引起動脈硬化的原因有哪些
引起動脈硬化的原因有哪些
動脈硬化在中老年人中是個高發(fā)的病例,為什么會有動脈硬化呢?其中的原因很復(fù)雜。那么下面一起來看看學(xué)習(xí)啦小編為大家精心推薦的動脈硬化的原因,希望能夠?qū)δ兴鶐椭?/p>
動脈硬化病因
動脈硬化是隨著人年齡增長而出現(xiàn)的血管疾病,其規(guī)律通常是在青少年時期發(fā)生,至中老年時期加重、發(fā)病。男性較女性多,近年來本病在我國逐漸增多,成為老年人死亡主要原因之一。動脈硬化的原因中最重要的是高血壓、高血脂癥、抽煙三大危險因子。其他肥胖、糖尿病、運動不足、緊張狀態(tài)、高齡、家族病史、脾氣暴躁等都有關(guān)系。
(1)高血壓:高壓血流長期沖擊動脈壁引起動脈內(nèi)膜機(jī)械性損傷,造成血脂易在動脈壁沉積,形成脂肪斑塊并造成動脈硬化狹窄。血壓不控制,心肌梗塞發(fā)生率約提高2~3倍,腦中風(fēng)則約4倍。
(2)高脂血癥:血中脂肪量過高較易沉積在血管內(nèi)壁形成斑塊,造成動脈硬化狹窄。
(3)糖尿病:糖尿病人的脂肪代謝會出現(xiàn)問題,血液中運送脂肪的蛋白質(zhì)(稱做脂蛋白)會產(chǎn)生變性,在運送過程中脂肪容易沉積在血管內(nèi)壁形成脂肪斑塊。
(4)抽煙:香煙中的尼古丁、一氧化碳等會損傷動脈內(nèi)壁,受傷的動脈內(nèi)壁會卡住膽固醇,引起血小板堆積形成脂肪斑塊。同時,抽煙也會引起冠狀動脈收縮痙攣,減少血流量。
(5)缺少運動:運動可以增加高密度脂蛋白,減少低密度脂蛋白,幫忙身體把多余膽固醇從膽道與腸道排出體外,避免過剩膽固醇沉積在血管內(nèi)壁。此外,運動可以促進(jìn)血液循環(huán),增加血管彈性,降低血壓,消耗過剩熱量,使身體脂肪比重減少,肌肉比重增加,而減輕體重。因此缺乏運動的人很容易得到粥狀動脈硬化。
(6)肥胖:肥胖或體重過重的人,心臟負(fù)荷加重,血脂肪不正常的機(jī)率也較高,因而增加粥狀動脈硬化風(fēng)險。肥胖,易促發(fā)高血壓、糖尿病、高血脂癥、胰島素阻抵抗癥候群。
(7)過大壓力:人會因為壓力而增加腎上腺素的分泌,于是引起血壓升高、心跳加快,傷害動脈血管內(nèi)壁。
(8)家族史:指的是基因上的因素,使某些人早期就發(fā)生動脈硬化疾病遺傳,其原因仍未明,有的是嚴(yán)重高膽固醇血癥,迭積在血液中,進(jìn)而促發(fā)動脈硬化發(fā)生。有的是早發(fā)性高血壓,或是容易發(fā)生血栓等。
動脈硬化的用藥
1、擴(kuò)張血管,解除血管運動障礙。
?、賳蜗跛岙惿嚼娲?,每次20毫克,每日2-3次;緩釋膠囊每次40毫克,每日1次;
?、谙趸仄骄忈屍?拜新同),30毫克,每日1次;
?、鄣貭柫蜃?合心爽緩釋片)60毫克,每日1次。
2、調(diào)節(jié)血脂。在合理膳食、適量運動的基礎(chǔ)上,血脂仍高于正常時,可用調(diào)脂藥。
①降低甘油三脂的藥物有:非諾貝特、阿伐他汀、吉非羅齊;
②降低膽固醇的藥物有:辛伐他汀、氟伐他汀、普伐他汀,脈通;
?、壑兴幦缪?、脂必妥等也有一定的調(diào)脂作用。
3、抗血小板粘附和聚集的藥物可防止血栓形成,防止血管阻塞性疾病的發(fā)生和發(fā)展。常用藥物有:腸溶阿司匹林、噻氯匹定等。
4、溶解血栓藥和抗凝藥。對動脈內(nèi)血栓導(dǎo)致管腔狹窄或阻塞者,可用溶解血栓藥、抗凝藥,如尿激酶、重組組織型纖維旦白溶解酶原激活劑、肝素等。
動脈硬化容易與哪些疾病混淆
主動脈粥樣硬化引起的主動脈變化和主動脈瘤,須與梅毒性主動脈炎和主動脈瘤以及縱隔腫瘤相鑒別;冠狀動脈粥樣硬化引起的心絞痛和心肌梗塞,須與其他冠狀動脈病變所引起者相鑒別;心肌纖維化須與其他心臟病特別是心肌病相鑒別;腦動脈粥樣硬化所引起的腦血管意外,需與其他原因引起的腦血管意外相鑒別;腎動脈粥樣硬化所引起的高血壓,須與其他原因的高血壓相鑒別;腎動脈血栓形成須與腎結(jié)石相鑒別;四肢動脈粥樣硬化所產(chǎn)生的癥狀,須與其他病因的動脈病變所引起者相鑒別。
臨床上還需對本病不同的發(fā)展過程進(jìn)行鑒別,可分為四期:
1.無癥狀期或隱匿期 其過程長短不一,包括從較早的病理變化開始,直到動脈粥樣硬化已經(jīng)形成,但尚無器官或組織受累的臨床表現(xiàn)。
2.缺血期 癥狀由于血管狹窄、器官缺血而產(chǎn)生。
3.壞死期 由于血管內(nèi)血栓形成或管腔閉塞而產(chǎn)生器官組織壞死的癥狀。
4.硬化期 長期缺血,器官組織硬化(纖維化)和萎縮而引起癥狀。
不少病人不經(jīng)過壞死期而進(jìn)入硬化期,而在硬化期的病人也可重新發(fā)生缺血期的表現(xiàn)。
按受累動脈部位的不同,本病有下列類別:①主動脈及其主要分枝粥樣硬化;②冠狀動脈粥樣硬化;③腦動脈粥樣硬化;④腎動脈粥樣硬化;⑤腸系膜動脈粥樣硬化;⑥四肢動脈粥樣硬化等
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