抽動癥形成的原因
抽動癥一般指小兒抽動穢語綜合征,是一種慢性神經(jīng)精神障礙的疾病,又稱多發(fā)性抽動癥。是指以不自主的突然的多發(fā)性抽動及在抽動的同時伴有暴發(fā)性發(fā)聲和穢語為主要表現(xiàn)的抽動障礙。男性多見,大部分患者于4~12歲之間起病。患者常存在多種共病情況,如注意缺陷多動障礙(ADHD)、強(qiáng)迫障礙(OCD)、行為問題等。下面由學(xué)習(xí)啦小編為你詳細(xì)介紹抽動癥的相關(guān)知識。
抽動癥形成的原因:
本病的病因尚未闡明,近年的研究報道提示可能是遺傳因素、神經(jīng)生理、生化代謝及環(huán)境因素在發(fā)育過程中相互作用的結(jié)果。
其他說法:
孕產(chǎn)因素:母孕期高熱、難產(chǎn)史、生后窒息史新生兒高膽紅素血癥、刨宮產(chǎn)等。這些都是由于母孕期間沒處理好而引起的兒童患抽動癥的原因。
遺傳因素:抽動穢語綜合癥患兒家族中患抽動癥和抽動穢語綜合癥的發(fā)病率為10%-66%。
感染因素:上呼吸道感染、扁桃體炎、腮腺炎、鼻炎、咽炎、水痘、各型腦炎、病毒性肝炎等。
家庭因素:父母關(guān)系緊張、離異、訓(xùn)斥或打罵孩子等。家庭是孩子成長的環(huán)境,這是至關(guān)重要的,一個良好的環(huán)境可以培養(yǎng)孩子健康的生活態(tài)度 ,不良的生活環(huán)境會給孩子留下心理陰影,根據(jù)孩子的心理接受程度所造成的影響也不同。
社會心理因素:抽動癥起因可能與應(yīng)激因素有關(guān),受到強(qiáng)烈的精神創(chuàng)傷或重大生活事件的影響。如:車禍?zhǔn)荏@嚇、挨打罵受刺激、學(xué)習(xí)壓力大。
神經(jīng)生化因素:由于中樞神經(jīng)遞質(zhì)功能失調(diào)所致。
器質(zhì)性因素:研究提示抽動癥屬于器質(zhì)性疾病。約50%-60%的抽動癥患兒有腦電圖非特異性異常。
其他因素:結(jié)膜炎因眼干難受所以眨眼,咽炎因咽痛咽癢所以干咳,長時間的眨眼干咳,當(dāng)結(jié)膜炎、咽炎愈后可致習(xí)慣性抽動、眨眼、干咳。近年發(fā)現(xiàn)抽動癥與溶血性鏈球菌感染有關(guān)。臨床也發(fā)現(xiàn)感染發(fā)熱可使抽動癥和強(qiáng)迫癥加重。使用青霉素之后抽動癥減輕。
抽動癥的臨床表現(xiàn):
抽動穢語綜合征的特征是不自主的、突發(fā)的、快速重復(fù)的肌肉抽動,在抽動的同時常伴有暴發(fā)性的、不自主的發(fā)聲和穢語。抽動癥狀先從面、頸部開始,逐漸向下蔓延。
抽動的部位和形式多種多樣,比如眨眼、斜視、撅嘴、搖頭、聳肩、縮頸、伸臂、甩臂、挺胸、彎腰、旋轉(zhuǎn)軀體等。發(fā)聲性抽動則表現(xiàn)為喉鳴音、吼叫聲,可逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榭贪迨街淞R、陳述污穢詞語等。
有些患兒在不自主抽動后,逐漸產(chǎn)生語言運動障礙,部分患兒還可產(chǎn)生模仿語言、模仿動作、模仿表情等行為。患兒不自主喉鳴出現(xiàn)較晚,少部分在早期出現(xiàn),多數(shù)在起病后的6~7年出現(xiàn)。
患兒的病情常有波動性,時輕時重,有時可自行緩解一段時間。抽動部位、頻度及強(qiáng)度均可發(fā)生變化。患兒在緊張、焦慮、疲勞、睡眠不足時可加重;精神放松時減輕,睡眠后可消失?;純褐橇σ话阏?,部分患兒可伴有注意力不集中、學(xué)習(xí)困難、情緒障礙等心理問題。
如何治療抽動癥:
1.藥物治療
主要對患兒的病情恢復(fù)有所幫助的藥物,如氟哌啶醇、硫必利、可樂定貼片、氯硝安定、肌苷等。
2.心理治療
本病對人格的不良影響十分常見,有的在抽動控制后仍不能適應(yīng)社會。所以應(yīng)強(qiáng)調(diào)對因?qū)ΠY治療的同時,注意心理的治療。心理治療包括行為治療、支持性心理咨詢、家庭治療等。幫助患兒家長和老師理解疾病的性質(zhì)和特征,減緩或消除父母的擔(dān)心和焦慮。合理安排患兒日常的作息時間和活動內(nèi)容,避免過度緊張和疲勞。對于發(fā)聲抽動的患兒可進(jìn)行閉口,有節(jié)奏緩慢地做腹式深呼吸,從而減少抽動癥狀。
抽動癥形成的原因
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