醫(yī)務(wù)人員管理制度范本
第一條為加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)管理，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為，提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)，需要制定并實施相應(yīng)的管理制度。學(xué)習(xí)啦小編為你整理了醫(yī)務(wù)人員管理制度范本，希望你喜歡。
醫(yī)務(wù)人員管理制度范本一
一、醫(yī)務(wù)人員在下列情況下應(yīng)當(dāng)洗手
1.直接接觸病人前后，接觸不同病人之間，從同一病人身體的污染部位移動到清潔部位時，接觸特殊易感病人前后;
2.接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后;
3.穿脫隔離衣前后，摘手套后;
4.進(jìn)行無菌操作前后，處理清潔、無菌物品之前，處理污染物品之后;
5.手有可見的污染物或者被病人的血液、體液污染后。
二、醫(yī)務(wù)人員洗手的方法
1.采用流動水洗手，使雙手充分浸濕;
2.取適量肥皂或者皂液，均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫;
3.認(rèn)真揉搓雙手至少15秒鐘，應(yīng)注意清洗雙手所有皮膚，清洗指背、指尖和指縫，具體揉搓步驟為：
(1)掌心相對，手指并攏，相互揉搓;
(2)手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行;
(3)掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓;
(4)右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行;
(5)彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行;
(6)將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行;
(7)必要時增加對手腕的清洗。
4.掌心對掌心搓揉
5.手指交叉，掌心對手背搓揉3.手指交叉，掌心對掌心搓揉
6.雙手互握搓揉手指
7.拇指在掌中搓揉
8.指尖在掌心中搓揉
9.在流動水下徹底沖凈雙手，擦干，取適量護(hù)手液護(hù)膚。
【注意事項】
1.洗手時應(yīng)當(dāng)徹底清洗容易污染微生物的部位，如指甲、指尖、指甲縫、指關(guān)節(jié)及配戴飾物的部位等。
2.洗手使用皂液、在更換皂液時，應(yīng)當(dāng)在清潔取液器后，重新更換皂液或者最好使用一次性包裝的皂液。禁止將皂液直接添加到未使用完的取液器中。如使用固體肥皂，應(yīng)保持肥皂干燥，盛裝肥皂的容器保持清潔。
3.手洗凈后應(yīng)用一次性紙巾、干凈的小毛巾擦干雙手，或用干手器干燥雙手，小毛巾應(yīng)一用一消毒。
4.手無可見污染物時，可以使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。
三、醫(yī)務(wù)人員在下列情況下應(yīng)當(dāng)進(jìn)行手消毒
1.檢查、治療、護(hù)理免疫功能低下的病人之前;
2.出入隔離病房、重癥監(jiān)護(hù)病房、燒傷病房、新生兒重癥病房和傳染病病房等醫(yī)院感染重點(diǎn)部門前后;
3.接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后;
4.雙手直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染病人污物之后;
5.需雙手保持較長時間抗菌活性時。
四、醫(yī)務(wù)人員手消毒的方法
1.取適量的速干手消毒劑于掌心;
2.嚴(yán)格按照洗手的揉搓步驟進(jìn)行揉搓;
3.揉搓時保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚，直至手部干燥，使雙手達(dá)到消毒目的。
【注意事項】
1、手被感染性物質(zhì)污染以及直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染病病人污染物之后，應(yīng)當(dāng)先用流動水沖凈，然后使用手消毒劑消毒雙手。
2、進(jìn)行侵入性操作時應(yīng)當(dāng)戴無菌手套，戴手套前后應(yīng)當(dāng)洗手。一次性無菌手套不得重復(fù)使用。
五、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)
不同環(huán)境下工作的醫(yī)務(wù)人員，手衛(wèi)生應(yīng)達(dá)到如下要求：
1、ⅰ類和ⅱ類區(qū)域醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生要求應(yīng)≤5cfu/cm%26sup2;。ⅰ類和ⅱ類區(qū)域包括層流潔凈手術(shù)室、層流潔凈病房、普通手術(shù)室、產(chǎn)房、普通保護(hù)性隔離室、供應(yīng)室潔凈區(qū)、燒傷病房、重癥監(jiān)護(hù)病房等。
