早產(chǎn)兒存在哪些弱點(diǎn)
早產(chǎn)的寶寶身體比起正常的寶寶問(wèn)題較多，需要特別的護(hù)理才可以和正常的寶寶一樣，除了對(duì)身體各方面能力的加強(qiáng)，爸爸媽媽還要對(duì)寶寶充滿愛(ài)心，加倍呵護(hù)。早產(chǎn)兒存在哪些弱點(diǎn)呢?本文是學(xué)習(xí)啦小編整理早產(chǎn)兒存在哪些弱點(diǎn)的資料，僅供參考。
早產(chǎn)兒存在的弱點(diǎn)
1、吸吮和吞咽反射能力不成熟
正常的新生兒是靠吸吮和吞咽來(lái)攝取奶液的，但是，早產(chǎn)兒吸吮和吞咽的協(xié)調(diào)功能要到34周才能成熟，這些功能如果不成熟，不僅會(huì)妨礙經(jīng)口攝入的充足喂養(yǎng)，而且也容易造成呼吸道吸入。
2、胃容量小
早產(chǎn)兒胃容量很小，胃竇和十二指腸動(dòng)力也不成熟，兩者之間缺乏協(xié)調(diào)的活動(dòng)，其收縮幅度、傳播速度及下食管括約肌壓力均是降低的，胃的排空也較慢，因此，早產(chǎn)兒比足月兒更易發(fā)生胃食管反流。
3、胃腸動(dòng)力不健全
胃腸道的蠕動(dòng)促進(jìn)食物在胃腸道的消化，早產(chǎn)兒胃腸道動(dòng)力不成熟，胃腸蠕動(dòng)往往很弱。胎兒年齡小于31周的早產(chǎn)兒，小腸蠕動(dòng)幅度低，而且收縮也無(wú)規(guī)律，幾乎沒(méi)有推進(jìn)性活動(dòng)，只有隨著胎齡的增加、胃腸功能的成熟，蠕動(dòng)的頻率、振幅和時(shí)間逐漸增加，才能將食物向下推動(dòng)。這就是為什么小早產(chǎn)兒更易出現(xiàn)腹脹、胃潴留等喂養(yǎng)不耐受問(wèn)題。早產(chǎn)兒結(jié)腸動(dòng)力也不成熟，當(dāng)有呼吸窘迫或感染時(shí)，?？沙霈F(xiàn)類似于巨結(jié)腸的動(dòng)力性腸梗阻。
4、消化吸收功能不完善
在腸道起著重要的吸收和消化作用的是一些消化酶，早產(chǎn)兒這些酶類分泌少，而且活性液較低，對(duì)于營(yíng)養(yǎng)素蛋白、脂肪、糖的吸收和消化有一定的影響。如乳糖酶在36周時(shí)才能達(dá)到足月兒水平，因此早產(chǎn)兒常有乳糖不耐受問(wèn)題。
5、腸道免疫功能不正常
正常的胃腸道有一定的免疫功能，可以防治細(xì)菌的合并侵入，如胃酸、腸黏膜、腸道抗體等，早產(chǎn)兒胃酸低、腸黏膜滲透性高、腸道抗體能力弱，因此早產(chǎn)兒容易發(fā)生壞死性小腸結(jié)腸炎。
早產(chǎn)兒的護(hù)理方法
1、早產(chǎn)兒保溫：早產(chǎn)兒皮膚膚嬌嫩，身體脆弱，當(dāng)早產(chǎn)兒能自己吮奶并保證每日吸入量;在室內(nèi)溫度21—24℃下能保持正常體溫;體重每日增加10—30克，并達(dá)到2300克以上;無(wú)并發(fā)癥;不須吸氧，無(wú)貧血及其他營(yíng)養(yǎng)缺乏等疾病癥狀，即可出院。
