贛州醫(yī)保卡查詢
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http://www.gzyb.com.cn:8080/GZYBWeb/
【說(shuō)明】贛州醫(yī)療保險(xiǎn)信息查詢說(shuō)明：
1、贛州醫(yī)療保險(xiǎn)參保用戶可持醫(yī)?？ǖ绞嗅t(yī)保機(jī)構(gòu)查詢相關(guān)信息。
2、贛州醫(yī)保參保人可通過(guò)撥打12333查詢醫(yī)保信息。
3、進(jìn)入“江西省醫(yī)療保險(xiǎn)查詢”獲得更多幫助。
贛州醫(yī)?？ㄓ囝~查詢電話
贛州市醫(yī)療保險(xiǎn)中心統(tǒng)一查詢電話(0797)12333，同時(shí)可以咨詢醫(yī)?？ǘc(diǎn)醫(yī)院、醫(yī)療保險(xiǎn)辦理、醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)繳(補(bǔ)交)、醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移等問(wèn)題的查詢。
贛州醫(yī)?？ㄓ囝~上門查詢
贛州市醫(yī)療保險(xiǎn)管理局
簡(jiǎn)介：贛州市醫(yī)療保險(xiǎn)局為市人力資源和社會(huì)保障局下屬副縣級(jí)事業(yè)單位，負(fù)責(zé)指導(dǎo)并組織全市醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和女職工生育保險(xiǎn)經(jīng)辦工作。
地址：贛州市章貢區(qū)生佛壇前17號(hào)
電話：0797-8353816
服務(wù)熱線：12333
郵編：341000
贛州醫(yī)?？ú樵兙W(wǎng)站：http://www.gzhrss.gov.cn/
贛州醫(yī)保卡余額上門查詢
贛州市醫(yī)療保險(xiǎn)管理局
簡(jiǎn)介：贛州市醫(yī)療保險(xiǎn)局為市人力資源和社會(huì)保障局下屬副縣級(jí)事業(yè)單位，負(fù)責(zé)指導(dǎo)并組織全市醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和女職工生育保險(xiǎn)經(jīng)辦工作。
地址：贛州市章貢區(qū)生佛壇前17號(hào)
電話：0797-8353816
服務(wù)熱線：12333
郵編：341000
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贛州醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷指南
報(bào)銷比例
城鎮(zhèn)居民
住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷：
起付標(biāo)準(zhǔn)：一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)100元;二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)300元;三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)500元;贛州市外轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院600元。
住院次數(shù)起付標(biāo)準(zhǔn)：年度內(nèi)發(fā)生三次以下(含三次)住院的，執(zhí)行上述起付標(biāo)準(zhǔn);第四次以上住院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)。
報(bào)銷比例：
起付標(biāo)準(zhǔn)以上支付限額以下：一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)75%;二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)65%;三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)55%;贛州市外轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院45%。
門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷：
補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)：按照個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的50%劃入，即成年人每人每年50元、未成年人每人每年15元。
門診特殊慢性病報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)：不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，補(bǔ)償50%。
城鎮(zhèn)職工
住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷：
起付標(biāo)準(zhǔn)：三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)700元，二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)500元;
住院次數(shù)起付標(biāo)準(zhǔn)：第二次住院為第一次住院起付標(biāo)準(zhǔn)的80%;第三次以上為第一次住院起付標(biāo)準(zhǔn)的60%。
報(bào)銷比例：
1、起付線-8000元：35歲以下18%;36-45周歲17%; 46歲以上15%;退休未滿10年14%;退休滿10年12%;
2、8001-13000元：35歲以下16%;36-45周歲15%;46歲以上13%;退休未滿10年12%;退休滿10年10%;
3、13001-17000元：35歲以下14%;36-45周歲13%;46歲以上11%;退休未滿10年10%;退休滿10年8%;
4、17001-封頂線：35歲以下12% ;36-45周歲11%;46歲以上9%;退休未滿10年8%;退休滿10年6%。
門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷：
報(bào)銷比例：
參保人員門診的部分特殊檢查：個(gè)人自負(fù)20%。
報(bào)銷范圍
醫(yī)保費(fèi)用下不予報(bào)銷情況：
(1)明確由工傷保險(xiǎn)基金支付的醫(yī)療費(fèi)用;
(2)交通事故(能提供公安交通管理部門出具肇事方逃逸的相關(guān)證明除外)、意外事故、醫(yī)療事故等明確由第三方負(fù)責(zé)的;
(3)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;
(4)在境外就醫(yī)的;
(5)法律法規(guī)規(guī)定的其他不予支付的費(fèi)用。
報(bào)銷材料
住院：出院小結(jié)、疾病診斷書和醫(yī)療費(fèi)用有效單據(jù);
門診：病歷、費(fèi)用明細(xì)、有關(guān)檢查化驗(yàn)報(bào)告，定點(diǎn)藥店購(gòu)處方藥需附處方;
報(bào)銷時(shí)限及費(fèi)用
報(bào)銷時(shí)限：審核通過(guò)，即時(shí)辦理
辦理費(fèi)用：不收費(fèi)
報(bào)銷地點(diǎn)
贛州各區(qū)縣市的醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)
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