2、ⅲ類區(qū)域醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生要求應(yīng)≤10cfu/cm%26sup2;。ⅲ類區(qū)域包括兒科病房、婦產(chǎn)科檢查室、注射室、換藥室、治療室、供應(yīng)室清潔區(qū)、急診室、化驗室及各類普通病房和房間等。
3、ⅳ類區(qū)域醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生要求應(yīng)≤15cfu/cm%26sup2;。ⅳ類區(qū)域包括感染性疾病科、傳染病科及病房。
4、各區(qū)域工作的醫(yī)務(wù)人員的手，均不得檢出致病微生物。
六、手衛(wèi)生設(shè)施和用品的配備
1、處置室、換藥室、病房等應(yīng)設(shè)有流動洗手設(shè)施，手術(shù)室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護(hù)室等重點(diǎn)部門應(yīng)當(dāng)采用非手觸式水龍頭開關(guān)。
2、用于洗手的肥皂或者皂液應(yīng)當(dāng)置于潔凈的容器內(nèi)，容器應(yīng)當(dāng)定期清潔和消毒，使用的固體肥皂應(yīng)保持干燥。提倡使用皂液。如使用固體肥皂，應(yīng)保持肥皂干燥，盛裝肥皂的容器保持清潔。
3、洗手后的干手物品或者設(shè)施應(yīng)當(dāng)避免造成二次污染?？墒褂靡淮涡约埥怼⒏蓛舻男∶聿粮呻p手，或用干手器干燥雙手。小毛巾應(yīng)一用一消毒。
醫(yī)務(wù)人員管理制度范本二
第一條為加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)管理，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為，提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)師定期考核管理辦法》、《甘肅省醫(yī)師考核管理辦法(試行)》及《甘州區(qū)20XX年度醫(yī)務(wù)人員定期考核工作實施方案》相關(guān)規(guī)定，結(jié)合我院實際情況，制定本制度。
第二條本制度規(guī)定所稱醫(yī)務(wù)人員定期考核是指醫(yī)院按照醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)對醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、工作成績和業(yè)務(wù)水平進(jìn)行的考核。
第三條依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師或護(hù)士資格并經(jīng)注冊在我院執(zhí)業(yè)的醫(yī)務(wù)人員的定期考核工作適用本制度。
第四條醫(yī)務(wù)人員定期考核應(yīng)當(dāng)堅持客觀、科學(xué)、公平、公正、公開原則。
第五條醫(yī)務(wù)人員定期考核每一年為一個周期，考核工作應(yīng)在本考核年度內(nèi)完成。
第六條醫(yī)院成立醫(yī)務(wù)人員定期考核領(lǐng)導(dǎo)小組(以下簡稱“考核小組”)，負(fù)責(zé)本院醫(yī)務(wù)人員定期考核的日常監(jiān)督管理，擬定醫(yī)務(wù)人員考核工作制度，制定考核方案，對醫(yī)務(wù)人員定期考核工作進(jìn)行指導(dǎo)和考核結(jié)果評定，保證考核工作規(guī)范進(jìn)行?？己祟I(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，負(fù)責(zé)醫(yī)務(wù)人員定期考核的組織和實施。
第七條醫(yī)務(wù)人員定期考核包括職業(yè)道德評定、工作成績和業(yè)務(wù)水平測評。職業(yè)道德和工作成績由我院考核小組進(jìn)行考核，業(yè)務(wù)水平測評由區(qū)考核委員會與我院共同負(fù)責(zé)考核。
第八條醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德考核的基本內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)中堅持救死扶傷，以病人為中心，以及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)患關(guān)系、團(tuán)結(jié)協(xié)作、依法執(zhí)業(yè)狀況等。
第九條醫(yī)務(wù)人員工作成績考核的基本內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)過程中，遵守有關(guān)規(guī)定和要求，考核周期內(nèi)完成工作量和服從衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣和本機(jī)構(gòu)的安排，及時完成相關(guān)任務(wù)的情況。
第十條業(yè)務(wù)水平包括醫(yī)務(wù)人員掌握醫(yī)療衛(wèi)生管理相關(guān)法律、法規(guī)、部門規(guī)章和應(yīng)用本專業(yè)的基本理論、基礎(chǔ)知識、基本技能解決實際問題的能力以及學(xué)習(xí)和掌握新理論、新知識、新技術(shù)和新方法的能力。按臨床醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)、級別考核實際工作能力與水平。
