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      抽搐是怎么形成的

      時(shí)間: 煒杭741 分享

      抽搐是怎么形成的

        抽搐是不隨意運(yùn)動(dòng)的表現(xiàn),是神經(jīng)-肌肉疾病的病理現(xiàn)象,表現(xiàn)為橫 紋肌的不隨意收縮。臨床上常見的有如下幾種:驚厥,強(qiáng)直性痙攣,肌陣攣,震顫,舞蹈樣動(dòng)作, 手足徐動(dòng),扭轉(zhuǎn)痙攣, 肌束顫動(dòng), 習(xí)慣性抽搐。下面由學(xué)習(xí)啦小編為你詳細(xì)介紹抽搐的相關(guān)知識(shí)。

        抽搐是怎么形成的:

        高熱、癲癇、破傷風(fēng)、狂犬病、缺鈣等都可引起抽筋,這屬全身性的,還有局部性的如腓腸肌(俗稱小腿肚子)痙攣,常由于急劇運(yùn)動(dòng)或工作疲勞或脛部劇烈扭擰引起,往往在躺下或睡覺時(shí)出現(xiàn)。

        癥狀描述

        抽搐的引發(fā)原因有很多,癥狀也有很多表現(xiàn)形式,主要的有:發(fā)熱,發(fā)燒,便秘,喉中痰鳴,痰黃、苔黃膩,壯熱口渴,便秘腹脹,斑疹、舌絳,煩躁、目赤、口苦,斷煩失眠,兼血虛,抽搐頻作,抽搐頻作,痰涎壅盛,痰涎壅盛,納呆、腹脹,肢冷、便溏,牙關(guān)緊閉,角弓反張,全身痙攣,上下肢抽動(dòng),發(fā)作不定時(shí),神志清醒。

        臨床表現(xiàn)

        1、全身強(qiáng)直性抽風(fēng):全身肌肉強(qiáng)直,一陣陣抽動(dòng),呈角弓反張(頭后仰,全身向后彎呈弓形),雙眼上翻或凝視,神志不清。

        2、局限性抽風(fēng):僅局部肌肉抽動(dòng),如僅一側(cè)肢體抽動(dòng),或面肌抽動(dòng),或手指、腳趾抽動(dòng),或眼球轉(zhuǎn)動(dòng),眼球震顫、眨眼動(dòng)作、凝視等。大多神志不清。以上抽風(fēng)的時(shí)尚可為幾秒鐘或數(shù)分鐘,嚴(yán)重者達(dá)數(shù)分鐘或反復(fù)發(fā)作,抽風(fēng)發(fā)作持續(xù)30分鐘以上者稱驚厥的持續(xù)狀態(tài)。

        3、高熱驚厥:主要見于6個(gè)月到4歲小兒在高熱時(shí)發(fā)生抽風(fēng)。高熱驚厥發(fā)作為時(shí)短暫,抽后神志恢復(fù)快,多發(fā)生在發(fā)熱的早期,在一次患病發(fā)熱中,常只發(fā)作一次抽風(fēng),可以排除腦內(nèi)疾病及其它嚴(yán)重病疾,且熱退后一周作腦電圖正常。

        類別

        驚厥:是常見的一種不隨意運(yùn)動(dòng),這是全身或局部肌群發(fā)生的強(qiáng)直和陣攣性抽搐。全身性的如癲癇大發(fā)作 ,局限性的如局限性闐癇。驚厥可伴有或不伴有意識(shí)障礙。

        強(qiáng)直性痙攣:是指肌肉呈強(qiáng)直性收縮,例如癲癇大發(fā)作的強(qiáng)直期,手足搐搦癥的手足部肌內(nèi)痙攣,破傷風(fēng)的牙關(guān)緊閉和有弓反張均屬于此種類型。

        肌陣攣:是指一種短暫的、快速 的、觸電樣重復(fù)的肌肉收縮,可遍及數(shù)組肌群或地部分肌肉。肌陣攣可能輕微而不致引起肌體一部分的運(yùn)動(dòng),也可能十分劇烈而使 病者跌倒。

        震顫:是關(guān)節(jié)的促動(dòng)肌與拮抗肌的有節(jié)律的輪替運(yùn)動(dòng),其幅度可大可小,其速度可快可慢,因不同疾病而異。震顫的常見部位是手指、下頦、唇部和頭部等處。

        舞蹈樣動(dòng)作:是一種突發(fā)的快速的、無定型的、無目的的、粗大的肌群跳動(dòng),最常見于頭部,面部的上肢尤以肢體的遠(yuǎn)端明顯。

        手足徐動(dòng):是指手指或足趾出現(xiàn)的比較緩慢的扭曲動(dòng)作,表現(xiàn)為各種奇形怪狀,其速度介乎于舞蹈動(dòng)作與扭轉(zhuǎn)痙攣之間。

