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      hib注射后的不良反應(yīng)

      時(shí)間: 崇基15 分享

        Hib是一種引起嬰幼兒嚴(yán)重疾病,甚至死亡的致病菌,所以接種hib很多人都會(huì)去,那么hib注射后的不良反應(yīng)是什么呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的hib注射后的不良反應(yīng)的相關(guān)內(nèi)容,希望對(duì)你有用!

        hib注射后的不良反應(yīng)

        輕度不良事件

        注射Hib疫苗之后,局部反應(yīng)是常見(jiàn)的。在接種疫苗后24小時(shí)內(nèi),接種者可在注射部位感覺(jué)疼痛和觸痛。這些反應(yīng)一般是輕微和短暫的。在多數(shù)情況下,2至3天內(nèi)會(huì)自動(dòng)消失,不需要進(jìn)一步的醫(yī)療處理(Fritzell和Plotkin,1992)。在注射Hib疫苗之后,極少發(fā)生輕度全身性反應(yīng),包括發(fā)熱(2%)(Valdheim等,1990)。

        嚴(yán)重不良事件

        注射Hib疫苗之后的嚴(yán)重不良事件不常見(jiàn),所以這種疫苗是當(dāng)前可獲得的最安全的疫苗之一。在包括4 459名納瓦霍族嬰兒的一次研究中,接受Hib共軛疫苗的嬰兒與接受安慰劑的嬰兒之間在發(fā)生的嚴(yán)重不良反應(yīng)類(lèi)型和頻率方面沒(méi)有差異(CDC,1991)。研究還表明,使用Hib疫苗對(duì)HIV感染患者是安全的。(Leroy等,1996;Dockrell等,1998)。

        過(guò)敏反應(yīng)

        在批準(zhǔn)使用之前的臨床試用期間,沒(méi)有過(guò)敏反應(yīng)的報(bào)道。此后,上市后的監(jiān)測(cè)中確認(rèn)了5例可能的過(guò)敏反應(yīng)(Milstien等,1987;Stratton等,1994)。但是,未發(fā)表過(guò)接受Hib疫苗之后發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)的報(bào)道。在審查了現(xiàn)有數(shù)據(jù)之后,美國(guó)醫(yī)學(xué)研究院認(rèn)為沒(méi)有足夠的證據(jù)接受或排除Hib疫苗與過(guò)敏反應(yīng)之間的因果關(guān)系(Stratton等,1994)。

        急性熱病性多神經(jīng)

        未開(kāi)展過(guò)對(duì)照研究以探索接受Hib疫苗之后發(fā)生急性熱病性多神經(jīng)炎的風(fēng)險(xiǎn)。批準(zhǔn)使用之前的任何一次臨床試用中都未報(bào)道發(fā)生急性熱病性多神經(jīng)炎。美國(guó)醫(yī)學(xué)研究院確認(rèn)了接受Hib疫苗之后發(fā)生的7例急性熱病性多神經(jīng)炎,但其中3人接受了多種疫苗,還有1人在發(fā)病前的間隔時(shí)間難以令人置信。因此,美國(guó)醫(yī)學(xué)研究院認(rèn)為沒(méi)有足夠的證據(jù)接受或排除Hib疫苗與急性熱病性多神經(jīng)炎之間的因果關(guān)系(Stratton等,1994)。

        血小板缺少癥

        在一次Hib共軛疫苗試用期間,報(bào)道了1例血小板缺少癥;但是,隨后的研究發(fā)現(xiàn)疫苗對(duì)血小板計(jì)數(shù)無(wú)影響(Lepow等,1984;Stratton等,1994)。此后,上市后的監(jiān)測(cè)中確認(rèn)了接受Hib疫苗之后發(fā)生血小板缺少癥的若干可能病例(Milstien等,1987;Stratton等1994)。美國(guó)醫(yī)學(xué)研究院審查了現(xiàn)有的數(shù)據(jù)并認(rèn)為沒(méi)有足夠的證據(jù)接受或排除Hib疫苗與血小板缺少癥之間的因果關(guān)系(Stratton等,1994)。

