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      看病如何報銷醫(yī)保

      時間: 嘉敏1004 分享

        想要辦理醫(yī)保,辦理醫(yī)保的流程是什么。辦理個人醫(yī)保需要準備哪些資料。以下是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于個人醫(yī)保辦理,給大家作為參考,歡迎閱讀!

        個人醫(yī)保辦理

        (—)個人名義交納需要到戶口所在地社保局申請,其手續(xù)包括:本人身份證,近期免冠一寸照片備兩張,保費,申請書等即可。且只能辦理養(yǎng)老,醫(yī)療保險兩種。

        交納多少是根據(jù)當?shù)厝ツ晟缙焦べY進行計算的,且每年都不是一樣的。

        比如A地社平工資為20000元,那么養(yǎng)老保險交納額為20000*20%=4000左右/年,醫(yī)療為20000*10%=2000左右/年。

        另外也規(guī)定了最低檔和最高檔,最低檔的交納不得低于社平職工月平均工資的60%,最高檔為職工月平均工資的300%。一般以最低檔居多。

        另外,養(yǎng)老保險最低交納年限為180個月即15年,醫(yī)療保險至少需要交納25/30年,達到退休年齡就可以申請享受養(yǎng)老金待遇和醫(yī)療報銷(只要續(xù)費平時也是可以的)。

        (二)或者以單位方式代交的身份購買社保。

        另外,如果說辦理社保,最好通過第二種單位交納方式比較好一點,因為單位會為我們承擔(dān)很大一部分費用,進而減輕自己的交費壓力。

        看病如何報銷醫(yī)保

        醫(yī)療保險報銷,需要到當?shù)蒯t(yī)療管理中心或指定醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保結(jié)帳窗口報銷。

        其手續(xù)包括:本人身份證,醫(yī)??ǎ及l(fā)票,用藥清單,病歷本等其它材料。

        醫(yī)療保險的報銷是按比例進行的,一般在70%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫(yī)療等級等因素有關(guān)。舉個例子就比較清晰了,A類藥品可以享受全報,C類就需要全部自負費用,而B類報80%,自負20%的比例。

        某人用掉醫(yī)藥費總計9000元,而報銷公式是這樣的:(9000-500《起付線》-自費藥)*70%,如果說自費藥占據(jù)很大比例,其報銷下來是沒有多少金額的。

        另外需要到指定醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),這點很重要。

        醫(yī)療保險辦理程序

        第一、新參單位(包括)和靈活就業(yè)人員辦理注冊登記參保手續(xù)時須提供的資料和辦理程序:

        所需資料:

        (1)(包括個體工商戶)的營業(yè)執(zhí)照、身份證復(fù)印件、組織機構(gòu)代碼證副本復(fù)印件;

        (2)費率審批表(用人單位按隸屬關(guān)系到尉犁縣勞動和社會保障局認定);

        (3)參保人員身份證復(fù)印件(靈活就業(yè)人員須提供身份證原件);

        (4)本人一張一寸照片;

        辦理程序:

        新參單位和靈活就業(yè)人員請攜帶以上資料直接到服務(wù)大廳養(yǎng)老、失業(yè)、工傷基金中心柜臺填寫《參保單位登記表》、《社會保險繳費個人登記表》,加蓋公章后辦理參保手續(xù)。

        服務(wù)承諾:業(yè)務(wù)申報服務(wù)承諾。接待受理、審核辦理社會保險登記的單位和個人,凡業(yè)務(wù)資料手續(xù)齊全的,當日辦結(jié),因資料手續(xù)不完整的,一次性告知,二次辦結(jié)。

        靈活就業(yè)人員參保服務(wù)承諾。自由職業(yè)者、靈活就業(yè)人員參加各項社會保險及時辦理,手續(xù)齊全,即時辦結(jié)。

        續(xù)保服務(wù)承諾。積極向中斷參保人員宣傳政策,動員接續(xù)關(guān)系,手續(xù)齊全,即到即辦。

        承辦機構(gòu):養(yǎng)老、失業(yè)、工傷保險基金管理中心

        第二、已參單位(包括個體工商戶)和靈活就業(yè)人員辦理繳費手續(xù)時須提供的資料和辦理程序:

        所需資料:

        (1)單位或個人社保編號;

        (2)人員增減變動表并加蓋公章;

        (3)養(yǎng)老保險手冊。

        辦理程序:

        (1)個人繳費前往審核柜臺打印繳費核定單和結(jié)算計劃后,到縣工商銀行辦理繳費。

        (2)單位繳費持以上資料前往審核柜臺打印《單位繳費審核明細單》和《社會保險基金劃繳憑證》由縣工商(農(nóng)業(yè))銀行劃撥。

        靈活就業(yè)人員參保服務(wù)承諾。自由職業(yè)者、靈活就業(yè)人員參加各項社會保險及時辦理,手續(xù)齊全,即時辦結(jié)。

        續(xù)保服務(wù)承諾。積極向中斷參保人員宣傳政策,動員接續(xù)養(yǎng)老保險關(guān)系,手續(xù)齊全,即到即辦。

        承辦機構(gòu):養(yǎng)老、失業(yè)、工傷保險基金管理中心

        第三、單位或個人打印個人賬戶對帳單須提供以下資料:

        所需資料:

        (1)參保單位應(yīng)提供單位社保編號;

        (2)個人辦理須攜帶本人身份證和養(yǎng)老保險手冊;

        辦理程序:單位或個人每年4月份以后,請攜帶以上資料到服務(wù)大廳養(yǎng)老、失業(yè)、工傷基金中心柜臺打印個人賬戶對帳單。

        二、社會保險提供哪些保障

        我國勞動者在下列情形下,依法享受社會保險待遇:

        第一、退休;

        第二、患病、負傷;

        第三、因工傷殘或者患職業(yè)病;

        第四、失業(yè);

        第五、生育。

        醫(yī)療保險的含義及條件醫(yī)療保險就是當人們生病或受到傷害后,由國家或社會給予的一種物質(zhì)幫助,即提供醫(yī)療服務(wù)或經(jīng)濟補償?shù)囊环N。

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