作,因此,一般春秋兩季兒童發(fā)病明顯增加。
非特異性刺激物質(zhì)
如灰塵,煙(包括香煙及蚊香),氣味(工業(yè)刺激性氣體,烹調(diào)時(shí)油氣味及油膝味)等,這些物質(zhì)均為非抗原性物質(zhì),可刺激支氣管粘膜感覺(jué)神經(jīng)末梢及迷走神經(jīng),引起反射性咳嗽和支氣管痙攣,長(zhǎng)期持續(xù)可導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性,有時(shí)吸入冷空氣也可誘發(fā)支氣管痙攣,有學(xué)者認(rèn)為空氣污染日趨嚴(yán)重,也可能是支氣管哮喘患病率增加重要原因之一。
精神因素
兒童哮喘中精神因素引起哮喘發(fā)作雖不如成人為明顯,但哮喘兒童也常受情緒影響,如大哭大笑或激怒恐懼后可引起哮喘發(fā)作,有學(xué)者證明在情緒激動(dòng)或其它心理活動(dòng)障礙時(shí)常伴有迷走神經(jīng)興奮。
遺傳因素
哮喘具有遺傳性,患兒家庭及個(gè)人過(guò)敏史,如哮喘,嬰兒濕疹,蕁麻疹,過(guò)敏性鼻炎等的患病率較一般群體為高。
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