孕婦羊水怎么形成的
孕婦羊水怎么形成的
羊水是水狀液體，包圍襯墊著羊膜內(nèi)的胚胎。羊水讓胚胎能夠自由活動，不會讓子宮壁壓的太緊。那么羊水是怎么形成的?下面由學(xué)習(xí)啦小編為你詳細(xì)介紹羊水的相關(guān)知識。
孕婦羊水怎么形成的
作為寶寶賴以生存的內(nèi)環(huán)境，羊水是如何形成的呢?一般認(rèn)為早孕時(shí)，羊水來源是母體血清的透析物質(zhì)，這時(shí)水分也能透過胎兒皮膚，因此羊水也能來自胎兒血漿。
當(dāng)孕齡增加時(shí)羊水量也增加，孕4個(gè)月起胎兒尿液也混入羊水中，羊水中各種電解質(zhì)的濃度下降，如鈉的含量下降，到足月時(shí)羊水的滲透壓較母體與胎兒血漿低20～25mmol，胎兒在孕18周時(shí)每24小時(shí)可產(chǎn)生尿量約為7～17ml。足月時(shí)每小時(shí)尿量可達(dá)43ml。這些都是羊水的主要來源。
孕婦羊水怎么形成的
另一方面，胎兒胃腸道可以吞咽較多的羊水，從而取得羊水量的平衡。另外，呼吸道分泌物也能進(jìn)入羊水。因此在孕4個(gè)月時(shí)羊水量約為200ml，至孕34～35周時(shí)為980ml。以后羊水也會稍減少至孕40周時(shí)約為800ml。到孕42周之后羊水會進(jìn)行性減少，臨床上醫(yī)生常常依據(jù)羊水量的多少來了解胎兒在宮內(nèi)是否健康。
孕婦羊水的作用
在妊娠期，羊水能緩和腹部外來壓力或沖擊，使胎兒不至直接受到損傷。
羊水能穩(wěn)定子宮內(nèi)溫度，使不至有劇烈變化，在胎兒的生長發(fā)育過程中，胎兒能有一個(gè)活動的空間，因而，胎兒的肢體發(fā)育不至形成異?；蚧巍?/p>
羊水可以減少媽媽對胎兒在子宮內(nèi)活動時(shí)引起的感覺或不適。
羊水中還有部分抑菌物質(zhì)，這對于減少感染有一定作用。
在分娩過程中，羊水形成水囊，可以緩和子宮頸的擴(kuò)張。
在臀位與足位時(shí)，可以避免臍帶脫垂。
在子宮收縮時(shí)，羊水可以緩沖子宮對胎兒的壓迫，尤其是對胎兒頭部的壓迫。
破水后，羊水對產(chǎn)道有一定的潤滑作用，使胎兒更易娩出。
孕婦羊水栓塞的預(yù)防
羊水栓塞易發(fā)生于急產(chǎn)者、前置胎盤、胎盤早期剝離、子宮破裂以及剖宮產(chǎn)者。為了有效地避免羊水栓塞，應(yīng)定期做產(chǎn)前檢查，這是孕產(chǎn)婦保健的重要環(huán)節(jié)。凡有前置胎盤、胎膜早破、胎盤早期剝離等異常情況，必須去醫(yī)院待產(chǎn)，由醫(yī)生嚴(yán)密觀察產(chǎn)婦及胎兒的變化，及時(shí)采取相應(yīng)措施，一旦發(fā)生意外，也可贏得寶貴的搶救時(shí)間。
如能注意以下數(shù)項(xiàng)，則對于預(yù)防羊水栓塞有利。
1.人工破膜時(shí)不兼行剝膜，以減少子宮頸管的小血管破損。
2.不在宮縮時(shí)行人工破膜。
3.掌握剖宮產(chǎn)指征，術(shù)中刺破羊膜前保護(hù)好子宮切口上的開放性血管。
4.掌握縮宮素應(yīng)用指征。
5.對死胎、胎盤早期剝離等情況，應(yīng)嚴(yán)密觀察。
6.避免產(chǎn)傷、子宮破裂、子宮頸裂傷等。
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羊水穿刺時(shí)間
做產(chǎn)前診斷最佳穿刺抽取羊水時(shí)間是妊娠16～20周。因?yàn)檫@時(shí)胎兒小，羊水相對較多，胎兒漂在羊水中，周圍有較寬的羊水帶，用針穿刺抽取羊水時(shí)，不易刺傷胎兒，抽取20毫升羊水，只占羊水總量的1/20～1/12，不會引起子宮腔驟然變小而流產(chǎn)，而且這個(gè)時(shí)期羊水中的活力細(xì)胞比例最大，細(xì)胞培養(yǎng)成活率高，可供制片、染色，作胎兒染色體核型分析、染色體遺傳病診斷和性別判定，也可用羊水細(xì)胞DNA做出基因病診斷、代謝病診斷。測定羊水中甲胎蛋白，還可診斷胎兒開放性神經(jīng)管畸形等。
妊娠晚期，羊水穿刺檢查可測定血型、膽紅素、卵磷脂、鞘磷脂、胎盤泌乳素等，了解有無母兒血型不合、溶血、胎兒肺成熟度、皮膚成熟度、胎盤功能等。
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