濟南辦理生育保險報銷
濟南辦理生育保險報銷
辦理生育保險報銷的材料有哪些，辦理生育保險報銷需要準備哪些資料。小編給大家整理了關于濟南辦理生育保險報銷，希望你們喜歡!
濟南辦理生育保險報銷
關于生育保險：
申報時間：每月1日-10日
一、生育保險分三部分：一部分是產假，一部分是生育津貼，還有一部分是醫(yī)療服務。
1、產假
?、賾言胁粷M4個月引流產的產假15-30天，自2008年1月1日起，不滿兩個月流產的15天，2個月以上不滿3個月為20天，3個月以上不滿4個月引流產的為30天，4 個月以上引流產的產假42天。 ②正常生育產假為90天，難產的增加15天，多胞胎生育的，每多生育1個嬰兒增加15天，晚育的增加60天。
2.生育津貼部分：產假期間用人單位停發(fā)工資，由生育保險基金支付生育津貼，新的《社會保險法》2011.7.1施行，生育津貼的計算公式為：女職工所在單位上年度的平均月繳費工資×產假天數(shù)÷30天
3.生育醫(yī)療費待遇標準
用人單位按時足額繳納了生育保險費的，其符合計劃生育政策規(guī)定的女職工生育或者引流產的醫(yī)療費，包括產前的檢查費、接生費、手術費、住院費、藥費，實行定額包干，由生育保險基金按以下標準支付。
?、賾言胁粷M4個月引流產的300元
②順產或懷孕滿4個月以上引流產的1600元
?、坳幨绞中g產的2000元
?、芷蕦m產的3800元
二：申領生育保險待遇工作程序。
女職工生育或引、流及實行計劃生育手術后，由用人單位經辦人員帶齊有關手續(xù)到市醫(yī)保辦辦理生育保險業(yè)務。需要說明的是，市醫(yī)保辦每周四下午對系統(tǒng)進行維護，不辦理生育保險業(yè)務。
三：領取生育保險待遇須攜帶以下材料：
1.生育
?、排毠挝豁毺峁﹩挝唤榻B信;
⑵女職工身份證復印件;
?、怯媱澤块T簽發(fā)的生育證(計劃生育服務手冊)原件及復印件，戶口在省外，準予生育一胎的，需提供全國統(tǒng)一制式的《流動人口婚育證明》原件及復印件;
⑷出生醫(yī)學證明原件及復印件;(嬰兒死亡證明原件及復印件);
?、舍t(yī)療費收據原件(包括產前檢查的醫(yī)療費收據原件);
?、首≡翰v首頁及醫(yī)囑單復印件(須在住院病歷首頁復印件上加蓋醫(yī)院公章);
(7)有生育并發(fā)癥者，須提供入、出院證明及住院費用明細清單匯總;
(8)提供女職工本人建設銀行存折復印件或建行卡帳號，請將建行存折或卡與身份證復印到一張A4紙上并注明聯(lián)系電話。
四：外地生育保險報銷：參保職工因特殊情況需異地生育的，應由用人單位填報《生育保險異地生育申請審批表》到生育保險經辦機構辦理審批手續(xù)，生育醫(yī)療費由職工個人墊支，出院后憑《享受生育保險待遇登記卡》、出院小結、費用明細、發(fā)票原件等到生育保險經辦機構審核報銷，符合生育醫(yī)療支付項目的費用，定額標準以內的據實報銷，超過定額標準的按定額結算。異地生育職工生育小孩兩個月后將相關資料交由單位，由單位到生育保險經辦機構辦理相關待遇。
濟南市生育保險報銷材料
1、女職工本人濟南建設銀行活期存折復印件，其上要注明聯(lián)系電話、18位身份證號;
2、產前檢查的醫(yī)療費收據原件和住院收費票據原件(若在外省醫(yī)院生育僅需住院收費票據原件);
3、身份證復印件(使用第一代身份證者需注明18位身份證號碼);
4、計劃生育部門簽發(fā)的生育證(計劃生育服務手冊)原件及復印件;
5、嬰兒出生證明原件及復印件;(嬰兒死亡證明原件及復印件);
6、醫(yī)院病案室提供的加蓋醫(yī)院公章的住院病案首頁及醫(yī)囑單原件;
7、有生育并發(fā)癥者，需提供住院費用明細清單匯總(告知是否進行生育并發(fā)癥的鑒定和報銷);
8、告知是順產還是剖腹產。
濟南市生育保險報銷流程
生育保險經辦機構應當自收到申請之日起3個工作日內對申請材料進行初步審查。對材料不全的，應當一次性告知需補正的全部材料;對材料齊全，屬于經辦機構職責范圍的，應當予以受理，自受理之日起15個工作日內將審核結果通知申請人。需要對生育并發(fā)癥進行認定的，不超過30個工作日。對審核符合條件的，一次性核發(fā)其生育保險待遇;對經審核不符合條件的，應當書面告知申請人并說明理由。
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