第十一條考核小組根據(jù)測評結(jié)果對醫(yī)務(wù)人員做出考核評定，在《醫(yī)務(wù)人員定期考核表》上簽署意見，并將醫(yī)務(wù)人員考核結(jié)果報區(qū)衛(wèi)生行政部門備案，同時將考核結(jié)果通知被考核醫(yī)務(wù)人員。
第十二條醫(yī)務(wù)人員行為記錄作為醫(yī)務(wù)人員考核的依據(jù)之一。醫(yī)務(wù)人員行為記錄分為良好行為記錄和不良行為記錄。良好行為記錄包括醫(yī)務(wù)人員在執(zhí)業(yè)過程中受到院級以上的獎勵和表彰、完成各級政府部門指令性任務(wù)、取得院級以上技術(shù)成果等;不良行為記錄包括因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法規(guī)和診療規(guī)范受到的行政處罰、處分，以及發(fā)生的醫(yī)療事故等。
第十三條考核結(jié)果分為合格和不合格。職業(yè)道德、工作成績和業(yè)務(wù)水平中任何一項不能通過評定或測評的，即為不合格。
第十四條醫(yī)務(wù)人員在考核周期內(nèi)按規(guī)定通過醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)考試考核或通過晉升上一級專業(yè)技術(shù)職務(wù)考試，可視為業(yè)務(wù)水平測評合格，考核時僅考核工作成績和職業(yè)道德。
第十五條被考核醫(yī)務(wù)人員對考核結(jié)果有異議的，在收到考核結(jié)果之日起5日內(nèi)，向院考核小組提出復(fù)核申請?？己诵〗M上報區(qū)考核委員會對醫(yī)務(wù)人員考核結(jié)果進(jìn)行復(fù)核。
第十六條醫(yī)務(wù)人員在考核周期內(nèi)有本辦法規(guī)定的不合格情形，及下列情形之一的，考核小組應(yīng)當(dāng)直接認(rèn)定為考核不合格，并在《醫(yī)務(wù)人員定期考核表》上說明：
(一)在發(fā)生的醫(yī)療事故中負(fù)有完全或主要責(zé)任的;
(二)未經(jīng)批準(zhǔn)，擅自在院外進(jìn)行執(zhí)業(yè)活動的，但緊急情況下，為搶救垂?；颊呱瑢嵤┚o急醫(yī)學(xué)措施的除外;
(三)跨執(zhí)業(yè)類別進(jìn)行執(zhí)業(yè)活動的，但緊急情況下，為搶救垂?；颊呱?，實施緊急醫(yī)學(xué)措施的除外;
(四)代他人參加醫(yī)務(wù)人員資格考試的;
(五)在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動中索要患者及其親友財物或者牟取其他不正當(dāng)利益的;
(六)索要或者收受醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或其工作人員給予的回扣、提成或者謀取其他不正當(dāng)利益的;
(七)通過介紹病人到其他單位檢查、治療或者購買藥品、醫(yī)療器械等收取回扣或者提成的;
(八)出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件，參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷的;
(九)未按照規(guī)定執(zhí)行感染控制任務(wù)，未有效實施消毒或者無害化處置，造成疾病傳播、流行的;
(十)故意泄漏傳染病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個人隱私的有關(guān)信息、資料的;
(十一)考核周期內(nèi)，有一次以上醫(yī)德考評結(jié)果為醫(yī)德較差的;
(十二)無正當(dāng)理由不參加考核，或者擾亂考核秩序的;
(十三)違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)務(wù)人員法》有關(guān)規(guī)定，被行政處罰的。
第十七條醫(yī)務(wù)人員的考核結(jié)果納入所在科室的年終績效考核。
第十八條本制度自發(fā)布之日起實施。
醫(yī)務(wù)人員管理制度范本三
為保證職業(yè)道德規(guī)范的貫徹落實，把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的各項內(nèi)容真正落到實處，進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，努力為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務(wù)，現(xiàn)就醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督考核，管理工作做如下規(guī)定。
一、組織領(lǐng)導(dǎo)與職責(zé)
1、成立市醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)考評委員會,委員會由院領(lǐng)導(dǎo)、各黨小組長、院黨辦、政工科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、財務(wù)科等部門負(fù)責(zé)人組成，負(fù)責(zé)對全院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和糾正行業(yè)不正之風(fēng)工作統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，考核、監(jiān)督、管理。
