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      突發(fā)闌尾炎怎么解決_有效的方法

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      突發(fā)闌尾炎怎么解決_有效的方法

        闌尾炎是因多種因素而形成的炎性改變,為外科常見(jiàn)病,以青年最為多見(jiàn),男性多于女性。那么你知道突發(fā)闌尾炎怎么辦嗎?

        突發(fā)闌尾炎解決方法

        1、急性闌尾炎

        1.1、非手術(shù)治療可用抗生素抗感染治療。當(dāng)急性闌尾炎診斷明確,有手術(shù)指征,但因患者周身情況或客觀條件不允許,也可先采取非手術(shù)治療,延緩手術(shù)。若急性闌尾炎已合并局限性腹膜炎,形成炎性腫塊,也應(yīng)采用非手術(shù)治療,使炎性腫塊吸收,再考慮擇期闌尾切除。患者應(yīng)臥床休息、禁食,給予水、電解質(zhì)和熱量的靜脈輸入等。

        1.2、手術(shù)治療原則上急性闌尾炎,除黏膜水腫型可以保守后痊愈外,都應(yīng)采用闌尾切除手術(shù)治療。

        2、慢性闌尾炎

        手術(shù)治療是惟一有效的方法,但在決定行闌尾切除術(shù)時(shí)應(yīng)特別慎重。慢性闌尾炎確診后,治療原則上應(yīng)手術(shù),特別是有急性發(fā)作史的患者,更應(yīng)及時(shí)手術(shù)。

        小兒急性闌尾炎的治療方法

        1、手術(shù)治療

        1.1、對(duì)化膿性、壞疽性、蛔蟲(chóng)及異物等引起的梗阻性急性闌尾炎,一經(jīng)明確診斷,應(yīng)盡早手術(shù)治療。

        1.2、如患兒病程較長(zhǎng),經(jīng)保守治療后,闌尾炎癥被控制在局部,形成包塊,經(jīng)B超檢查確定包塊內(nèi)有膿液,可在B超引導(dǎo)下穿刺抽膿或手術(shù),切開(kāi)闌尾膿腫,將膿液引流出來(lái)。

        1.3、對(duì)尚未完全確診的患兒進(jìn)行保守治療6~12小時(shí)后,病情沒(méi)有好轉(zhuǎn)或加重者,應(yīng)立即進(jìn)行手術(shù)治療。

        1.4、對(duì)出現(xiàn)腹膜炎及闌尾穿孔癥狀的病兒,應(yīng)立即進(jìn)行手術(shù),切除闌尾并在腹腔內(nèi)放置引流。手術(shù)后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,用抗生素或中藥配合治療。

        1.5、患兒慢性闌尾炎急性發(fā)作時(shí),應(yīng)立即手術(shù)。特別是有長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作性腹痛的患兒,由于闌尾腔內(nèi)有慢性炎癥,影響病兒正常生活者,應(yīng)及早手術(shù),切除闌尾。

        2、保守治療

        2.1、保守治療期間,可根據(jù)患兒實(shí)際情況,食清淡的食物,以調(diào)節(jié)腸胃功能。

        2.2、闌尾膿腫未形成前,不適宜引流,應(yīng)進(jìn)行保守治療。要保證患兒臥床休息,不要做劇烈運(yùn)動(dòng),以防止腫物破裂,炎癥擴(kuò)散。

        2.3、局部可配合物理療法。

        小兒急性闌尾炎的致病原因

        引起小兒急性闌尾炎的原因仍不明確,是多方面的,主要為闌尾腔梗阻、細(xì)菌感染、血流障礙及神經(jīng)反射等因素相互作用、相互影響的結(jié)果。具體原因可能有以下幾點(diǎn):

        1、小兒受涼、腹瀉、胃腸道功能紊亂等原因引起腸道內(nèi)細(xì)菌侵入闌尾,引起闌尾發(fā)炎。

        2、小兒上呼吸道感染、扁桃腺炎等使闌尾壁反應(yīng)性肥厚,血流受阻,也會(huì)成為闌尾炎的誘因

        3、闌尾腔被糞石、異物或寄生蟲(chóng)堵塞,闌尾腔內(nèi)容物引流不暢,細(xì)菌繁殖,這也是引發(fā)急性闌尾炎的較常見(jiàn)原因;闌尾腔如長(zhǎng)時(shí)間被阻塞就會(huì)引起闌尾本身的血液循環(huán)障礙,導(dǎo)致組織缺血,從而引發(fā)闌尾壞死穿孔。

        闌尾炎術(shù)后飲食注意事項(xiàng)

        1、禁忌任何食物的攝入

        消化道及腹部較大的手術(shù)后,腸道處于低功能狀態(tài),須禁食。在手術(shù)后2-3天后,如肛門(mén)排氣,則提示腸道功能開(kāi)始恢復(fù),此時(shí)可給予少量的流質(zhì)飲食。5-6天后可改為少渣半流質(zhì)飲食,這段時(shí)間內(nèi),流質(zhì)應(yīng)清淡富于營(yíng)養(yǎng),并且要溫服,避免將食物粗渣帶入流質(zhì)中攝入。改用少渣半流質(zhì)飲食時(shí),忌食帶雞肉、火腿以及各種蔬菜的湯類(lèi),即使這些食品已經(jīng)煮得很爛,也須等到手術(shù)后10天才能酌情給予。

        2、忌油膩食物

        即使到了手術(shù)后第10天,機(jī)體能承受軟飯時(shí),也不能過(guò)早食入油膩食物。

        飲食宜保持清淡,多食富含纖維的食物,含粗纖維的食物能增進(jìn)胃腸的活動(dòng),保持大便通暢的作用。因此,飲食中要配一定量的蔬菜,尤其是綠葉蔬菜為主。如綠葉蔬菜、蘿卜、豆類(lèi)、水果、粗糧,香菇、木耳等。對(duì)于香蕉、蘋(píng)果等易于消化的水果是可以食用。他們均含有天然抗生素,可抑制細(xì)菌繁殖,可增加大腸里的乳酸桿菌,促進(jìn)腸道蠕動(dòng),有助于通便排毒。

        多吃雞、魚(yú)等蛋白含量高的食物。不過(guò)建議要多喝湯,少吃肉,每天喝魚(yú)湯和雞湯對(duì)傷口的愈合很有好處。另外鱸魚(yú)湯,每天喝鱸魚(yú)湯,對(duì)傷口的愈合也很有好處,但是最好把皮去掉吃,效果會(huì)更好。

        多食含維生素C的食物,有促進(jìn)切口愈合的好處。水果如檸檬、橙子、橘子、獼猴桃、草莓等;蔬菜中絕大多數(shù)綠葉菜、甘藍(lán)、青椒等都含有豐富的維生素C。多喝溫開(kāi)水和飲料,可以稀釋膽汁,促使膽汁排出,預(yù)防膽汁淤滯,有利于膽道疾病的恢復(fù),每天以1000~1500ml為宜。
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