2017廣州城鄉(xiāng)居民醫(yī)保最新政策
2017廣州城鄉(xiāng)居民醫(yī)保最新政策
2017年廣州的城鄉(xiāng)居民關(guān)于醫(yī)保政策需要多多關(guān)注，現(xiàn)在城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的最新政策是什么內(nèi)容?廣州城鄉(xiāng)居民醫(yī)保我們要關(guān)注什么?小編為你帶來了“2017年廣州城鄉(xiāng)居民醫(yī)保新政策”的相關(guān)知識(shí)，這其中也許就有你需要的。
廣州2017年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保須知
廣州市醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)管理局關(guān)于2017年度廣州市城鄉(xiāng)居民社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)工作的通告
2017年度廣州市城鄉(xiāng)居民社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡稱居民醫(yī)保)參保繳費(fèi)工作將于2015年9月1日正式啟動(dòng)。為確保參保繳費(fèi)工作正常開展，根據(jù)《廣州市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)條例》及醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策規(guī)定，現(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)通告如下：
一、適用對象
具有本市戶籍且未參加職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡稱職工醫(yī)保)的城鄉(xiāng)居民，包括未成年人(未滿18周歲的非在校學(xué)生)、大中專學(xué)生、中小學(xué)生、靈活就業(yè)人員、非從業(yè)人員以及老年居民。
二、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
全市(從化區(qū)除外)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為167元/人。從化區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)(大中專院校學(xué)生除外)為134元/人。
三、辦理時(shí)間
2015年9月1日至12月20日為2017年度居民醫(yī)保的參保登記及繳費(fèi)時(shí)間。除符合中途參保條件的情況外，2017年度中途不受理任何參保登記及繳費(fèi)申請。
》》符合中途參保條件的情況：【廣州醫(yī)?！磕男┤丝梢栽谀甓戎型緟⒈?
四、辦理渠道
(一)參保登記渠道
城鄉(xiāng)居民由本人或代理人自主選擇到本市任一街道(鎮(zhèn))勞動(dòng)保障服務(wù)機(jī)構(gòu)辦理參保登記手續(xù)。
集體經(jīng)濟(jì)組織(村民委員會(huì))的城鄉(xiāng)居民，以戶為單位由集體經(jīng)濟(jì)組織(村民委員會(huì))統(tǒng)一到所屬街道(鎮(zhèn))勞動(dòng)保障服務(wù)機(jī)構(gòu)辦理參保登記手續(xù)。
符合民政或殘聯(lián)資助參保條件的困難人員，由本人或代理人到戶籍所在街道(鎮(zhèn))民政或殘聯(lián)部門辦理參保登記手續(xù)。
大中專學(xué)生及城鎮(zhèn)戶籍中小學(xué)生由所在學(xué)校統(tǒng)一辦理參保登記及繳費(fèi)手續(xù)。具體辦理流程請咨詢所在學(xué)校。
(二)繳費(fèi)渠道
參保人需在辦理參保登記的當(dāng)月在扣費(fèi)賬戶里備足款項(xiàng)，并確保在扣費(fèi)前有足夠余額?？圪M(fèi)銀行將在扣費(fèi)期內(nèi)自動(dòng)劃扣費(fèi)用。已參保但未申報(bào)扣費(fèi)賬戶的參保人，可選擇到農(nóng)業(yè)銀行、工商銀行、廣州農(nóng)商銀行進(jìn)行現(xiàn)金繳費(fèi)，同時(shí)應(yīng)盡快到各街道(鎮(zhèn))勞動(dòng)保障服務(wù)機(jī)構(gòu)申報(bào)扣費(fèi)賬戶，改為“委托銀行劃賬”方式繳費(fèi)。
集體經(jīng)濟(jì)組織(村民委員會(huì))的城鄉(xiāng)居民由所屬集體經(jīng)濟(jì)組織(村民委員會(huì))代征代繳居民醫(yī)保費(fèi)用。
五、注意事項(xiàng)
(一)續(xù)保人員無需重新辦理參保登記手續(xù)，但需按照上述繳費(fèi)方式在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成繳費(fèi)手續(xù)。
