寶寶乳酸脫氫酶偏高的原因是什么該怎么辦
小兒乳酸脫氫酶偏高是什么?一般涉及到小孩的疾病媽媽們都會(huì)比較緊張。下面是學(xué)習(xí)啦小編精心為你整理的寶寶乳酸脫氫酶偏高的原因,一起來看看。
寶寶乳酸脫氫酶偏高的原因
1.當(dāng)乙肝病毒攜帶者病情惡化成乙肝患者時(shí),部分肝細(xì)胞受損,血清中LDH4和LDH5含量就會(huì)有不同程度的增高。
2.乙肝治療方法特別是是用藥不當(dāng),長期服用同一種藥物時(shí)造成腎毒現(xiàn)象的產(chǎn)生。當(dāng)腎毒現(xiàn)象出現(xiàn)時(shí),血清中乳酸脫氫酶含量會(huì)迅速升高。
3.乙肝不進(jìn)行合適積極的治療,發(fā)展到一定程度時(shí)會(huì)造成肝臟代謝嚴(yán)重異常,導(dǎo)致腎臟功能衰竭,從而也會(huì)引起乳酸脫氫酶含量升高。
4.肺梗塞、惡性貧血、休克及腫瘤轉(zhuǎn)移所致的胸腹水時(shí),會(huì)引起乳酸脫氫酶的偏高。
寶寶乳酸脫氫酶偏高怎么辦
血清中乳酸脫氫酶偏高主要有惡性腫瘤,肝炎、肝硬化等疾病引起的,乳酸脫氫酶檢查偏高常見于急性肝炎、阻塞性黃疸、心肌炎、惡性腫瘤、肝硬化、肝癌、運(yùn)動(dòng)肌肉營養(yǎng)不良、急性白血病及惡性貧血等病癥。臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐表明,80%以上患者體內(nèi)的血清乳酸脫氫酶升高是由肝臟疾病引起的,尤其是急性乙肝、肝硬化、肝癌等。因此,若患者發(fā)現(xiàn)乳酸脫氫酶在血清中的含量不再正常范圍之內(nèi),應(yīng)及時(shí)到肝病醫(yī)院進(jìn)行檢測(cè),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行有針對(duì)性的治療。
乳酸脫氫酶的臨床意義
(1)心肌細(xì)胞LDH活性遠(yuǎn)高于血清數(shù)百倍,尤以LDH1和LDH2含量最高,LDH2占主導(dǎo)地位。急性心肌梗塞時(shí),血清LDH1和LDH2顯著升高,約95%的病例的血清LDH1和LDH2比值大于1,且LDH1升高早于LDH總活性升高。LDH在心肌梗死后上升速度比肌酸激酶慢很多,所以LDH上升在血液中存在時(shí)間較長,使得LDH成為診斷心肌梗死發(fā)生一周以上的有效工具。病毒性和風(fēng)濕性心肌炎及克山病,出現(xiàn)心肌損害時(shí),病人的血清LDH同工酶的改變與心肌梗塞相似。LDH1/LDH2比值>1還見于溶血性貧血、地中海貧血、惡性貧血、鐮形細(xì)胞性貧血、腎臟損傷、腎皮質(zhì)梗塞、心肌損傷性疾病、瓣膜病等。
(2)腦干含LDH1較高。頗腦損傷僅累及大腦半球時(shí),只有血清同工酶譜的絕對(duì)值增高,而不影響同工酶的相互比值,如果累及腦干時(shí),病人血清LDH1的含量也增高。
(3)急性心肌梗塞發(fā)病后12~24小時(shí),血清LDH1也已升高。若同時(shí)測(cè)定LDH總活性,可發(fā)現(xiàn)LDH1/總LDH的比值升高。早期血清中LDH1和LDH2活性均升高,但LDH1增高更早,更明顯,導(dǎo)致LDH1/LDH2的比值升高。對(duì)急性心肌梗塞診斷的陽性率和可靠性優(yōu)于單純測(cè)定LDH1或CK-MB。
(4)胚胎細(xì)胞瘤病人的血清LDH1活性升高。
(5)急性肝炎,肝細(xì)胞損傷或壞死后,向血流釋入大量的LDH4和LDH5,致使血中LDH5/LDH4比值升高,故LDH5/LDH4>1可做為肝細(xì)胞損傷的指標(biāo)。急性肝炎以LDH5明顯升高,LDH4不增,LDH5/LDH4>1為特征;若血清LDH5持續(xù)升高或下降后再度升高,則可認(rèn)為是慢性肝炎;肝昏迷病人的血清LDH5.LDH4活性極高時(shí),常示預(yù)后不良;原發(fā)性肝癌以血清LDH4>LDH5較為常見。
(6)腎皮質(zhì)以LDH1和LDH2含量較高,腎髓質(zhì)以LDH4和LDH5活性較強(qiáng)?;技毙阅I小管壞死(ATN)、慢性腎盂腎炎、慢性腎小球腎炎以及腎移植排異時(shí),血清LDH5均可增高。
(7)肺含LDH3較多,肺部疾患時(shí)血清LDH3??缮摺7喂H麜r(shí)LDH3和LDH4相等,LDH1明顯下降;肺膿腫病人的血清LDH3.LDH4常與LDH5同時(shí)升高。 煤礦、鎢礦矽肺病人的血清LDH1.LDH2下降,LDH4.LDH5升高。
(8)血清LDH總活性升高而同工酶譜正常(LDH1/LDH2<1)的病例,臨床出現(xiàn)率依次為;心肺疾病、惡性腫瘤、骨折、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患、炎癥、肝硬化、傳染性單核細(xì)胞增多癥、甲狀腺功能減退、尿毒癥、組織壞死、病毒血癥、腸梗阻等。
(9)肌營養(yǎng)不良病人肌肉中LDH1.LDH2明顯增高,LDH5顯著下降;而血清則相反,LDH1.LDH2明顯減少,LDH4.LDH5顯著,表明血清LDH同工酶主要來自肌肉組織。
(10)惡性病變時(shí)LDH3常增高。
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