        橫貫性脊髓炎

        疫苗不良事件報(bào)告系統(tǒng)在美國(guó)確認(rèn)了接受Hib疫苗之后發(fā)生橫向脊髓炎的3例可能病例(Stratton等,1994)。但是,沒(méi)有在文獻(xiàn)中發(fā)表關(guān)于接種Hib疫苗之后發(fā)生橫向脊髓炎的報(bào)道,批準(zhǔn)使用之前的試用中也沒(méi)有報(bào)道橫向脊髓炎的病例。因此,美國(guó)醫(yī)學(xué)研究院認(rèn)為沒(méi)有充分的數(shù)據(jù)接受或排除Hib疫苗與橫向脊髓炎之間的因果關(guān)系(Stratton等,1994)。

        人類(lèi)免疫缺陷病毒感染患者能很好地耐受接種疫苗,只有一些人報(bào)告注射部位有輕微疼痛(Kroon等,1997)。

        hib注射后的注意事項(xiàng)

        對(duì)疫苗任何成分或稀釋劑過(guò)敏者禁用。惡性腫瘤患者,正在接受免疫抑制治療的患者或存在其它免疫功能缺陷者,若接種本疫苗,可能無(wú)法獲得應(yīng)有的免疫保護(hù)效果。接種本疫苗后若出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),應(yīng)迅速采取有效的治療措施,包括使用腎上腺素。與其它疫苗一樣,接種本疫苗后不可能立即誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生達(dá)到保護(hù)作用水平的抗體,并不是100%的接種對(duì)象都能產(chǎn)生具有保護(hù)性的抗體反應(yīng)。與b型流感嗜血桿菌多糖疫苗及另一種b型流感嗜血桿菌所報(bào)道的情況類(lèi)似,接種本疫苗一周內(nèi),在誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生針對(duì)細(xì)菌的保護(hù)性效應(yīng)前,仍可能出現(xiàn)b型流感嗜血桿菌致病。尚無(wú)充分證據(jù)表明自然接觸b型流感嗜血桿菌后迅速接種本疫苗是否能阻止發(fā)病。任何急性感染或發(fā)熱性疾病期間,應(yīng)暫緩接種本疫苗,除非醫(yī)師認(rèn)為不接種疫苗會(huì)導(dǎo)致更嚴(yán)重的危險(xiǎn)。接種液體b型流感嗜血桿菌偶聯(lián)疫苗后,會(huì)產(chǎn)生針對(duì)載體蛋白(腦膜炎球菌)的免疫原發(fā)性應(yīng)答,但此反應(yīng)的臨床意義尚不清楚。妊娠本疫苗尚未進(jìn)行動(dòng)物生殖毒性試驗(yàn)。

        兒童接種 尚未在不足2月齡嬰兒和5歲及5歲以上兒童中進(jìn)行本疫苗的安全性和有效性試驗(yàn)。建議6歲及6歲以上個(gè)體不要接種本疫苗。

        hib注射的程序

        供肌肉注射使用,勿靜脈注射。經(jīng)肌肉注射0.5 mL,首選接種部位為大腿前外側(cè)或上臂外側(cè)。 2-14月齡 2-14月齡的嬰兒最好在2月齡時(shí)接種第一針(0.5 mL)疫苗,間隔2個(gè)月后(或此后盡早)接種第二針(0.5 mL)疫苗。若在12月齡之前已完成兩針基礎(chǔ)免疫接種,還須加強(qiáng)免疫接種一針。 15月齡或更大月齡幼兒 只須接種一針本疫苗。加強(qiáng)免疫接種 在12月齡前已完成兩針基礎(chǔ)免疫接種的嬰幼兒,應(yīng)在12-15月齡期間再加強(qiáng)免疫接種一針(0.5 mL),加強(qiáng)免疫與基礎(chǔ)免疫第二針之間的間隔不得少于2個(gè)月。非口服(腸道外用)制劑在使用前應(yīng)肉眼檢查有無(wú)異物顆粒和變色,接種時(shí)要特別小心,務(wù)必不要將本疫苗注射到血管里。每個(gè)接種對(duì)象應(yīng)分別使用不同的無(wú)菌注射器和針頭,以防止接種對(duì)象之間互相傳染乙型肝炎或其它傳染性疾病。本疫苗即開(kāi)即用,不需要溶解或稀釋。疫苗在使用前應(yīng)充分搖勻,以維持疫苗的混懸狀態(tài)。


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