(二)已參加職工醫(yī)保的人員如需參加居民醫(yī)保，應(yīng)先到所屬區(qū)地稅部門辦理職工醫(yī)保停保手續(xù)，再到街道(鎮(zhèn))勞動(dòng)保障服務(wù)機(jī)構(gòu)或集體經(jīng)濟(jì)組織辦理居民醫(yī)保參保登記手續(xù)。
(三)為保障新生兒享受醫(yī)保待遇，請家長于新生兒出生后六個(gè)月內(nèi)及時(shí)辦理參保登記及繳費(fèi)手續(xù)。如新生兒從出生到辦理參保登記時(shí)跨2015年度及2017年度的，需足額繳納2015年度和2017年度的醫(yī)保費(fèi)后，方能按規(guī)定享受從出生開始的醫(yī)保待遇。
(四)升讀小學(xué)一年級(jí)的城鎮(zhèn)戶籍新生，如已參加2015年度居民醫(yī)保的，應(yīng)在8月31日前到街道辦理停保手續(xù)，新年度由所在學(xué)校代征代繳。
(五)如參保人的聯(lián)系地址、聯(lián)系電話等個(gè)人基本資料發(fā)生變更，應(yīng)及時(shí)到街道(鎮(zhèn))勞動(dòng)保障服務(wù)機(jī)構(gòu)辦理變更手續(xù)。
相關(guān)政策及具體流程請咨詢各區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、街道(鎮(zhèn))勞動(dòng)保障服務(wù)機(jī)構(gòu)。
廣州2017年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)新規(guī)
廣州市人社局發(fā)布《關(guān)于調(diào)整廣州市城鄉(xiāng)居民社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算方法的通知(征求意見稿)》公開征集民意，醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)比例或上升。
據(jù)了解，以后將按10%(測算發(fā)現(xiàn)廣州常住人均收入增幅)左右的增幅進(jìn)行年度調(diào)整，但居民醫(yī)保相關(guān)待遇、大病醫(yī)保待遇、報(bào)銷比例等沒有變化。廣州市人社局解釋調(diào)整原因是統(tǒng)計(jì)口徑發(fā)生變更，調(diào)整“實(shí)屬被迫”。
此次調(diào)整與居民醫(yī)?；馃o關(guān)
“此次調(diào)整與剛推行5個(gè)多月的城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；饹]有關(guān)系，今年的居民醫(yī)保是按個(gè)人152元繳費(fèi)，政府資助380元進(jìn)行籌資。第一季度的情況顯示，基金使用量控制在基金池的1/4之內(nèi)。”廣州市醫(yī)保局副局長伍錦明說，基金無“收不抵支”的問題，但這一階段性數(shù)據(jù)，與參保人就醫(yī)時(shí)間節(jié)點(diǎn)有關(guān)。
市人社局醫(yī)保處處長李程透露，根據(jù)測算，基金在2015年基本是足夠的，到2017年是略有盈余，2017年度是盈余增加。此次調(diào)整與城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金無關(guān)，沒有像之前出現(xiàn)收不抵支的情況。而城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的前身———廣州市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保因大幅提升醫(yī)保待遇、參保人數(shù)萎縮等因素，出現(xiàn)多年收不抵支情況，最終由財(cái)政兜底。
李程說，根據(jù)最近三年測算發(fā)現(xiàn)，廣州市無論城鎮(zhèn)、農(nóng)村地區(qū)常住人口家庭人均可支配收入的增幅均保持在10%左右，所以此次調(diào)整醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)額度也就確定在上調(diào)10%的幅度上，“到2017年底試行辦法期滿的時(shí)候，會(huì)考慮是否修改政策。”
錯(cuò)過參保時(shí)間一年內(nèi)不能參保
由于新的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保方案，早已明確要在規(guī)定期限內(nèi)完成參保，否則視為放棄當(dāng)年度的參保權(quán)。如此一來，仍有不少市民未能在期限內(nèi)完成參保繳費(fèi)的，無法享受居民醫(yī)保待遇的情況也開始出現(xiàn)。他們錯(cuò)過參保期就全年“無保”的問題，會(huì)否因?yàn)榇舜涡抻喍兏?
