寶寶眼珠發(fā)黃渾濁什么原因
寶寶眼珠發(fā)黃渾濁是黃疸的癥狀之一,那么寶寶眼珠發(fā)黃渾濁怎么辦呢?下面是學習啦小編為你整理的寶寶眼珠發(fā)黃渾濁的原因,希望對您有用。
寶寶眼珠發(fā)黃渾濁的原因
在胎兒期間,孩子的氧氣靠媽媽通過臍帶供應,他的氧分壓比較低,所以會有更多的紅細胞來搬運氧氣,等孩子出生后,他有了自己的呼吸,氧氣供應大幅增多,他就不再需要那么多紅細胞了,所以大量的紅細胞要被破壞掉,破壞掉的紅細胞會釋放血色素,血色素分解最后會產(chǎn)生膽紅素。
另外一方面,因為身體發(fā)育不完善,尤其是早產(chǎn)兒,他們身體處理并將膽紅素排出去的能力也不足,所以就更容易導致血里的膽紅素增多。膽紅素是橙黃色的,所以孩子看起來黃黃的,這就是黃疸了。
黃疸是新生兒非常常見的現(xiàn)象,好在大部分是正常的生理性的,一般在2周左右會消失,不會給孩子造成危害。但有一小部分孩子,因為早產(chǎn)、溶血、感染、喂養(yǎng)不當、或者膽道堵塞等原因,膽紅素產(chǎn)生得特別多,或者代謝、排出特別慢,導致血里的膽紅素特別高,持續(xù)時間特別長,那就可能是病理性的黃疸。
病理性黃疸主要的危害是未結合的膽紅素可能會損害大腦神經(jīng),也就是大家說的核黃疸,一旦出現(xiàn)核黃疸,就可能出現(xiàn)嚴重后遺癥,甚至死亡。核黃疸并不多見,大部分的病理性黃疸也都不會導致這個問題,但因為核黃疸后果很嚴重,所以醫(yī)生不敢對病理性黃疸掉以輕心。
寶寶眼珠發(fā)黃渾濁怎么辦
因為黃疸的原因不外乎膽紅素產(chǎn)生多了或者膽紅素代謝、排出慢了,所以治療病理性的黃疸也主要從消除病因及促進排出兩方面著手。
對于感染、喂養(yǎng)、膽道堵塞等病因,自然應該針對病因做處理,但不管是什么原因引起的黃疸,把未結合膽紅素降下來,就可以消除神經(jīng)損害的風險,所以新生兒黃疸一旦達了不安全的范圍,就需要治療了。
目前認為,對于新生兒黃疸,藍光照射是最安全有效的治療方式。藍光可以將孩子體內的可能危害神經(jīng)的那種膽紅素,轉化成一種可以直接從膽汁和尿液排出的膽紅素,從而達到退黃的目的,照藍光也是目前新生兒黃疸最常用的治療方式。
但并不是所有的病理性黃疸都要照光,什么情況才算不安全,需要照光,也不能一概而論,而是需要在了解膽紅素水平的基礎上,由醫(yī)生綜合孩子的胎齡、出生體重、一般狀況等因素來決定。在國內的醫(yī)療環(huán)境下,因為醫(yī)患關系緊張,而核黃疸的危害又特別大,所以光療標準往往放得松一些。
通過光療,絕大部分的黃疸都可以降下來,但也有一些孩子需要配合一些其它治療,比如免疫球蛋白,特別嚴重的,比如溶血引起的黃疸,還可能需要進行換血治療,這些都是醫(yī)生才能做的決定,家長所要做的就是聽從醫(yī)生的安排。
照光通常需要在醫(yī)院里進行,而且新生兒通常都住在隔離病房,導致孩子和父母分離,所以很多家長都期望有一些不用照光的方法,比如曬太陽、吃中藥。
曬太陽是能幫孩子退黃的,但小面積的暴露效果很有效,大面積的暴露孩子無法保暖,而且直接讓新生兒暴露在陽光下,紫外線還會損傷孩子皮膚,所以不建議通過曬太陽來給孩子退黃。
寶寶眼珠發(fā)黃渾濁的治療方法
(1)光療:是安全而療效顯著的方法,可給予24-48小時,必要時重復照射。注意光療時患病的寶寶應裸體,但要注意保護寶寶的眼睛及生殖器。
(2)激素療法:激素療法可增加肝酶活力,促進葡萄糖醛酸與膽紅素結合,并阻止抗原抗體反應,可靜脈滴注氫化可的松或地塞米松,也可以口服。
(3)輸血漿或白蛋白:血漿蛋白可與間接膽紅素結合(1g白蛋白可結合15mg膽紅素),因而可減少間接膽紅素與腦細胞結合,這樣可以降低核黃疸的發(fā)病率。
(4)苯巴比妥作為酶誘導劑可激活葡萄糖醛酸轉移酶,加速間接膽紅素葡萄糖醛酸化,劑量5毫克/千克體重/天,口服。
(5)中藥治療:菌陳黃(黃連、黃苓、黃柏、梔子、菌陳、大黃)或菌陳蒿湯口服。
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