判斷新生兒正常的標(biāo)準(zhǔn)_正常新生兒的特征
有什么方法是可以判斷正常新生兒的呢?正常新生兒的標(biāo)準(zhǔn)又是什么?判斷新生兒正常的標(biāo)準(zhǔn)這個問題由學(xué)習(xí)啦小編來為您解答!
判斷正常新生兒的標(biāo)準(zhǔn)
胎兒一經(jīng)娩出,就不能再從母體的血液中攝取氧了。由于缺氧,促使新生兒為了生存而本能地開始了自己的呼吸,這就是第一聲啼哭。也有的新生兒娩出之后不能立刻獨(dú)立呼吸,這種現(xiàn)象稱為新生兒窒息。按程度的不同分為輕度窒息和重度窒息。在醫(yī)學(xué)臨床上廣泛采用Apgar氏命名的Apgar評分法對此進(jìn)行判斷,包括以下五個項(xiàng)目:
1.皮膚顏色:評估新生兒肺部血氧交換的情況。全身皮膚呈粉紅色為2分,手腳末梢呈青紫色為1分,全身呈青紫色為0分。
2.心搏速率:評估新生兒心臟跳動的強(qiáng)度和節(jié)律性。心搏有力大于100次/分鐘為2分,心搏微弱小于100次/分鐘為1分,聽不到心音為0分。
3.呼吸:評估新生兒中樞和肺臟的成熟度。呼吸規(guī)律為2分,呼吸節(jié)律不齊(如淺而不規(guī)則或急促費(fèi)力)為1分,沒有呼吸為0分。
4.肌張力及運(yùn)動:評估新生兒中樞反射及肌肉強(qiáng)健度。肌張力正常為2分,肌張力異??哼M(jìn)或低下為1分,肌張力松弛為0分。
5.反射:評估新生兒對外界刺激的反應(yīng)能力。對彈足底或其他刺激大聲啼哭為2分,低聲抽泣或皺眉為1分,毫無反應(yīng)為0分。
以這五項(xiàng)體征為依據(jù),滿10分者為正常新生兒,評分7分以下的新生兒考慮患有輕度窒息,評分在4分以下考慮患有重度窒息。大部分新生兒的評分多在7-10分之間,醫(yī)生會根據(jù)孩子的評分予以相應(yīng)的處理。輕度窒息的新生兒一般經(jīng)清理呼吸道、吸氧等措施后會很快好轉(zhuǎn),預(yù)后良好。
正常新生兒的特征
一個健康正常的新生兒具備的特征為:胎齡滿37-42周,體重在2500克-4000克之間,身長在45厘米以上,而且各器官功能均已成熟。
正常新生兒出生后會響亮地啼哭,皮膚紅潤,呼吸有規(guī)律,四肢活動有力。具有維持生存的基本神經(jīng)反射,如“覓食反射”是指用手輕輕觸摸新生兒的嘴角時,他會立刻把頭側(cè)過來,張開嘴尋覓;又如“吮吸反射”是指將手指放進(jìn)嬰兒嘴里,會引起吮吸的動作;再如“抓握反射”是指把手指放入新生兒手掌時,他會緊抓不放。正常的新生兒生下來就對光亮對反應(yīng),強(qiáng)光的照射會使他緊閉雙眼。他的聽覺反應(yīng)也比較靈敏,周圍較大的聲響會讓他受驚嚇。這些反應(yīng)都是一個正常新生兒應(yīng)具備的。
正常新生兒的各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)
1. 體重。正常新生兒出生時體重超過2500 克,一般在3000 ~ 4000 克之間。
2. 身長。正常足月新生兒出生時身長超過47 厘米。
3. 頭圍。新生兒誕生時平均頭圍在33 ~ 35 厘米之間。
4. 胸圍。胸圍比頭圍小1 ~ 2 厘米,平均為32.4 厘米。如果頭圍比胸圍小太多, 叫小頭畸形;如果頭圍比胸圍大太多則可能是腦積水。
5. 皮膚。一般在出生2 ~ 3 天后皮膚開始發(fā)黃,出生后4 ~ 5 天是高峰期,皮膚顏色最黃,有時連眼白都發(fā)黃,一周后逐漸退掉,這叫做生理性黃疸。但有些寶寶剛出生皮膚就發(fā)黃,也是正?,F(xiàn)象。
6. 呼吸。隨著一聲啼哭寶寶宣告著自己降生,從這一刻起,肺就開始工作了。但是他的呼吸方式與成人不同。他以腹式呼吸為主,呼吸較淺,而頻率較快,約為每分鐘呼吸40 ~ 50 次。
7.心跳。摸新生兒的脈搏會發(fā)現(xiàn),寶寶的心跳快心率波動較大,睡著時為90~100 次/分,活動時為120~140次/分,哭鬧時甚至高達(dá)160~180次/分。
8. 體溫。新生兒正常體溫為36 ~ 37.5℃,因?yàn)轶w溫調(diào)節(jié)功能還不完善,要特別注意給他保暖。
9. 四肢??词种负湍_趾末端,可能微微發(fā)紫,這是新生兒四肢血流不多的原因。
10. 大小便。剛出生1 ~ 2 天先排出黑綠色胎便,此后轉(zhuǎn)為金黃色;大多數(shù)新生兒出生后6 小時排尿,但尿量及排尿次數(shù)都比較少,大約一周后尿量明顯增多。若超過24 小時沒有大便或小便,就要立刻就醫(yī)。
11. 視力。寶寶剛出生時視力很低,但有光感,當(dāng)強(qiáng)光射到眼睛時,瞳孔會縮小。
12. 聽力。出生一周左右,聽力就會逐漸增強(qiáng),同時自己還會做出生理反應(yīng)。
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4.新生兒體重公式