2、注意保暖：對(duì)早產(chǎn)兒要注意保溫問(wèn)題，但保溫并不等于把孩子捂得嚴(yán)嚴(yán)的，在家庭護(hù)理中，室內(nèi)溫度要保持在24-28℃，室內(nèi)相對(duì)濕度55%—65%之間，如果室內(nèi)溫度達(dá)不到，可以考慮用暖水袋給孩子保溫，但千萬(wàn)注意安全。嬰兒體溫應(yīng)保持在36-37℃，上、下午各測(cè)體溫1次如最高體溫或最低體溫相差1℃時(shí)，應(yīng)采取相應(yīng)的措施以保證體溫的穩(wěn)定。
3、如何給早產(chǎn)兒洗澡：當(dāng)早產(chǎn)兒體重低于2.5千克時(shí)，不要洗澡，可用食用油每2—3天擦擦寶寶的脖子、腋下、大腿根部等皺褶處。若體重3千克以上，每次吃奶達(dá)100毫升時(shí)，可與健康新生兒一樣洗澡。但在寒冷季節(jié)，要注意洗澡時(shí)的室內(nèi)溫度和水溫。
4、皮膚要勤清潔：很多家長(zhǎng)都存在認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)，認(rèn)為早產(chǎn)兒體質(zhì)弱，怕感冒，就給他減少洗澡次數(shù)，其實(shí)早產(chǎn)兒的皮膚薄，更容易受細(xì)菌感染，清潔顯得更為重要。廣東氣溫高，即使是冬天也可以通過(guò)開(kāi)暖氣等來(lái)保證室溫，沒(méi)必要擔(dān)心孩子會(huì)感覺(jué)冷。清洗的過(guò)程中要特別注意其褶皺部位，屁股每次換完尿布后要及時(shí)用清水清洗并擦干?？谇灰脹鲩_(kāi)水清理，防口腔感染。
5、精心喂養(yǎng)：早產(chǎn)兒更需要母乳喂養(yǎng)。因?yàn)樵绠a(chǎn)母親的奶中所含各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和氨基酸較足月兒母乳多，能充分滿足早產(chǎn)兒的營(yíng)養(yǎng)需求;而且早產(chǎn)母親的奶更利于早產(chǎn)兒的消化吸收，還能提高早產(chǎn)兒的免疫能力，對(duì)抗感染有很大作用。所以媽媽一定要有信心，相信自己的乳汁最適合喂養(yǎng)孩子，要想辦法讓孩子吃到母乳，或者想辦法讓孩子出院后吃到母乳。
6、多進(jìn)行撫觸和語(yǔ)言溝通，給孩子一些愛(ài)的傳遞：早產(chǎn)兒待病情穩(wěn)定后即可開(kāi)始撫觸療法，經(jīng)過(guò)一定時(shí)間按摩，可以使寶寶的攝入奶量明顯增加，頭圍、身長(zhǎng)、血經(jīng)蛋白、體重均明顯增高。撫觸對(duì)早產(chǎn)兒生長(zhǎng)能帶來(lái)諸多益處，可作為早產(chǎn)兒時(shí)期綜合干預(yù)措施之一。撫觸是一種被動(dòng)式的運(yùn)動(dòng)，皮膚的接觸能刺激觸覺(jué)神經(jīng)、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)等的發(fā)育，利于大腦發(fā)育。
7、防止感染：除專門照看孩子的人(母親或奶奶)外，最好不要讓其他人走進(jìn)早產(chǎn)兒的房間，更不要把孩子抱給外來(lái)的親戚鄰居看。專門照看孩子的人，在給孩子喂奶或做其他事情時(shí)，要換上干凈清潔的衣服(或?qū)Ｓ玫南菊忠?，洗凈雙手。母親患感冒時(shí)應(yīng)戴口罩哺乳，哺乳前應(yīng)用肥皂及熱水洗手，避免交叉感染。
