哺乳期亂吃藥的后果
哺乳期婦女是指產(chǎn)后產(chǎn)婦用自己的乳汁喂養(yǎng)嬰兒的時期,就是開始哺乳到停止哺乳的這段時間,那哺乳期亂吃藥的后果是什么呢?下面是學習啦小編為你整理的哺乳期亂吃藥的后果的相關內(nèi)容,希望對你有用!
哺乳期亂吃藥的后果
媽媽在喂奶期間,有些藥物會通過母體滲透到乳汁中,對嬰兒造成傷害,這就是為什么醫(yī)生總強調(diào),哺乳期不能亂用藥的原因。一般來說,以下6種藥物新媽媽不宜服用。 四環(huán)素:乳汁中的藥物濃度往往高于血液濃度5倍,對嬰兒牙齒和骨骼發(fā)育造成障礙,導致孩子骨質(zhì)疏松、齲齒。 氨茶堿:母親服用后,約10%的藥量進入乳汁,對嬰兒心臟有影響。 氯霉素:媽媽服藥后,進入乳汁的藥量很多,可破壞和抑制嬰兒骨髓功能,使嬰兒造血功能受影響。 異煙肼:母親服用后,其乙醯代謝產(chǎn)物進入乳汁后可致嬰兒肝中毒。 苯印二酮:媽媽服藥后約4%分散于乳汁內(nèi),嬰兒若吃了含苯印二酮的乳汁,可使嬰兒凝血過程受到障礙,導致自發(fā)性出血。 阿托品:不管注射還是口服阿托品,都能抑制乳汁分泌,導致母乳缺乏或乳汁稀薄,如喂養(yǎng)嬰兒可使發(fā)育受阻、營養(yǎng)不良。
哺乳期吃藥的禁忌
1、抗病毒藥金剛烷胺,常有醫(yī)生將它開給病人抗感冒。哺乳母親服此藥后,可致乳兒嘔吐、皮疹和尿潴留,禁用。
2、哺乳母親患了癌瘤,應停止哺乳,否則抗癌藥隨乳汗進入乳兒體內(nèi)會引起骨髓受抑制,出現(xiàn)顆粒性白血球減少。
3、需用抗凝血藥時,不能用肝素,以免引起新生兒凝血機制障礙,發(fā)生出血。以用雙香豆素乙酯為宜。
4、皮質(zhì)激素類、黃體激素類、新生霉素和呋喃呾啶應禁用,否則使乳兒發(fā)生黃疸或加重黃疸、溶血等。
5、哺乳婦女應禁止過量飲酒和吸煙、大量飲水、喝啤酒,禁用利尿劑(如雙氫氯噻嗪、速尿等)和作用猛烈的瀉藥。
6、水楊酸類藥物在產(chǎn)前服用,可使產(chǎn)婦的產(chǎn)程延長,產(chǎn)后出血增多,新生兒也發(fā)生出血。若在哺乳期服用,則可使哺乳嬰兒出現(xiàn)黃疸。故應慎用。
7、溴化物是通過血漿進入乳汁,哺乳期服用此藥,嬰兒可出現(xiàn)嗜睡狀態(tài),有的嬰兒還出現(xiàn)皮疹。
8、鎮(zhèn)靜藥中如苯巴比妥、阿米妥等通過血漿乳汁屏障后,在嬰兒肝臟有腦內(nèi)濃度較高,長期用藥時一旦停藥則嬰兒可出現(xiàn)停藥反應,表現(xiàn)不安定、睡眠時有驚擾、過多啼哭及抖動等。安定也可通過乳汁,使嬰兒嗜睡、吸水力下降,因嬰兒排泄藥物較慢,此種藥物作用可持續(xù)一周之久。故哺乳期婦女不可服用鎮(zhèn)靜藥。
9、緩瀉藥應忌用。迄今還沒發(fā)現(xiàn)服藥后既不被吸收又能改變大便性狀的理想藥物,象較常用的鼠美季皮等緩瀉藥必可轉移到乳汁使嬰兒腹瀉。
10、口服避孕藥可有1.1%的藥量移向乳汁,但已失去避孕藥中雌激素的活性,對哺乳兒無直接毒性反應??墒撬幬锬苤苯幼饔媚阁w,使母乳分泌減少,并影響母乳成分,使母乳中蛋白質(zhì)、脂肪、鈣質(zhì)減少。因此,哺乳期不宜服用避孕藥。
哺乳期用藥安全級別
哺乳期媽媽在用藥時要注意用藥安全,哺乳期用藥的安全級別具體如下:
L1:最安全
許多哺乳母親服藥后沒有觀察到對嬰兒的副作用會增加。在哺乳婦女的對照研究中沒有證實對嬰兒有危險,可能對喂哺嬰兒的危害甚微;或者該藥物在嬰兒不能口服吸收利用。L1級別的藥物包括有:
(1)對乙酰氨基酚,半衰期為2h,進入乳汁的量僅是少量,量少不會對寶寶有危害。
(2)腎上腺素,半衰期為1h,雖然有可能出現(xiàn)在母乳中,但很快就被胃腸道破壞。幾乎不被寶寶吸收,除非在新生兒早期或者需觀察短暫的刺激。
(3)阿莫西林,半衰期為1.7h,少于0.95%的母體劑量進入乳汁。
(4)阿莫西林克拉維酸鉀,半衰期為1.7h,目前沒有報告說明克拉維酸鉀進入乳汁。
(5)其他:氨芐西林、氨芐西林舒巴坦等。
L2:較安全
在有限數(shù)量的對哺乳媽媽用藥研究中沒有證據(jù)顯示副作用增加,哺乳媽媽使用該種藥物有危險性的證據(jù)很少。L2級別的藥物包括有:
(1)阿昔洛韋,半衰期為2.4H,除了乳頭以外的損害的局部治療是可能安全的。但是乳頭上或附近如果有傷口,在使用該藥時停止哺乳。
(2)阿米卡星,半衰期為2.3h,僅有非常少的量進入乳汁。
(3)氨曲南,半衰期為1.7h,因為很小的口服吸收率(小于1%),在母乳喂養(yǎng)的寶寶中預計不會出現(xiàn)不良的影響。
(4)其他:阿奇霉素等。
L3:中等安全
沒有在哺乳媽媽進行對照研究,但喂哺寶寶出現(xiàn)不良反應的危害性可能存在。該類藥物或者對照研究僅顯示有很輕微的非致命性的副作用。本類藥物只有在權衡對寶寶的利大于弊后方可應用。沒有發(fā)表相關數(shù)據(jù)的新藥自動劃分至該等級,不管其安全與否。L3級別的藥物包括有:氨茶堿、兩性霉素B、阿司匹林、硫唑嘌呤等。
L4:可能危險
有對喂哺寶寶或母乳制品的危害性的明確證據(jù)。但哺乳母親用藥后的益處大于對嬰兒的危害,例如母親處在危及生命或嚴重疾病的情況下,而其他較安全的藥物不能使用或無效。
L5:禁忌
對哺乳媽媽的研究已證實對寶寶有明顯的危害或者該藥物對寶寶產(chǎn)生明顯危害的風險較高。在哺乳期的媽媽應用這類藥物顯然是無益的。本類藥物禁用于哺乳期寶寶。
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