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      治療癲癇的藥物

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        相信很多人都聽說過癲癇,那你知道不知道治療癲癇的藥物有哪些呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的治療癲癇的藥物的相關(guān)內(nèi)容,希望對(duì)你有用!

        治療癲癇的藥物

        目前國(guó)內(nèi)外對(duì)于癲癇的治療主要以藥物治療為主。癲癇患者經(jīng)過正規(guī)的抗癲癇藥物治療,約70%的患者其發(fā)作是可以得到控制的,其中50%~60%的患者經(jīng)過2~5年的治療是可以痊愈的,患者可以和正常人一樣地工作和生活。因此,合理、正規(guī)的抗癲癇藥物治療是關(guān)鍵。

        1、抗癲癇藥物使用指征:癲癇的診斷一旦確立,應(yīng)及時(shí)應(yīng)用抗癲癇藥物控制發(fā)作。但是對(duì)首次發(fā)作、發(fā)作有誘發(fā)因素或發(fā)作稀少者,可酌情考慮。

        2、選擇抗癲癇藥物時(shí)總的原則:對(duì)癲癇發(fā)作及癲癇綜合征進(jìn)行正確分類是合理選藥的基礎(chǔ)。此外還要考慮患者的年齡(兒童、成人、老年人)、性別、伴隨疾病以及抗癲癇藥物潛在的副作用可能對(duì)患者未來生活質(zhì)量的影響等因素。如嬰幼兒患者不會(huì)吞服藥片,應(yīng)用糖漿制劑既有利于患兒服用又方便控制劑量。兒童患者選藥時(shí)應(yīng)注意盡量選擇對(duì)認(rèn)知功能、記憶力、注意力無影響的藥物。老年人共患病多,合并用藥多,藥物間相互作用多,而且老年人對(duì)抗癲癇藥物更敏感,副作用更突出。因此老年癲癇患者在選用抗癲癇藥物時(shí),必須考慮藥物副作用和藥物間相互作用。對(duì)于育齡期女性癲癇患者應(yīng)注意抗癲癇藥對(duì)激素、性欲、女性特征、懷孕、生育以及致畸性等的影響。傳統(tǒng)抗癲癇藥物(如苯妥英鈉、苯巴比妥)雖有一定臨床療效,但是副作用較多如齒齦增生、毛發(fā)增多、致畸率高、多動(dòng)、注意力不集中等,患者不易耐受。抗癲癇新藥(如拉莫三嗪、左乙拉西坦、托吡酯、奧卡西平等)不僅臨床療效肯定,而且副作用小,患者容易耐受。

        3、抗癲癇藥物治療應(yīng)該盡可能采用單藥治療,直到達(dá)到有效或最大耐受量。單藥治療失敗后,可聯(lián)合用藥。盡量將作用機(jī)制不同、很少或沒有藥物間相互作用的藥物配伍使用。合理配伍用藥應(yīng)當(dāng)以臨床效果最好、患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)最輕為最終目標(biāo)。

        4、在抗癲癇藥物治療過程中,并不推薦常規(guī)監(jiān)測(cè)抗癲癇藥物的血藥濃度。只有當(dāng)懷疑患者未按醫(yī)囑服藥或出現(xiàn)藥物毒性反應(yīng)、合并使用影響藥物代謝的其他藥物以及存在特殊的臨床情況(如癲癇持續(xù)狀體、肝腎疾病、妊娠)等情況時(shí),考慮進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)。

        5、抗癲癇治療需持續(xù)用藥,不應(yīng)輕易停藥。目前認(rèn)為,至少持續(xù)3年以上無癲癇發(fā)作時(shí),才可考慮是否可以逐漸停藥。停藥過程中,每次只能減停一種藥物,并且需要1年左右時(shí)間逐漸停用。

        癲癇的藥物治療是一個(gè)長(zhǎng)期的實(shí)踐過程,醫(yī)生和患者以及家屬均要有充分的耐心和愛心,患者應(yīng)定期復(fù)診,醫(yī)生應(yīng)根據(jù)每個(gè)患者的具體情況進(jìn)行個(gè)體化治療,并輔以科學(xué)的生活指導(dǎo),雙方充分配合,才能取得滿意的療效。

        需要注意的是,有些患者和家屬在癲癇治療方面存在一些誤區(qū),如有病亂投醫(yī),輕信謠傳,懼怕抗癲癇西藥“對(duì)腦子有刺激”,長(zhǎng)期服用會(huì)“變傻”,不敢服用有效抗癲癇藥物。而盲目投醫(yī),到處尋找“祖?zhèn)髅胤?/u>”、“純中藥”,輕信“包治”、“根治”的各種廣告,不僅花費(fèi)了大量時(shí)間和金錢,癲癇仍然得不到有效的控制,還延誤了治療的最佳有效時(shí)機(jī),人為使患者變成了難治性癲癇。

        治療癲癇的預(yù)防

        預(yù)防癲癇病發(fā)生應(yīng)注意以下幾方面

       ?、賰?yōu)生優(yōu)育,禁止近親結(jié)婚。孕期頭三個(gè)月,一定要遠(yuǎn)離輻射,避免病毒和細(xì)菌感染。規(guī)律孕檢,分娩時(shí)避免胎兒缺氧、窒息、產(chǎn)傷等

       ?、谛喊l(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,避免孩子發(fā)生高熱驚厥,損傷腦組織。還應(yīng)看護(hù)好孩子,避免其發(fā)生頭外傷。

       ?、矍嗄耆?、中年人、老年人應(yīng)注意保證健康的生活方式,以減少患腦炎、腦膜炎、腦血管病等疾病發(fā)生。

      治療癲癇的藥物

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