急性宮頸炎是怎么形成的
急性宮頸炎是怎么形成的
急性宮頸炎較慢性子宮頸炎少見,多發(fā)生于產(chǎn)褥感染或感染性流產(chǎn),是什么原因?qū)е录毙詫m頸炎形成呢?一起和學(xué)習(xí)啦小編來看看急性宮頸炎是怎么形成的吧!
急性宮頸炎的形成
急性宮頸炎(acutecervicitis)主要由性傳播疾病的病原體淋病奈瑟菌及沙眼衣原體所致。由葡萄球菌鏈球菌腸球菌引起的急性宮頸炎較少見此外醫(yī)務(wù)人員不慎,產(chǎn)道內(nèi)遺留紗布以及不適當(dāng)?shù)氖褂酶邼舛鹊乃嵝曰驂A性藥液沖洗陰道等均可引起急性子宮頸炎;一些宮頸手術(shù)時(shí)擴(kuò)張宮頸的損傷或穿孔以及診斷性刮子宮時(shí)宮頸或?qū)m體的損傷也為急性宮頸炎的病因之一。
臨床常見急性宮頸炎為黏液膿性宮頸炎(mucopurulentcervicitis,MPC),其特點(diǎn)是于宮頸管或?qū)m頸管棉拭子標(biāo)本上,肉眼見到膿性或黏液膿性分泌物;用棉拭子擦拭宮頸管時(shí)容易誘發(fā)宮頸管內(nèi)出血MPC病原體主要為沙眼衣原體及淋病奈瑟菌但部分MPC病因不清。
急性宮頸炎的臨床表現(xiàn)
部分患者無癥狀有癥狀者主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多呈黏液膿性,陰道分泌物刺激引起的外陰瘙癢及灼熱感。此外可有腰酸及下腹部墜痛也可出現(xiàn)經(jīng)間期出血、性交后出血等癥狀。
若合并尿道感染,可出現(xiàn)尿急尿頻、尿痛。婦科檢查見宮頸充血、水腫、黏膜外翻,有膿性分泌物從宮頸管流出,宮頸觸痛、觸之易出血。若為淋病奈瑟菌感染因尿道旁腺、前庭大腺受累,可見尿道口、陰道口黏膜充血水腫以及多量膿性分泌物。
并發(fā)癥:合并泌尿系感染
急性宮頸炎的初期癥狀
癥狀一:白帶增多、白帶增多使得女宮頸炎的主要癥狀之一,通常的情況下患有宮頸炎的女性宮頸的分泌液是比較粘稠的,且粘液有時(shí)候刺激性比較強(qiáng)會使得女性的外陰出現(xiàn)瘙癢的情況。
癥狀二:陰道出血、陰道出血主要表現(xiàn)為女性在性接觸中陰道中的出血,另外患有宮頸炎的患者的月經(jīng)也有延長的情況發(fā)生,宮頸炎患者會使得女性的經(jīng)期時(shí)間變長從,另外有的患者還會有異味發(fā)出。
急性宮頸炎的治療
急性宮頸炎主要針對病原體對于單純急性淋菌性宮頸炎主張大劑量、單次給藥常用的藥物有第三代頭孢菌素(如頭孢曲松,頭孢克肟)喹諾酮類(環(huán)丙沙星,氧氟沙星)及大觀霉素。治療衣原體藥物有四環(huán)素類(多西環(huán)素)紅霉素類(阿奇霉素)及喹諾酮類(氧氟沙星左氟沙星)。
由于淋病奈瑟菌感染常伴有衣原體感染衣原體檢查的費(fèi)用高于治療費(fèi)用因此美國CDC建議若為淋菌性宮頸炎可不進(jìn)行衣原體的檢查而直接同時(shí)應(yīng)用治療淋病及衣原體感染的藥物。
對于不明原因的MPC,治療細(xì)菌性陰道病的藥物可能有效
食療方法
(1)扁豆花9克,椿白皮12克,均用紗布包好后,加水200亳升,煎取150毫升,分次飲用一般1周取效。
(2)新蠶砂30克(布包),苡米30克,放瓦鍋內(nèi)加水適量煎服,每天1次,連服5~7天。
