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      吃藥傷肝后的癥狀

      時(shí)間: 崇基15 分享

        肝臟是人體內(nèi)最大的解毒器官,而藥物則是幫助人們緩解病情的東西,有人認(rèn)為肝臟與藥物并不沖突,但是你要知道,亂吃藥也會(huì)對(duì)肝臟造成傷害,那么吃藥傷肝后的癥狀是什么呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的吃藥傷肝后的癥狀的相關(guān)內(nèi)容,希望對(duì)你有用!

        吃藥傷肝后的癥狀

        藥物性肝病可以表現(xiàn)為目前所知任何類型急性或慢性肝臟疾病,其中急性肝損傷約占報(bào)告病例數(shù)的9O%以上,少數(shù)患者可發(fā)生威脅生命的暴發(fā)性或重癥肝功能衰竭。

        急性藥物型肝病若為肝細(xì)胞型,可表現(xiàn)為肝炎型,在黃疸出現(xiàn)前1~2天有乏力、胃納減退、上腹不適、惡心、嘔吐、尿色深等前驅(qū)癥狀。嚴(yán)重病例可呈肝衰竭表現(xiàn),可并發(fā)肝昏迷而死亡。生化檢查ALT、AST明顯增高,可伴有血清膽紅素升高;亦可表現(xiàn)為脂肪肝型,臨床特點(diǎn)為脂肪肝、氮質(zhì)血癥和胰腺炎。一般在連續(xù)用藥3~5天以上,出現(xiàn)惡心、嘔吐、厭食、上腹痛、尿色深、肝腫大、黃疸、腎功能減退,有少尿、血尿素氮增高及代謝性酸中毒。生化檢查ALT及AST明顯增高,血清膽紅素一般低于 17.1μmol/L,亦可高達(dá)51.3μmol/L。凝血酶原時(shí)間延長,偶有血糖過低,本病預(yù)后差,如不及時(shí)停藥,病死率很高。急性藥物型肝病還可表現(xiàn)為肝內(nèi)膽淤型藥物性肝炎,包括單純淤膽型,臨床表現(xiàn)為起病隱襲,常無前驅(qū)癥狀,發(fā)病時(shí)無發(fā)熱、皮痛或嗜酸粒細(xì)胞增多。黃疸輕,于停藥后很快消失。生化檢查AST增高,堿性磷酸酶和膽固醇大多正常;淤膽伴炎癥型肝炎可有發(fā)熱、畏寒、惡心、腹脹、乏力、皮疹,隨后出現(xiàn)黃疸,皮膚瘙癢,大便色淺,肝大并壓痛,嗜酸細(xì)胞增加。生化檢查膽紅素、ALT、AST、膽固醇及堿性磷酸酶均中高度升高。混合型藥物性肝炎既有肝炎型的表現(xiàn)亦有膽汁淤積的表現(xiàn)。

        根據(jù)臨床類型不同,慢性藥物性肝病可以有慢性活動(dòng)性肝炎或脂肪性肝病、膽汁淤積性肝病等表現(xiàn),如為血管病變[包括肝靜脈血栓、肝小靜脈閉塞癥(VOD)]、非肝硬化性門脈高壓(特發(fā)性門脈高壓),臨床上主要為門脈高壓的表現(xiàn)。如出現(xiàn)腹水、肝臟腫大、腹部膨隆及黃疸等, VOD患者可出現(xiàn)肝衰竭,表現(xiàn)為血清膽紅素迅速升高、體重明顯增加,示V0D病情嚴(yán)重,病死率近100%。

        吃藥傷肝的避免

        一、肝腎功能不全的病人一定要嚴(yán)格掌握藥物劑量,用藥前了解其毒副作用,就診時(shí)應(yīng)把肝腎功能受損的病情告訴醫(yī)生。

        二、患者要嚴(yán)格按用藥說明劑量用藥,未征得醫(yī)生同意,嚴(yán)禁隨便改變劑量,擅自加大藥量。老人、兒童、有某種慢性基礎(chǔ)疾病者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,酌情減少藥量。同時(shí),患者長期服用某種藥物時(shí),要向醫(yī)生了解其是否會(huì)對(duì)肝腎造成損害,必要時(shí)要定期做肝腎功能檢查,及時(shí)調(diào)整藥物劑量和種類。

        三、嚴(yán)格掌握用藥療程,不可盲目延長用藥時(shí)間。如錯(cuò)誤地認(rèn)為“抗生素就是保險(xiǎn)藥”,盲目延長抗生素的療程,一方面增加了菌群失調(diào)的危險(xiǎn),同時(shí)也增加了肝腎毒性。

        四、需要長期用藥的患者要注意“科學(xué)搭配、定期監(jiān)測(cè)”,避免同時(shí)使用對(duì)肝腎的毒性作用有協(xié)同效果的藥物。如抗生素盡量不能與強(qiáng)利尿劑合用,否則會(huì)加重抗生素的肝腎毒性反應(yīng)。

        吃藥傷肝的原因

        1、某些藥物未經(jīng)肝臟代謝之前,本身對(duì)肝臟有直接的損害作用。

        2、某些藥物在代謝之前對(duì)肝臟沒有直接損害,但是在代謝過程中產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物對(duì)肝細(xì)胞有損害。

        3、藥物在人體中的代謝存在明顯個(gè)體差異,同樣的藥物、同樣的劑量對(duì)某些人無明顯肝臟損害,但對(duì)另外一些人可能造成嚴(yán)重的不良反應(yīng)和肝臟損害。


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      吃藥傷肝后的癥狀

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