李程回應(yīng)，在去年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實(shí)施辦法出臺(tái)之后，市人社局為全市各類居民人口共提供5個(gè)月的登記、繳費(fèi)、參保時(shí)間，并把政策宣傳做到村、居、校園，“對于這些錯(cuò)過參保期的市民，我很疑惑他(她)這五個(gè)月去干什么了?如果平時(shí)不參保，病時(shí)再參保的話，那么對于基金會(huì)有道德風(fēng)險(xiǎn)，對其他參保人也不公平。”
他表示，此次調(diào)整只涉及繳費(fèi)額度計(jì)算方法的調(diào)整，不會(huì)放寬參保期限內(nèi)未參保人群的參保問題。只有新生嬰兒、年中失業(yè)人員、新近入戶廣人員等特殊群體，可以在年度中途參保，新生兒甚至可享受待遇追溯等優(yōu)待。市人社局、市醫(yī)保局提醒，在2017年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保登記、繳費(fèi)、參保開展后，對應(yīng)市民還是應(yīng)該要留意參保政策關(guān)閉的時(shí)間節(jié)點(diǎn)，及時(shí)參保。
算一算
個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)=城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)基數(shù)×個(gè)人繳費(fèi)比例
新的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)基數(shù)=(上上年度本市城市常住居民家庭人均可支配收入+上上年度農(nóng)村常住居民家庭人均可支配收入)÷2
個(gè)人繳費(fèi)及財(cái)政補(bǔ)貼比例在原比例基礎(chǔ)上同步增加10%，即個(gè)人繳費(fèi)比例由0.5%上調(diào)為0.55%，財(cái)政補(bǔ)貼比例由1.2%上調(diào)為1.32%。
2017年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保新繳費(fèi)基數(shù)=(42954.6+17662.8)÷2=30308.7元，四舍五入為30309元。
2017年全市(不含從化)個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)(含大中專院校學(xué)生)=2017年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)基數(shù)×0.55%=30309×0.55%=167元
2017年從化個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)(大中專院校學(xué)生除外)=2017年全市(不含從化市)個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)×80%=167×80%=134元(從化處于保護(hù)性過渡期內(nèi))
政府配套資金按個(gè)人出3，政府出7的比例進(jìn)行匯總，政府明年對居民醫(yī)保的資助額度將達(dá)389.67元，四舍五入后約為390元/人·年。
相關(guān)知識(shí)
單位和個(gè)人繳納比例是多少?
職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用人單位和職工共同繳納。用人單位繳費(fèi)比例為在職職工工資總額的7.5%，職工繳費(fèi)比例為本人工資收入的2%。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展，用人單位和職工繳費(fèi)比例可作相應(yīng)調(diào)整。
單位和職工個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)如何確定?
用人單位以上一年度在職職工月平均工資總額為繳費(fèi)基數(shù)，職工個(gè)人以本人上年度月平均工資收入為月繳費(fèi)基數(shù)。單位和職工個(gè)人月繳費(fèi)基數(shù)低于上年度本市職工月平均工資的60%，以本市職工月平均工資的60%為繳費(fèi)基數(shù);高于本市職工月平均工資300%以上部分，不計(jì)入繳費(fèi)基數(shù)。
單位怎樣繳費(fèi)?
用人單位以上一年度在職職工月平均工資總額為繳費(fèi)基數(shù)，按7.5%的比例繳納。例：某單位有職工100人，月工資總額90000元，用人單位每月應(yīng)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)為90000元*7.5%=6750元。
個(gè)人怎樣繳費(fèi)?
職工個(gè)人以本人上年度月平均工資收入為月繳費(fèi)基數(shù)，按2%繳費(fèi)，由單位在其工資中按月代扣代繳。例：王某月工資收入為900元，線每月應(yīng)繳基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)為900元*2%=18元。進(jìn)入再就業(yè)服務(wù)中心的國有企業(yè)下崗職工，其基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)(包括單位繳費(fèi)和個(gè)人繳費(fèi))，由再就業(yè)服務(wù)中心按上年度本市職工月平均工資的60%為基數(shù)代為繳納，退休人員個(gè)人不繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
注意事項(xiàng)
很多人對單位給自己的社保繳納具體細(xì)節(jié)是不了解的，這是員工應(yīng)得到的相關(guān)待遇和福利的一種體現(xiàn)方式，所以一定了解清楚，讓自己的利益不蒙受不白之冤。
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