2、考評委員會的主要職責(zé)有：
a、負(fù)責(zé)對全院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)情況進(jìn)行調(diào)查研究和考核評價;
b、制定醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)方面的目標(biāo)、規(guī)劃、制度、規(guī)定等;
c、對上級和醫(yī)院所部署的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)方面的工作任務(wù)進(jìn)行監(jiān)督落實。
d對全院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，管理工作定期和不定期進(jìn)行監(jiān)督檢查，對群眾舉報反映出來的問題進(jìn)行查實，為醫(yī)院決定獎罰、懲處、表彰提供依據(jù)。
二、考核辦法：
1、醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)考評委員會，按其職責(zé)要求，每季對全院各科室醫(yī)德醫(yī)風(fēng)狀況進(jìn)行一次考核，考核結(jié)果與得分情況與科室工資掛鉤。
2、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)考評小組，每季度對所屬科室的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)狀況進(jìn)行一次考核，將各科室的考評情況報考評委員會，審核后將結(jié)果在醫(yī)院簡報上公布。
3、考評小組每季度對所屬職工院考評委員會每季度對各科室進(jìn)行一次綜合考評。個人要認(rèn)真做出自我總結(jié)評價，科室要認(rèn)真寫出總結(jié)，綜合考評結(jié)果，科室總結(jié)，經(jīng)院考評委員會審查后存入醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案。
4、院支部于年終對全院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)進(jìn)行綜合年度考評，根據(jù)月考核、季度考評情況，對每個職工，每個科室做出綜合評價。評價結(jié)果作為職工個人晉職、晉級、科室評先、評優(yōu)、全院獎懲的主要依據(jù)，并實行一票否決。
5、在實際考核過程中，各科干部、職工必須全力支持考核工作，考核人員要實是求是，嚴(yán)肅認(rèn)真，不得弄虛作假，無中生有，不得無理取鬧，要重事實，講原則，以理服人，要嚴(yán)格按照考核標(biāo)準(zhǔn)，防止人為因素，對借任何理由干擾、擾亂醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核工作的，要視情節(jié)給予必要的組織、紀(jì)律處分。
6、醫(yī)院對查實的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)違紀(jì)問題，采取雙重處罰制，即：除按照獎懲規(guī)定對個人進(jìn)行處罰外，還要按醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核辦法扣罰科室相應(yīng)分?jǐn)?shù)。
醫(yī)院對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)實行科室主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制。
三、醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督管理主要措施
1、院內(nèi)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)監(jiān)督制約機(jī)制
a、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核檔案
b、各科設(shè)立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督員
c、病人醫(yī)院工作滿意度調(diào)查表
d、門診、病區(qū)設(shè)立意見箱和意見薄
e、辦公室設(shè)立舉報與投訴電話
f、病區(qū)工休座談會
g、院長接待日
2、院外醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)監(jiān)督制約機(jī)制
a、聘請院外社會監(jiān)督員進(jìn)行日常監(jiān)督
b、每半年-一年召開一次院外監(jiān)督員坐談會
c、定期走訪有關(guān)單位征求意見
d、建立病人走訪及信函回饋制
e、歡迎新聞議論監(jiān)督
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