為加強門診手術(shù)室的有效管理，確保手術(shù)順利開展，需要制定并實施相應的管理制度。學習啦小編今天為你整理了門診手術(shù)室管理制度范本，希望對大家有幫助!

　　門診手術(shù)室管理制度范本篇一

　　1、凡醫(yī)院外科系列門診小型手術(shù)及治療工作均在門診手術(shù)室進行。具體手術(shù)時間的安排，病人病種的預約，器械、敷料的準備，術(shù)前、術(shù)后接送病人，術(shù)中巡回，配合完成手術(shù)等均由門診手術(shù)室負責。

　　2、進入門診手術(shù)室必須更換手術(shù)室專用衣服、鞋帽和口罩等。

　　3、必須嚴格遵守一切醫(yī)療規(guī)章制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程。

　　4、清潔手術(shù)與污染手術(shù)分開進行，先做清潔手術(shù)，再進行污染手術(shù)，嚴重污染者使用的器械一律單獨消毒處理。

　　5、室內(nèi)器械物品經(jīng)滅菌后放置固定地點，手術(shù)包內(nèi)應有指示卡，包外貼有指示膠帶和滅菌日期。

　　6、污染的器械和敷料應及時進行消毒處理，特殊感染需作特殊處理，嚴格執(zhí)行手術(shù)室隔離消毒制度，防止交叉感染。

　　7、對病員要熱情、體貼、關(guān)心，耐心解釋以取得合作，嚴格執(zhí)行查對制度。

　　8、對遠道而來或急需手術(shù)送活檢的病員，應提早及時合理安排手術(shù)，病理標本即時送到病理切片室。

　　9、各種藥品、器材均應固定位置，用后放回原處，手術(shù)器材分科定專人保管，定期清點、保養(yǎng)和維修。

　　10、嚴格執(zhí)行手術(shù)室清潔衛(wèi)生制度，定期做室內(nèi)空氣及物品細菌培養(yǎng)。

　　門診手術(shù)室管理制度范本篇二

　　1、凡是手術(shù)室工作人員都必須嚴格執(zhí)行《無菌技術(shù)操作原則》、《手術(shù)室消毒隔離制度》等工作制度，保持室內(nèi)肅靜和整潔，進手術(shù)室必須更換手術(shù)室的鞋、帽、口罩及手術(shù)衣褲。

　　2、手術(shù)室需保持嚴肅、安靜，特別是有手術(shù)時，工作人員不得閑談、嬉笑。

　　3、手術(shù)室的藥品、器材、敷料均有專人負責保管，放在固定位置，各項急診的手術(shù)器材及設(shè)備應經(jīng)常檢查，以保證手術(shù)正常進行，手術(shù)室器械一般不得外借。麻醉藥應有明顯標志，加鎖保管。賬物相符。

　　4、無菌手術(shù)與有菌手術(shù)應分室進行。如無條件時，先做無菌手術(shù)，后做有菌手術(shù)。手術(shù)前后，護士應詳細清點手術(shù)器械和敷料等數(shù)目，并及時處理被血污染的器械和敷料，一切物品用后必須進行清潔和檢查工作，并歸還原處。

　　5、手術(shù)通知單必須在手術(shù)前一日交手術(shù)室以便準備。

　　6、手術(shù)前要認真核對病人的門診病歷、姓名、年齡、性別、麻醉藥品、皮試結(jié)果、手術(shù)名稱和部位、手術(shù)方式以及標本的留取事項。

　　7、手術(shù)室對施行手術(shù)的病員應做詳細登記，按月統(tǒng)計上報統(tǒng)計室，協(xié)同有關(guān)科室研究感染原因并及時糾正。

　　8、手術(shù)室每周徹底清潔消毒一次，每月做細菌培養(yǎng)一次(包括空氣、洗過的手、消毒后的物品)。

　　9、負責保存和送檢手術(shù)采集的標本。認真交代手術(shù)后注意事項及換藥、復診時間。

　　門診手術(shù)室管理制度范本篇三

　　一、必須分清非無菌區(qū)、相對無菌區(qū)、無菌區(qū)。

　　二、手術(shù)間分清無菌間、有菌間。如手術(shù)間有限，應先做無菌手術(shù)。再做污染手術(shù)。

　　三、對感染和特異性感染等手術(shù)，所用的器械、敷料等用物要有嚴格消毒處理措施。不得與其他敷料混合，并有標記。手術(shù)后手術(shù)間地面和空氣嚴密消毒。

　　四、手術(shù)室洗手、護士鋪臺、刷手、穿隔離衣、戴手套和手術(shù)配合均應符合無菌操作要求。

　　五、巡回護士進行各種治療注射、拿放無菌物品。應符合無菌操作要求。

　　六、各種無菌包及無菌容器中的消毒液，由專人負責定期消毒或更換，盡量減少用浸泡消毒的器械，絲線、刀片、剪等應高壓蒸汽消毒。

　　七、工作人員熟悉各種消毒液的濃度及使用方法，可根據(jù)其效能定期檢測。

　　八、經(jīng)常啟蓋的無菌盒，每周重復消毒滅菌，固定的敷料包、器械包，過期應重新滅菌。

　　九、每月對各項滅菌項目進行細菌監(jiān)測，每月對工作人員作細菌培養(yǎng)，并做好記錄。

　　十、用紫外線殺菌燈消毒時，應有時數(shù)登記和紫外線強度監(jiān)測并登記。

　　十一、手術(shù)室應有定期清潔衛(wèi)生制度，每日、每周、每月定人、定點、定時，做好清潔、消毒工作。定期做空氣培養(yǎng)，手術(shù)室空氣中細菌總數(shù)不得超過200個/m3。

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