鼻過敏的原因有哪些

　　我們每個人經(jīng)常有鼻癢打嚏流清涕等情況，我們也不太在意，但是這是鼻過敏的癥狀之一，我們要做好防備，對癥下藥。下面是學(xué)習(xí)啦小編精心為你整理的鼻過敏的原因，一起來看看。

　　鼻過敏的原因

　　遺傳因素

　　有變態(tài)反應(yīng)家族史者易患此病。患者家庭多有哮喘、蕁麻疹或藥物過敏史。以往稱此患者為特應(yīng)性個體，其體內(nèi)產(chǎn)生IgE抗體的能力高于正常人。但近年有作者發(fā)現(xiàn)，孿生與普通人群中的發(fā)病率無顯著差異。

　　鼻粘膜易感性

　　易感性的產(chǎn)生源于抗原物質(zhì)的經(jīng)常刺激，但其易感程度則視鼻粘膜組織中肥大細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞的數(shù)量和釋放化學(xué)介質(zhì)的能力。現(xiàn)已證實，變應(yīng)性鼻為炎患者鼻粘膜中上述細(xì)胞數(shù)量不僅高于正常人，且有較強釋放化學(xué)介質(zhì)的能力。

　　抗原物質(zhì)

　　刺激機體產(chǎn)生IgE抗體的抗原物質(zhì)稱為變應(yīng)原。該變應(yīng)原物質(zhì)再次進(jìn)入鼻粘膜便與相應(yīng)的IgE結(jié)合而引起變態(tài)反應(yīng)。引起本病的變應(yīng)原按其進(jìn)入人體的方式分為吸入性和食物性兩大類：

　　1.吸入性變應(yīng)原

　　過敏性鼻炎

　　過敏性鼻炎圖冊

　　通過呼吸吸入鼻腔。此類變應(yīng)原多懸浮于空氣中。

　　(1)花粉。

　　并不是所有植物花粉都能引起發(fā)病。只有那些花粉量大、植被面積廣、變應(yīng)原性強并借助風(fēng)來傳播的花粉才最有可能成為變應(yīng)原。由于植被品種的差異，不同地區(qū)具有變應(yīng)原性的花粉也不同。如北歐以樺樹和梯牧草的花粉為主;北美則以豚草為主;日本以杉樹花粉為主;中國幅員廣闊，各地區(qū)致敏花粉不盡一致，北方地區(qū)以野生蒿類花粉為主，不過在大江南北均發(fā)現(xiàn)豚草，應(yīng)引起重視。

　　近年有人認(rèn)為，隨著工業(yè)化的不斷發(fā)展，空氣中二氧化硫等有害物質(zhì)濃度增加，可使懸浮于空氣中的花粉表面蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)發(fā)生變異，使原本不具變應(yīng)原性的花粉也具有較強的變應(yīng)原性。這可能就是發(fā)病率顯著上升的主要原因之一?？諝庵械幕ǚ鄯N類和含量均有顯著季節(jié)性，春季和夏秋是花粉播散的高峰。

　　(2)真菌。

　　在自然界分布極廣，主要存在于土壤和腐敗的有機物中。其菌絲和孢子皆具有變應(yīng)原性，但以孢子較強。孢子可借風(fēng)廣泛傳播，空氣中的數(shù)量有時高于花粉，農(nóng)村高于城市。最常見的真菌種類是單孢枝霉菌屬、交鏈孢霉屬、青霉屬、曲霉屬和酵母菌屬。其中單孢枝霉和交鏈孢霉有顯著季節(jié)性，其孢子在空氣中數(shù)量高峰多在夏季。室內(nèi)高溫和陰暗潮濕有利于真菌生長。室內(nèi)觀賞花花盆中土壤也常成為真菌良好的生長場所。

　　(3)屋塵螨。

　　屬節(jié)肢動物門蜘蛛綱。成蟲大小一般為300-500μm。主要寄生于居室內(nèi)各個角落，其中以床褥、枕頭、沙發(fā)墊等處內(nèi)的灰塵中最多。螨的排泄物、卵、脫屑和其碎解的肢體，皆可成為變應(yīng)原。

　　(4)動物皮屑

　　動物皮屑是最強的變應(yīng)原之一。對易感個體若長期與有關(guān)動物接觸，則可被致敏。致敏后若再接觸即使很小數(shù)量的皮屑，也可激發(fā)出鼻部癥狀。引起呼吸道變態(tài)反應(yīng)的動物皮屑主要來自與人接觸密切的動物，如家養(yǎng)寵物(觀賞狗、貓)、家牧家用狗、牛、馬和羊等。作者曾遇一病理實驗技師，每與實驗動物豚鼠接觸便有噴嚏發(fā)作，繼之大量清涕，并有輕度哮喘。