(3)鹿茸6克,白果仁30,淮山藥30克,豬膀胱1具。先將豬膀胱洗凈,將諸藥搗碎,裝入豬膀胱內(nèi),,扎緊膀胱口,文火(小火)燉至爛熟,入食鹽少許調(diào)味,藥、肉、湯同服食。
(4)杜仲30克(布包),粳米30~60克,同煮為粥,去藥渣,食粥。每天1劑,連食7~8劑。
急性宮頸炎的預(yù)后預(yù)防
1、注意經(jīng)期及性生活的衛(wèi)生:平時(shí)要節(jié)制性生活,不要過于頻繁年輕婦女每周2次為宜。經(jīng)期禁止同房,人流術(shù)后產(chǎn)后宮腔手術(shù)后不宜過早同房,一般宮腔手術(shù)后1個月后方可同房。而產(chǎn)后需3個月,每次同房前后無論男女都要養(yǎng)成清洗外生殖器的習(xí)慣,同時(shí)力戒粗暴的性交行為。
積極防治發(fā)生宮頸炎的各種感染,對憶發(fā)生各種細(xì)菌病毒滴蟲真菌及性傳播感染者,應(yīng)有針對性地給予抗滴蟲抗真菌及搞病毒的藥物,防止向?qū)m頸癌前期病變發(fā)展。
2、避免性生活混亂:不少國家報(bào)道性齡早及性生活紊亂是宮頸癌發(fā)病的直接高危因素。性齡早是指18歲前就有性生活比25歲以上有性生活者患病率高出13.3倍。而性生活紊亂是指有多個性伴侶者,據(jù)調(diào)查婦女結(jié)過婚2次以上者或與多個男子發(fā)生性關(guān)系,其發(fā)生宮頸癌的機(jī)會也較多。大量研究表明性傳播性疾病(即性病)與宮頸炎,尤其是宮頸癌有密切關(guān)系多個性往復(fù)侶與宮頸癌前期病變及宮頸癌有明顯的關(guān)系。春中人乳頭狀瘤是宮頸癌的主要危險(xiǎn)因素。
3、晚婚晚育:宮頸炎及宮項(xiàng)癌多發(fā)生于已婚,婦女發(fā)生于未婚者,極少說明它與性生活關(guān)系密切。根據(jù)普查資料,結(jié)婚年齡26歲者為22.45/10萬兩者相差7倍,而第1次性生活的具齡較第1次結(jié)婚年齡更為重要。初次性交年齡在18歲以下者,宮頸癌的發(fā)病率比18歲以上者高4倍,推遲性生活的年齡可降低相對危險(xiǎn)度。
4、計(jì)劃生育:宮頸癌在多產(chǎn)婦婦發(fā)病率高由于多次人工流產(chǎn)或妊娠分娩,對子宮頸的刺激或損傷致使宮頸上皮發(fā)生異常增生,進(jìn)而可發(fā)展為癌。未婚婦女婚后不注意避孕者多次人工流產(chǎn)還是增加了宮頸炎的機(jī)會,故需要認(rèn)真采取避孕措施,避免多次分娩或人工流產(chǎn)對宮頸的損傷。
5、婦科普查:防癌普查是公認(rèn)的預(yù)防宮頸癌的主要措施。通過普查可早期發(fā)現(xiàn)早期診斷早期治療,從而降低宮頸癌的發(fā)病 率及死亡率。
有宮頸炎者更要加強(qiáng)定期隨訪,進(jìn)行常規(guī)子宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查,發(fā)現(xiàn)宮頸息肉要盡快摘除。中重度宮頸糜爛要及早治療防止發(fā)展為宮頸癌。一旦發(fā)現(xiàn)性交后出血應(yīng)及早就醫(yī),尤其是絕經(jīng)后婦女不要因性交后出血而羞于啟齒,遲遲不去就診貽誤病情。
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