子宮癌是怎么形成的
子宮癌是怎么形成的
子宮癌是除乳腺癌以外,危害女性身心健康最大的禍?zhǔn)?,它不僅給女性患者身體上的疼痛折磨,而且很多年輕女性會(huì)因此失去做媽媽的權(quán)利。以下就是學(xué)習(xí)啦小編做的整理,希望對(duì)你們有用。
子宮癌的形成:
1、家族遺傳史
毫無(wú)疑問(wèn),任何癌癥都具有一定的遺傳性,子宮癌當(dāng)然也不能例外。據(jù)臨床統(tǒng)計(jì),約有20%的子宮癌患者有家族史。
2、宮頸糜爛發(fā)炎
若有長(zhǎng)期子宮頸的損傷、破皮、糜爛、發(fā)炎,都可能轉(zhuǎn)變?yōu)樵缙诘淖訉m頸癌細(xì)胞。
3、抽煙壞習(xí)慣
抽煙會(huì)增加罹患子宮頸癌的機(jī)會(huì),一為抽煙會(huì)減少身體免疫力而使子宮頸癌細(xì)胞加速發(fā)展,另一為抽煙本身產(chǎn)生一些物質(zhì)有可能導(dǎo)致子宮頸癌細(xì)胞的發(fā)展。
4、不良性生活
沒(méi)有性生活的女性,通常幾乎不會(huì)產(chǎn)生子宮頸癌,而愈早有不當(dāng)?shù)男陨?,往后便愈容易產(chǎn)生子宮癌。過(guò)早性生活生殖道發(fā)育尚未成熟,對(duì)致癌因素的刺激比較敏感,一旦感染某些細(xì)菌或病毒后,又在多個(gè)男子性關(guān)系刺激下發(fā)展而導(dǎo)致宮頸癌。性伴侶方面,女性若有2個(gè)以上的男性伴侶,其罹患子宮頸癌的機(jī)率更是有顯著的增加。以下三種性傳染病毒是子宮癌的三個(gè)殺手,需要注意。
?、偃祟?lèi)疤疹病毒Ⅱ型HSV-2,因HSV-2抗體檢查在浸潤(rùn)性宮頸癌的病人中80%~100%陽(yáng)性。
②人類(lèi)乳頭瘤病毒HPV,對(duì)各類(lèi)宮頸癌組織進(jìn)行HPV特異性抗原的檢測(cè),均提示子宮頸癌的發(fā)病與HPV感染有關(guān)。
?、廴祟?lèi)巨細(xì)胞病毒CMV。國(guó)內(nèi)外均有報(bào)道,子宮頸癌前病變不典型增生患者血清CMV抗體滴度均高。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明CMV-DNA具有惡性轉(zhuǎn)化能力。
5、子宮內(nèi)膜增生
子宮內(nèi)膜增生具有一定的癌變傾向,故而被列為癌前病變,其增生過(guò)長(zhǎng)分為單純型、復(fù)雜型與不典型增生過(guò)長(zhǎng)。單純型增生過(guò)長(zhǎng)發(fā)展為子宮內(nèi)膜癌約為1%。復(fù)雜型增生過(guò)長(zhǎng)約為3%。而不典型增生過(guò)長(zhǎng)發(fā)展為子宮內(nèi)膜癌約為30%。
6、服用雌激素
一般情況下,女性朋友們?nèi)绻剂藷o(wú)排卵型功血、多囊卵巢綜合癥、功能性卵巢腫瘤等與子宮相關(guān)的疾病時(shí),都要或多或少地服用雌激素,時(shí)間一久,便會(huì)自然而然地刺激子宮內(nèi)膜致其病變。了解子宮癌的確切病因,才能更好的接受治療。
7、多妊娠生育
宮頸癌病因和妊娠有關(guān),宮頸癌的發(fā)生率,隨妊娠次數(shù)的增加而遞增,女性生育次數(shù)越多,患有宮頸癌幾率,也就越大。宮頸癌病因和生育有著密切關(guān)聯(lián),最容易患宮頸癌的是已婚女性、生育過(guò)多的女性,這一點(diǎn)需要格外注意。
8、生活方式
宮頸癌同宮頸糜爛、裂傷及外翻有關(guān)。由于宮頸自身的生理和解剖原因,導(dǎo)致它比較容易遭受各種物理、化學(xué)和生物等因素的刺激,包括創(chuàng)作、激素和病毒等,都是容易造成宮頸癌發(fā)生的。營(yíng)養(yǎng)不良、衛(wèi)生條件差也可影響疾病的發(fā)生。
子宮癌的治療:
1.手術(shù)治療
為首選的治療方法。手術(shù)目的一是進(jìn)行手術(shù)、病理分期,確定病變的范圍及與預(yù)后相關(guān)的重要因素;二是切除癌變的子宮及其他可能存在的轉(zhuǎn)移病灶。術(shù)中首先進(jìn)行全面探查,對(duì)可疑病變部位取樣作冰凍切片檢查;并留腹水或盆腹腔沖洗液進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查。剖視切除的子宮標(biāo)本,判斷有無(wú)肌層浸潤(rùn)。手術(shù)切除的標(biāo)本應(yīng)常規(guī)進(jìn)行病理學(xué)檢查,癌組織還應(yīng)行雌、孕激素受體檢測(cè),作為術(shù)后選用輔助治療的依據(jù)。I期患者應(yīng)行筋膜外全子宮切除及雙側(cè)附件切除術(shù)。具有以下情況之一者,應(yīng)行盆腔及腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)切除術(shù)或取樣;特殊病理類(lèi)型如乳頭狀漿液性腺癌、透明細(xì)胞癌、鱗形細(xì)胞癌、未分化癌等;子宮內(nèi)膜樣腺癌G3;肌層浸潤(rùn)深度;癌灶累及宮腔面積超過(guò)50%或有峽部受累。鑒于子宮內(nèi)膜乳頭狀漿液性癌惡性程度高,早期淋巴轉(zhuǎn)移及盆腹腔轉(zhuǎn)移的特點(diǎn),其臨床I期手術(shù)范圍應(yīng)與卵巢癌相同,除分期探查、切除了宮及雙附件清掃腹膜后淋巴結(jié)外,并應(yīng)切除大網(wǎng)膜及闌尾。II期應(yīng)行全子宮或者廣泛子宮切除及雙附件切除術(shù),同時(shí)行盆腔及腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)切除。III和IV期的晚期患者手術(shù)范圍也與卵巢癌相同,應(yīng)進(jìn)行腫瘤細(xì)胞減滅手術(shù)。
2.放療
是內(nèi)膜癌最主要的術(shù)后輔助治療,可明顯降低局部復(fù)發(fā),提高生存率。對(duì)已有深肌層浸潤(rùn)、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、盆腔及陰道殘留病灶的患者術(shù)后均需加用放療。
3.孕激素治療
主要用于晚期或復(fù)發(fā)子宮內(nèi)膜癌的治療。
4.抗雌激素制劑治療
適應(yīng)證與孕激素相同。
5.化療
為晚期或復(fù)發(fā)子宮內(nèi)膜癌的綜合治療措施之一;也可用于術(shù)后有復(fù)發(fā)高危因素患者的治療以期減少盆腔外的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。常用化療藥物有順鉑、阿霉素、紫杉醇、環(huán)磷酰胺,氟尿嘧啶、絲裂霉素、依托泊昔等。可單獨(dú)應(yīng)用或聯(lián)合應(yīng)用,也可與孕激素合并使用。子宮乳頭狀漿液性腺癌術(shù)后應(yīng)給予化療,方案同卵巢上皮癌。
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