江西萍鄉(xiāng)醫(yī)?？ú樵儌€(gè)人賬戶

　　目的了解醫(yī)保卡的現(xiàn)行使用規(guī)定以及使用時(shí)出現(xiàn)的各種問題,針對性地提出改進(jìn)策略,為完善醫(yī)療衛(wèi)生保障體制改革做出貢獻(xiàn)。方法采用文獻(xiàn)參考和調(diào)查研究相結(jié)合。以下是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于江西萍鄉(xiāng)醫(yī)保卡查詢個(gè)人賬戶，給大家作為參考，歡迎閱讀!

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　　2017年萍鄉(xiāng)市實(shí)行統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度

　　2017年1月1日起，《萍鄉(xiāng)市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法》正式實(shí)施，我市將整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度(城鎮(zhèn)居民醫(yī)保)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度(新農(nóng)合)，在全市全面建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度(城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)。

　　具有我市城鄉(xiāng)戶籍且未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的城鄉(xiāng)居民和我市轄區(qū)內(nèi)各類全日制普通高等學(xué)校(包括民辦高校)、科研院所中接受普通高等學(xué)歷教育的全日制本專科生、全日制研究生均應(yīng)參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保;在我市居住一年以上且未在原籍參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的外來人員可參加我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

　　2017年，我市城鄉(xiāng)居民參保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人150元。其中特困供養(yǎng)人員、城鄉(xiāng)最低生活保障對象、城鎮(zhèn)重度殘疾的學(xué)生和兒童、城鎮(zhèn)喪失勞動能力的重度殘疾成年人、城鎮(zhèn)低收入家庭的未成年人和60周歲以上的老年人、已失業(yè)又未納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的14類退役士兵、建檔立卡貧困人口等人群的個(gè)人自繳部分由財(cái)政全額補(bǔ)助。

　　參保后，城鄉(xiāng)居民在一級、二級、三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度內(nèi)住院均設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，在二級、三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度內(nèi)第三次及以后住院不再設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)。其中，一級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)100元，報(bào)銷比例為90%;二級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)400元，報(bào)銷比例為80%;三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)600元，報(bào)銷比例為60%;轉(zhuǎn)市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)600元，報(bào)銷比例為50%。特困供養(yǎng)人員、最低生活保障對象及其他建檔立卡貧困人口在一級、二級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院起付標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用由城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)基金支付。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院統(tǒng)籌基金年度最高支付限額為10萬元。

　　此外，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保還統(tǒng)一規(guī)范門診特殊慢性病病種數(shù)量、種類和報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)。全市醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊慢性病病種暫定為36種。一級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、二級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、轉(zhuǎn)市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的起付標(biāo)準(zhǔn)均為300元，而報(bào)銷比例分別為70%、60%、60%、 50%。未經(jīng)縣(區(qū))醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批在本市以外醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，起付線為800元、住院政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用按35%的比例支付。

　　與此同時(shí)，《萍鄉(xiāng)市城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)試行辦法》、《萍鄉(xiāng)市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療門診家庭賬戶管理試行辦法》也將實(shí)施。