近年來(lái),醫(yī)保卡的身份不斷被異化。先是一些藥店推出醫(yī)?？ㄙ?gòu)物,讓醫(yī)?？ㄗ兂闪丝梢源娆F(xiàn)金刷卡的購(gòu)物卡。以下是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于南昌醫(yī)?？ㄔ趺床樵儯o大家作為參考，歡迎閱讀!

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　　南昌醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷指南

　　報(bào)銷比例

　　1、一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)80%;

　　2、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)70%;

　　3、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)60%;

　　4、因病情需要等原因需轉(zhuǎn)外地治療的，需經(jīng)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核批準(zhǔn)，批準(zhǔn)同意轉(zhuǎn)診的，省內(nèi)的可按就診醫(yī)院相應(yīng)級(jí)別報(bào)銷比例報(bào)銷，省外的按60%比例報(bào)銷;

　　5、擅自轉(zhuǎn)診不予報(bào)銷。

　　報(bào)銷范圍

　　1、參保居民在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院(含家庭病床)治療

　　2、參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的費(fèi)用

　　不能報(bào)銷的情形有以下幾種：

　　1、未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用

　　2、自殺、自殘的(精神病)除外

　　3、打架、斗毆、酗酒、吸毒及其他因犯罪或違反《治安管理處罰法》所致傷病的

　　4、交通事故、意外傷害、醫(yī)療事故等

　　5、因美容、矯形、生理缺陷等進(jìn)行治療的

　　6、屬于工傷保險(xiǎn)(含職業(yè)病)或生育保險(xiǎn)支付范圍的

　　7、國(guó)家和省市醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定的其他不支付費(fèi)用情形

　　報(bào)銷條件

　　1、參保并正常繳費(fèi)(指到出院時(shí)仍處在參保繳費(fèi)狀態(tài))且待遇審核期滿(以單位身份參保繳費(fèi)滿30天，以個(gè)人身份參保繳費(fèi)滿6個(gè)月)

　　2、病種符合“基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院病種目錄”

　　3、資料完備

　　報(bào)銷材料

　　醫(yī)院材料：

　　1、南昌市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)門診費(fèi)用結(jié)算匯總表;

　　2、南昌市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種費(fèi)用結(jié)算匯總表;

　　3、南昌市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)血液透析費(fèi)用結(jié)算匯總表。

　　南昌醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷醫(yī)院材料

　　個(gè)人還需提供的材料：

　　1、財(cái)政正式發(fā)票;

　　2、費(fèi)用明細(xì)單;

　　3、出院小結(jié)。

　　南昌醫(yī)療保險(xiǎn)零星報(bào)銷材料

　　報(bào)銷地點(diǎn)

　　南昌市醫(yī)療保險(xiǎn)管理處

　　地址：南昌市子固路12號(hào)

　　辦公室電話：0791-6611213、6632585

　　醫(yī)保一科：0791-6623389、6611213

　　南昌醫(yī)療保險(xiǎn)參保地址和電話一覽

　　南昌市青山湖區(qū)人力資源和社會(huì)保障局

　　電話：0791-88107025

　　地址：南昌市青山湖區(qū)南京東路699號(hào)

　　上班時(shí)間：周一至周五上午8:30-12:00;下午14:30-17:30

　　南昌市人社局聯(lián)系方式一覽

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