　　(5)羽毛家禽或被褥、枕頭和衣物中的羽毛。

　　家養(yǎng)觀賞鳥脫落的羽毛，皆可為變應(yīng)原。

　　(6)室內(nèi)塵土。

　　是引起常年性鼻炎的常見變應(yīng)原物質(zhì)之一。其構(gòu)成相當(dāng)復(fù)雜，是各種物質(zhì)的大雜燴，包括了動物性、植物性和化學(xué)性等多類物質(zhì)。

　　2.食入性變應(yīng)原

　　指由消化道進(jìn)入人體而引起鼻部癥狀的變應(yīng)原物質(zhì)。期作用于鼻粘膜的方式十分復(fù)雜，至今仍不甚清楚，牛奶、蛋類、魚蝦、肉類、水果，甚至某種蔬菜，都可成為變應(yīng)原。

　　接觸物如化妝品、汽油、油漆、酒精等。

　　其他可能是某些細(xì)菌及其毒素，物理因素(如冷熱變化，溫度不調(diào))，內(nèi)分泌失調(diào)或體液酸堿平衡失調(diào)等病因均可致病。也可由于多種因素同時或先后存在。

　　鼻過敏的治療

　　藥物治療

　　應(yīng)考慮以下因素：療效、安全性、費用/效果比等。常用鼻內(nèi)和口服給藥，療效在不同患者之間可能有差異。停藥后無長期持續(xù)療效，因此對持續(xù)性變應(yīng)性鼻炎需維持治療。延長治療時間并不發(fā)生快速耐藥性。鼻內(nèi)給藥具有許多優(yōu)點，高濃度藥物可直接作用于鼻部，避免或減少了全身副作用。但對于伴有其他過敏性疾病患者，藥物需要作用不同靶器官，鼻內(nèi)給藥不是最佳選擇，推薦全身藥物治療。

　　1.抗過敏藥： 口服金芙敏， 可有效治療鼻癢、噴嚏和流涕等癥狀。適用于輕度間歇性和輕度持續(xù)性變應(yīng)性鼻炎，與鼻用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合治療中 - 重度變應(yīng)性鼻炎。

　　2.糖皮質(zhì)激素：鼻用糖皮質(zhì)激素，可有效緩解鼻塞、流涕和噴嚏等癥狀。對其他藥物治療無反應(yīng)或不能耐受鼻用藥物的重癥患者，可采用口服糖皮質(zhì)激素進(jìn)行短期治療。

　　3.抗白三烯藥：對變應(yīng)性鼻炎和哮喘有效。

　　4.色酮類藥：對緩解鼻部癥狀有一定效果，滴眼液對緩解眼部癥狀有效。

　　5.鼻內(nèi)減充血劑：對鼻充血引起的鼻塞癥狀有緩解作用， 療程應(yīng)控制在 7天以內(nèi)。

　　6.鼻內(nèi)抗膽堿能藥物：可有效抑制流涕。

　　7.中藥：選用{鼻達(dá)寧鼻炎精油}滴鼻。兒童和老年人的治療原則與成人相同， 但應(yīng)特別注意避免藥物的不良反應(yīng)。

　　8.妊娠期患者應(yīng)慎用各種藥物。

　　免疫治療

　　是世界衛(wèi)生組織推薦的、可能改變疾病進(jìn)程的療法。免疫治療誘導(dǎo)了臨床和免疫耐受，具有長期效果，可預(yù)防變應(yīng)性疾病的發(fā)展。變應(yīng)原特異性免疫治療常用皮下注射和舌下含服。療程分為劑量累加階段和劑量維持階段，總療程不少于2年。應(yīng)采用標(biāo)準(zhǔn)化變應(yīng)原疫苗。

　　適應(yīng)證：主要用于常規(guī)藥物治療無效的變應(yīng)性鼻炎患者。

　　禁忌證①哮喘發(fā)作期;

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　?、莼颊邿o法理解治療的風(fēng)險性和局限性。免疫治療可能出現(xiàn)局部和全身不良反應(yīng)。

　　外科治療

　　適應(yīng)證： ①經(jīng)藥物或免疫治療鼻塞癥狀無改善，有明顯體征， 影響生活質(zhì)量;

　　②鼻腔有明顯的解剖學(xué)變異，伴有功能障礙;

　　③合并慢性鼻-鼻竇炎、鼻息肉， 藥物治療無效。

　　外科治療不作為常規(guī)治療變應(yīng)性鼻炎的方法。

　　中醫(yī)治療

　　中醫(yī)將過敏性鼻炎稱為鼻鼽證，主要是遵循辨證施治的原則，調(diào)整人體陰陽平衡以減輕發(fā)作，強壯身體以求根治。