        扭轉(zhuǎn)痙攣:是一咱肢體近端以及脊柱肌群的緩慢扭轉(zhuǎn)動(dòng)作,也由于基底節(jié)疾病所致。 肌束顫動(dòng)是局限于某些肌束的極其快速、而短暫的收縮,不伴有關(guān)節(jié)活動(dòng),用手刺激病變部位時(shí)可誘發(fā)。

        習(xí)慣性抽搐:是一種快速、短暫、重復(fù)的、有目的的、刻板式的不隨意動(dòng)作,常見的有眨眼、呶嘴、蹙額、聳肩等。

        全身強(qiáng)直性抽風(fēng):全身肌肉強(qiáng)直,一陣陣抽動(dòng),呈角弓反張(頭后仰,全身向后彎呈弓形),雙眼上翻或凝視,神志不清。

        局限性抽風(fēng):僅局部肌肉抽動(dòng),如僅一側(cè)肢體抽動(dòng),或面肌抽動(dòng),或手指、腳趾抽動(dòng),或眼球轉(zhuǎn)動(dòng),眼球震顫、眨眼動(dòng)作、凝視等。大多神志不清。以上抽風(fēng)的時(shí)尚可為幾秒鐘或數(shù)分鐘,嚴(yán)重者達(dá)數(shù)分鐘或反復(fù)發(fā)作,抽風(fēng)發(fā)作持續(xù)30分鐘以上者稱驚厥的持續(xù)狀態(tài)。

        高熱驚厥:主要見于6個(gè)月到4歲小兒在高熱時(shí)發(fā)生抽風(fēng)。高熱驚厥發(fā)作為時(shí)短暫,抽后神志恢復(fù)快,多發(fā)生在發(fā)熱的早期,在一次患病發(fā)熱中,常只發(fā)作一次抽風(fēng),可以排除腦內(nèi)疾病及其它嚴(yán)重病疾,且熱退后一周作腦電圖正常。

        中醫(yī)指出抽搐的病因主要有外感、內(nèi)傷兩大類,其癥多為肝經(jīng)病變,且與病及腦神密切相關(guān)。臨床辯證有虛實(shí)之別。外感風(fēng)寒濕邪,而致氣血不暢,邪壅經(jīng)絡(luò);或邪毒內(nèi)陷,風(fēng)毒竄絡(luò),閉擾腦神,燔灼肝經(jīng);或熱邪內(nèi)盛,灼傷津液,或風(fēng)陽上擾,而致抽搐動(dòng)風(fēng),多屬實(shí)證。陰虛血少,筋脈失養(yǎng),或臟腑虛衰,肝腎陰虛,而致虛風(fēng)內(nèi)動(dòng),多屬虛證。

        疾病辨析

        癲癇大發(fā)作。

        癔病性抽搐。

        精神性震顫。

        肌病性肌萎縮。

        中醫(yī)結(jié)合伴隨癥進(jìn)行診斷思考,如:

        起病突然,伴高熱者,應(yīng)考慮春溫[瘟]、暑溫[瘟]、疫毒痢等。

        伴頭痛、嘔吐等、除應(yīng)考慮春溫[瘟]、暑溫[瘟]、疫毒痢等病外,尚應(yīng)考慮腦癆、腦部寄生蟲病等。

        肝熱病、肝瘟患者出現(xiàn)深度黃疸和腦神癥狀并抽搐者,多為肝厥。

        小兒高熱、抽搐,為急驚風(fēng);小兒體弱、久病而抽搐,為慢驚風(fēng)。

        結(jié)合病史進(jìn)行診斷思考,如:

        慢性或急性腎病患者癥見抽搐,應(yīng)考慮腎厥。

        消渴患者癥見抽搐,應(yīng)考慮消渴厥。

        風(fēng)眩患者癥見抽搐,應(yīng)考慮出血中風(fēng)、厥[真]頭痛。

        即往有類似病史,發(fā)作時(shí)神志不清,口吐白沫,移時(shí)自行停止者,多為癇病。

        暑季于高溫環(huán)境下發(fā)病,多屬暑風(fēng)[痙]。

        因情志刺激等所致者,常見于氣[郁]厥。

        有外傷或被狂犬咬傷等病史者,應(yīng)考慮破傷風(fēng)、狂犬病等。

        婦婦妊娠末期出現(xiàn)抽搐,稱為子癇;新產(chǎn)后出現(xiàn)抽搐,稱為產(chǎn)后痙病。

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