早產(chǎn)兒的癥狀
1.外表：早產(chǎn)兒越早產(chǎn)則皮膚越薄嫩、組織含水量多、有凹陷性壓痕、色紅、皮下脂肪少、肌肉少、指甲短軟，同時(shí)軀干部的胎毛越長(zhǎng)、頭部毛發(fā)則越少且短，頭較大，囟門寬，耳殼平軟與顱骨相貼，胸廓軟，乳暈呈點(diǎn)狀，邊緣不突起，乳腺小或不能摸到。腹較脹，陰囊發(fā)育差。男性早產(chǎn)兒的睪丸常在外腹股溝中，在發(fā)育過(guò)程中漸降至陰囊內(nèi)。女性越早產(chǎn)者則其小陰唇越分開(kāi)而突出。手足底皺痕少。
2.體溫調(diào)節(jié)：困難且不穩(wěn)定，利用其產(chǎn)熱的作用受到限制，肌肉少，張力低，不能改變姿態(tài)以縮小失熱的面積。另一方面，由于汗腺發(fā)育不成熟，出汗功能不全，亦容易發(fā)生體溫過(guò)高。
3.抵抗力弱：對(duì)各種感染的抵抗力極弱，即使輕微的感染也可釀成敗血癥等嚴(yán)重后果。
4.早產(chǎn)兒的呼吸：快而淺，并且常有不規(guī)則間歇呼吸或呼吸暫停?？蘼暫苄?，常見(jiàn)青紫。
5.早產(chǎn)兒吮奶及吞咽能力：均弱，賁門括約肌松弛，易致嗆咳，吐、瀉及腹脹。
6.出血：當(dāng)外傷、缺氧、感染、凝血機(jī)能受礙，往往易出血而且較重。腦部血管尤易受傷而出血。有時(shí)亦可出現(xiàn)原因不明的肺出血。
7.黃疸：早產(chǎn)兒對(duì)膽紅素的結(jié)合和排泄不好，其生理性黃疸維持的時(shí)間較足月兒為長(zhǎng)，而且較重。
8.凝血機(jī)制：由于早產(chǎn)兒的肝臟不成熟，肝功能不全，凝血酶原第Ⅴ因子、第Ⅶ因子、第Ⅹ因子等均較足月兒為低，故凝血機(jī)制不健全，容易出血。
9.營(yíng)養(yǎng)：鐵及維生素A、D的儲(chǔ)存量減少，易得該種營(yíng)養(yǎng)缺乏癥。
10.血糖功能：使肝糖原變成血糖的功能減低，因而在饑餓時(shí)血糖易于過(guò)低而發(fā)生休克。合成蛋白質(zhì)的功能不好，可因血漿蛋白低下而形成水腫。
11.其他：由于腎小球、腎小管不成熟，腎小球?yàn)V過(guò)率低，尿素、氯、鉀、磷的清除率也低，蛋白尿較為多見(jiàn)。早產(chǎn)兒出生后體重下降較劇，并且易因感染、嘔吐、腹瀉和環(huán)境溫度的改變而導(dǎo)致酸堿平衡失調(diào)。
12.其他：中樞未成熟，哭聲微弱，活動(dòng)少，肌張力低下，神經(jīng)反射也不明顯，咳嗽、吮吸、吞咽等反射均差。
13.早產(chǎn)兒體重：增長(zhǎng)的倍數(shù)較足月兒為大，1歲時(shí)足月兒的體重大致等于初生時(shí)的3倍，1501～2000g早產(chǎn)兒1歲時(shí)的體重可達(dá)初生時(shí)的5倍半，1001～1500g者可達(dá)7倍。
14.細(xì)胞免疫及抗體：早產(chǎn)兒通過(guò)母體胎盤(pán)來(lái)的IgG量少，自身細(xì)胞免疫及抗體IgA、D、E、G、M合成不足，補(bǔ)體水平低下，血清缺乏調(diào)理素，故對(duì)感染的抵抗力較弱，容易引起敗血癥。
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